王银玲 作品数:6 被引量:80 H指数:5 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中老年男性高血压患者血压晨峰临床分析 被引量:23 2011年 目的 研究中老年男性高血压患者血压晨峰发生情况与血压变异性、降压药物的关系.方法 对2009年1月至2010年12月住院或体检的中老年军人进行问卷及体格检查、实验室检查及动态血压监测,并根据血压晨峰程度是否超过35 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)分为晨峰组(101例)和非晨峰组(420例)进行组间比较.结果 中老年男性高血压患者血压晨峰的发生率为19.4%,其中老年和超高龄患者血压晨峰患病率高于中年患者(18.9%、21.8%、5.6%,P<0.01);与非晨峰组比较,晨峰组具有较高的日间平均收缩压[(132.8±13.3) mm Hg比(128.8±13.3)mm Hg]、空腹血糖水平[(5.96±1.59) mmol/L比(5.68±1.22) mmol/L,P<0.05]以及24h血压变异性;服用利尿剂组晨峰发生率较未服用组高(27.4%比17.6%,P<0.05).结论 老年高血压患者易出现血压晨峰现象,空腹血糖水平、24h血压变异性可能是血压晨峰的影响因素,利尿剂可能不利于血压晨峰的控制. 王银玲 谢志泉 邓玉 林仲秋 吴自强 杜智勇关键词:高血压 血压测定 血压变异性 血压晨峰现象的研究进展 被引量:17 2011年 高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,其发病率随着年龄增长而增加,是威胁老年人生命健康的重大障碍,而血压变异性(BPV)是反映心血管活动的一项新指标,其与靶器官损害密切相关。血压晨峰作为BPV较为突出的部分引起广泛关注。国内外大量研究已证实血压晨峰是心脑血管事件如脑卒中、心肌梗死、心绞痛、恶性心律失常等的独立危险因素〔1〕,在老年高血压患者人群中表现尤为突出,具有较高的致残率、致死率,严重威胁老年人的生命健康及生活质量,研究并控制血压晨峰,有利于提高降压质量。本文就目前血压晨峰现象的概念、发生机制、影响因素、靶器官损害及综合防治、 王银玲 谢志泉关键词:血压晨峰 发病机制 靶器官损害 广州军队高龄老年高血压的特点 被引量:18 2011年 目的探讨广州军队高龄老年高血压的特点。方法 通过对长期定居广州的退役军人进行人群普查,选择65岁以上患者,按调查表实施问卷调查、体格检查(包括测量卧位及立位后0、2min血压和心率)、动态血压监测,然后依不同年龄分组分别对高血压患病率、认知度、体位性低血压(OH)及血压晨峰现象的发生率作比较分析。结果 高龄老年(≥80岁)人群高血压患病率为70.1%,知晓率为99.7%,治疗率为96.3%,控制率(血压<140/90mmHg)为58.1%。高龄老年高血压人群OH和血压晨峰的发生率均高于高龄老年非高血压人群(30.1%比19.1%;22.3%比14.3%,均P=0.001)。结论 广州军队退役军人高龄老年高血压患病率较高,OH和血压晨峰现象常见,应重视其诊断和治疗。 谢志泉 林仲秋 王银玲 冯国飞 钱云峰 吴自强 潘春梅 蔡艳军 邵尉 王晓会 周培毅关键词:高龄老年 高血压 体位性低血压 血压晨峰 老年体位性低血压与心血管疾病风险的关系 被引量:14 2011年 目的研究老年体位性低血压(OH)与心血管疾病风险及住院率的关系。方法对长期居住广州的军队离退休老年人进行健康普查,选取65岁以上的1174人进行立卧位血压及心率的测量,其中男1122人,女52人。OH诊断标准:从卧位转为立位后3min内收缩压下降≥20mmHg和(或)舒张压下降≥10nmHg;采用电话随访,观察OH与新发心血管事件及住院率的关系。结果对上述人群平均(315.8±20.8)d的跟踪随访。OH发生率为25.6%(301例);OH患者的全因再人院率及心血管相关性住院率均高于非OH患者(45.1%比32.5%;19.1%比7.4%);OH组心绞痛、心肌梗死的发生率高于非OH组(7.5%比3.7%;4.8%比0.5%,P〈0.05);Logistic回归校正年龄、坐位心率、卧位血压及既往心脑血管病史后,OH与心绞痛(HR:2.122,95%C1:1.184~3.802)、心肌梗死(HR:8.995,95%CI:2.909—27.819)的发生仍具有明显的相关性(P=0.011,P=0.000)。结论OH可增加全因住院率及心血管相关性住院率;OH增加老年人心绞痛、心肌梗死发生的风险。 林仲秋 谢志泉 吴自强 冯国飞 潘春梅 王银玲 王晓会 许文平关键词:低血压 直立性 心血管疾病 住院率 离退休老年人体位性低血压患病率 被引量:22 2011年 目的 研究离退休老年人体位性低血压(OH)的患病率及临床特点.方法 通过对2010年广州军区离退休干部体检,筛选出1174例65岁以上的老年患者,对其进行健康问卷普查,并测量卧位及立位后0、2 min血压和心率,并分OH组与非OH组进行比较.OH定义为直立位后3 min内收缩压和(或)舒张压下降≥20/10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结果 65岁以上老年OH的患病率为25.6%,直立后即刻收缩压下降≥20 mm Hg和(或)舒张压下降≥10 mm Hg(OH-0)者占21.6%;直立2 min后收缩压下降≥20 mm Hg和(或)舒张压下降≥10 mm Hg(OH-2)者占20.7%.OH组和非OH组高血压、心肌梗死、心力衰竭、缺血性脑卒中、糖尿病的患病率分别为83.1%对68.6%、12.0%对6.4%、13.0%对6.3%、22.3%对16.2%、47.2%对39.2%,OH组均高于非OH组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);OH组降压药物治疗率虽稍高于非OH组(88.0%对83.6%),但差异无统计学意义(P=0.115);两组使用的降压药物种类也无明显差异.结论 OH在离退休老年人较常见,OH患者高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患病率较高,降压药物对OH无明显影响. 林仲秋 谢志泉 王银玲 钱云峰 吴自强 潘春梅 王晓会关键词:低血压 直立性 患病率 老年人