林志红
- 作品数：18 被引量：28H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属成功医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内电极植入在局灶性癫痫外科治疗中的应用
- 目的探讨颅内电极植入在局灶性癫痫外科治疗中的应用。方法对局灶性癫痫患者行术前评估,其中66例行颅内电极植入,术后行长程录像脑电监测确定癫痫发作起始区,行慢性电刺激确定重要脑功能区,在保护脑功能区的前提下切除致痫区。结果 ...
- 张小斌姚一王逢鹏林志红高志莹熊灵丹
- 关键词：局灶性癫痫功能区颅内电极外科治疗
- 文献传递
- 不同剂量丙泊酚颈内动脉注射进行Wada试验的效果对比被引量：2
- 2015年
- 目的探讨不同剂量的丙泊酚颈内动脉注射对语言及记忆功能优势半球测试的影响,对比不良反应的发生情况。方法对40例难治性癫痫患者采用颈内动脉注射丙泊酚进行Wada试验,根据所采用剂量不同分为10 mg和7 mg两组。对比两组不同剂量颈内动脉注射组的语言、记忆功能测试情况,计算注药后半球失活的持续时间,并观察不良反应的发生情况。同时收集患者的年龄、病程、全量表智商等相关数据,分析两不同剂量组的差异。结果所有患者均完成了语言优势半球测试,28例患者完成了记忆优势半球的测试。两组在年龄、病程、全量表智商方面的差异无统计学意义(均P>0.05);注药后左侧半球和右侧半球的失活时间,两组之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者记忆优势半球的测试成功率分别为56%和93%,差异有统计学意义(P=0.03)。两组均有发生Ⅰ、Ⅱ级的不良反应,但7 mg组未出现Ⅲ级不良反应,两组不良反应发生率的差异有统计学意义(P=0.01)。结论采用丙泊酚7 mg的剂量进行颈内动脉注射,可顺利完成语言优势半球的测试,提高记忆功能测试的成功率,减少不良反应的发生,是一个值得推荐的剂量。
- 江建东王逢鹏甘荷霞林志红黄德志熊灵丹张小斌
- 关键词：丙泊酚WADA试验癫痫语言优势
- 后放电监测在术中皮层电刺激脑皮层功能区识别中的意义被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨后放电监测在术中皮层电刺激脑皮层功能区识别中的意义。方法:34例涉及脑功能区病变切除手术的患者,术中皮层电刺激识别脑皮层功能区,同时持续监测皮层脑电,以出现后放电的阈值作为电刺激强度的上限,或最大电流量达到20 mA为止。结果:34例患者均顺利完成了术中皮层电刺激识别脑皮层功能区,无不良反应;均进行了病灶切除术,除2例病灶与运动功能区或运动前区重叠、术后出现对侧肢体运动功能减退外,其他病例术后均未出现神经功能下降。结论:在术中皮层电刺激脑皮层功能区识别中监测后放电,可提高皮层电刺激的阳性率,降低假阴性率,降低电刺激的风险。
- 张小斌王逢鹏高志莹熊灵丹林志红江建东沈七襄高鹏
- 颅内电极三维重建在涉及脑功能区癫痫术前评估中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨颅内电极三维重建在涉及脑功能区癫痫术前评估中的应用价值。方法：选择颅内电极植入术的难治性癫痫患者，术前MRI扫描重建脑组织的立体影像。骨瓣开颅电极植入，术中数码拍照，术后头颅cT扫描重建颅内电极。在颅内电极皮层脑电图监测期间，记录癫痫惯常发作起始区；通过慢性电刺激确定皮层功能区。运用图像融合软件将脑组织和颅内电极的三维图像进行融合，形成致痫区与脑功能区的立体虚拟影像。结果：本组共6例患者，男4例，女2例，颅内电极脑电图监测时间平均13．7d。通过影像三维重建．显示出硬脑膜下电极与其周边脑皮层的毗邻关系，解剖影像清晰，与术中数码照片有较高的一致性．将致痫灶与功能区标注到电极上后，可以显示致痫灶与功能区的空间分布。二期手术后随诊3～6个月．癫痫发作控制良好。结论：颅内电极三维重建能够清晰显示硬膜下电极与脑皮层的空间关系，有利于确定致痫灶与脑功能区的关系，在涉及脑功能区的癫痫术前评估中有较好的应用价值。
- 江建东高志莹钟平高登科林志红李莉姚一张小斌熊灵丹
- 关键词：癫痫脑功能区影像融合
- 磁共振表现为一侧海马硬化的颞叶癫痫手术治疗长期随访结果被引量：6
- 2015年
- 目的探讨磁共振表现为一侧海马硬化的颞叶癫痫手术治疗长期疗效。方法对25例磁共振表现为一侧海马硬化的药物难治性颞叶癫痫患者,在术中脑电监测下行裁剪式前颞叶切除术,术后长期随访,评估癫痫控制效果。结果术后疗效良好,癫痫控制效果按ILAE分类法,术后1年76%患者达1级,4%为2级,16%为3级,4%为5级;术后3年68%为1级,4%为2级,24%为3级,4%为5级;术后5年65%为1级,29%为3级,6%为5级。结论手术治疗磁共振表现为一侧海马硬化颞叶癫痫长期疗效满意,患者生活质量改善。
- 张小斌姚一谭启富江建东黄德志高志莹林志红刘小伟
- 关键词：颞叶癫痫海马硬化手术疗效
- 大脑半球切除术治疗2例4月龄症状性West综合征报告及文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的对2例4月龄症状性West综合征实施大脑半球切除术后随访,并结合文献分析大脑半球切除术后癫痫控制效果及神经功能恢复状况。方法 2例4月龄患儿均为一侧半球广泛病变,具有典型West综合征临床特点,进行相关检查及详细术前评估后,在导航系统引导下行功能性大脑半球切除术。结果手术过程顺利,术后2例患者发作消失。术后分别随访31个月、28个月,无癫痫发作,2例肢体运动改善,智力及认知功能明显改善,复查脑电图提示背景明显改善。均未见高幅失律。结论结合文献复习,提示对于半球病变导致的West综合征早期行手术治疗可获得满意的效果。术后不仅癫痫发作可以完全消失,而且患儿的运动、智力和认知功能在不同程度上都有所提高,生活质量明显改善。
- 王圆庆姚一江建东王逢鹏林志红张小斌
- 关键词：癫痫WEST综合征
- 伴发癫痫的优势半球外侧裂脑动静脉畸形手术治疗1例并文献复习
- 2015年
- 目的探讨外侧裂脑动静脉畸形的手术策略及效果。方法回顾性分析1例伴发癫痫的优势半球外侧裂动静脉畸形患者的临床资料并结合文献复习,对外侧裂动静脉畸形的解剖特点、临床解剖分型、术前功能评估、术中辅助技术的应用以及治疗策略等进行分析讨论。结果本例患者在唤醒麻醉下完整切除,术后言语及运动功能无加重,随访10个月,无癫痫发作,EngelⅠ级。结论外侧裂脑动静脉畸形术前功能评估及术中功能保护极其重要,唤醒麻醉下结合皮层电刺激可以有效保护脑功能区。神经导航辅助下,经皮层功能哑区脑沟入路优先阻断深部供血动脉,可有效控制术中出血。
- 高登科姚一江建东黄德志高志莹林志红张小斌
- 关键词：动静脉畸形外侧裂癫痫唤醒麻醉
- 术前和术后脑电图在预测功能性大脑半球切除术癫痫控制效果中的意义被引量：7
- 2015年
- 目的探讨功能性大脑半球切除术患者术前、术后脑电图在预测癫痫控制效果的意义。方法回顾性分析20例功能性大脑半球切除术患者术前间期、发作期脑电图及术后脑电图特征,分析其与术后癫痫控制效果的关系。结果术后癫痫控制情况:14例术后无癫痫发作,6例术后6个月内存在癫痫发作。术前脑电图健侧半球慢波增多、间期双侧半球独立痫性放电以及术后脑电图健侧半球痫性放电预示术后癫痫发作可能性大。而术后存在健侧半球放电的患者中,如术后6个月内放电消失或演变为患侧半球放电,仍可获得良好预后。结论半球病变性癫痫术前间期脑电图及术后脑电图对术后癫痫控制效果具有重要的预测价值。
- 林志红王逢鹏姚一江建东甘荷霞张小斌谭启富
- 关键词：癫痫大脑半球切除术脑电图
- 功能性大脑半球切除术前术后的脑电图特点及预后价值
- 目的探讨半球病灶性癫痫患者行功能性大脑半球切除术前术后发作间期与发作期的脑电图特征及其临床意义。方法对我科2005年3月至2013年7月行功能性大脑半球切除术的20例患者的术前发作间期、发作期脑电图及术后复查脑电图结果进...
- 林志红王逢鹏姚一张小斌
- 关键词：功能性大脑半球切除术发作间期发作期癫痫样放电预后价值
- 文献传递
- 丙泊酚Wada试验在脑功能区病变术前评估中的应用被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨丙泊酚Wada试验在脑功能区病变术前评估中的应用价值.方法 25例涉及脑功能区病变的患者在术前评估中采用丙泊酚进行Wada试验.23例癫（痫）患者采用颈内动脉注射,在半球注药麻醉期间对对侧半球进行语言、记忆和运动功能评估,并观察不良反应情况.2例功能区脑动静脉畸形患者采用畸形血管团供血动脉超选择性丙泊酚注射,观察注药后是否出现偏瘫,以决定是否进行供血动脉栓塞.结果 23例癫（痫）患者均完成语言优势半球和运动功能测试,其中17例完成患侧半球记忆功能测试,13例完成记忆优势半球测试.2例脑功能区动静脉畸形患者在介入治疗前共进行7次畸形血管供血动脉超选择性注射,在运动功能评估正常后进行栓塞治疗,术后肢体运动功能正常.在颈内动脉注射中,出现了以眼球刺激症状为主的不良反应,部分病例出现一过性意识错乱和肢体肌张力升高,虽不影响语言和运动功能测试,但对记忆功能测试造成了影响.结论 丙泊酚Wada试验虽然存在一定程度的不良反应,但是在脑功能区病变术前评估中仍有较高的应用价值.
- 江建东谭启富姚一王逢鹏林志红张小斌黄德志刘小伟
- 关键词：丙泊酚颅内动静脉畸形言语
