姚一
- 作品数：135 被引量：415H指数：11
- 供职机构：解放军第一七四医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题厦门市科技计划项目南京军区卫生专业人才培养“122工程”更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自然科学总论文学更多>>
- 出血型烟雾病的临床特征及手术疗效被引量：11
- 2017年
- 目的探讨出血型烟雾病的临床特征及脑血管重建术的疗效。方法回顾性纳入首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2007年8月至2011年11月收治的42例出血型烟雾病患者，以及解放军第一七四医院暨厦门大学附属成功医院神经医学中心2011年8月至2014年6月收治的4例出血型烟雾病患者，共46例。所有患者共50侧半球接受脑血管重建术，其中28侧行单纯颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术（STA—MCA），10侧行单纯脑-硬脑膜-动脉血管融通术（EDAS），12侧行STA-MCA联合EDAS。结果所有患者随访18～87个月，平均（52．5±6．5）个月。术前有神经功能障碍的19例患者，术后11例症状改善，6例无变化，2例因再出血症状加重；术前无症状的27例，术后24例预后良好，3例发生非手术侧半球出血。25例cT灌注成像（CTP）和（或）单光子发射计算机断层显像术（SPECT）显示，20例手术侧大脑半球血流灌注明显改善，5例改善不明显。15例行STA—MCA的患者，术后≥1年数字减影血管造影（DSA）示颞浅动脉增粗并向颅内代偿供血，烟雾状血管减少；合并粟粒状动脉瘤的2例患者，动脉瘤消失。手术的50侧半球，2侧术后（均为单纯EDAS术）1年内再发出血（4％）；未行手术的42侧，3侧再发出血（7％），手术与非手术侧再出血率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑血管重建术可改善出血型烟雾病患者的临床症状及脑血流灌注，直接或联合间接血管重建术可能是治疗的最佳选择。
- 高登科姚一江建东黄德志张东
- 关键词：脑底异常血管网病出血脑血管重建术
- 术中电刺激在功能区病灶性癫痫手术中的应用
- 目的对于涉及脑功能区的病灶性癫痫手术关键在于切除致痫病灶的同时保护脑功能区,达到有效癫痫控制的同时避免神经功能缺损的目的。术中电刺激技术可术中实时识别定位功能区,一次手术切除致痫病灶的同时保护功能区,本文旨在探讨术中电刺...
- 王逢鹏姚一张小斌江建东
- 关键词：癫痫手术
- 文献传递
- 难治性颞叶癫痫术前评估和手术治疗(附10例报告)被引量：10
- 2006年
- 目的总结10例难治性颞叶癫痫术前评估和手术治疗的经验。方法本组共10例难治性颞叶癫痫,发作类型为复杂部分性发作3例,复杂部分性发作+继发性全身强直-阵挛性发作7例,所有患者都用长程视频脑电图(Video-EEG)、头颅磁共振扫描(MRI)和磁共振波谱成像(MRS)定位,其中2例还辅以颅内EEG定位。术中行皮层EEG(EcoG)和深部EEG监测,所有病例均行前颞叶切除术,其中8例还辅以MST。结果术后病理证实均为海马硬化,10例患者恢复顺利,仅1例发生手术对侧上肢暂时性轻瘫并发症。术后随访3-30个月,9例疗效满意,1例显著改善。结论长程Video-EEG、MRI和MRS相结合,必要时辅以颅内EEG,是准确、可靠的癫痫灶定位方法,而前颞叶切除术是一种并发症小、疗效可靠的治疗难治性颞叶癫痫的手段。
- 姚一谭启富张小斌江建东杨大金朱国刚黄德志黄民权
- 关键词：颞叶癫痫脑电图磁共振前颞叶切除术
- 动脉超选Wada试验在功能区动静脉畸形血管内栓塞治疗中的应用被引量：2
- 2011年
- 对脑功能区动静脉畸形（AVM）进行血管内栓塞治疗是一个风险较大的工作,不恰当的栓塞易导致脑功能区受损,出现偏瘫、失语等神经功能障碍[1].因此对功能区AVM在栓塞前进行神经功能的评估是非常必要的.我们为1例35岁的位于右额叶功能区的AVM患者在血管内治疗前进行超选动脉内注射丙泊酚Wada试验,对脑功能情况进行评估,增加栓塞治疗的安全性,报告如下.
- 江建东余泽姚一黄德志王逢鹏
- 关键词：血管内栓塞治疗WADA试验脑功能区动静脉畸形动脉内注射AVM
- 岛叶癫痫的诊断及治疗被引量：4
- 2011年
- 岛叶解剖结构及生理功能都非常复杂,与岛叶相连的多个皮质区域参与到岛叶起始或扩散到岛叶的局灶性癫痫发作中,所以岛叶癫痫发作症状常与其他脑叶癫痫相混淆。研究发现岛叶癫痫的主要症状学特点为咽喉不适伴抓颈姿势、口周区感觉异常、发音困难或构音障碍、以局灶躯体运动表现结束。颅内电极埋藏是临床诊断隐源性岛叶癫痫的重要手段。对病灶性岛叶癫痫,手术切除岛叶病灶可获得满意的癫痫控制效果,而隐源性岛叶癫痫患者行岛叶皮层切除术或射频消融术的效果仍需进一步证实。本文拟对岛叶解剖,岛叶癫痫症状学、检查评估及手术治疗等方面的进展作一综述。
- 王逢鹏姚一谭启富
- 关键词：岛叶颞叶癫痫癫痫手术
- 全麻唤醒和术中电刺激在脑功能区病灶性癫痫手术中的应用
- 姚一高鹏蔡铁良谭启富张小斌方贇江建东黄德志刘小伟杨文洁沈七襄
- 症状性癫痫的手术治疗(附19例报告)
- 2008年
- 目的探讨脑部病变导致的症状性癫痫的诊断和手术经验。方法对19例症状性癫痫患者进行术前头皮视频脑电图监测和影像学检查,以明确病灶及致痫灶,在术中皮层脑电图监测下进行手术治疗。结果本组无手术死亡病例,术后病检示胶质瘤11例,脑动静脉畸形3例,海绵状血管瘤3例,蛛网膜囊肿1例,蛛网膜囊肿伴颞叶局灶皮质发育不良1例。术后随访6月以上的14例病人按照Engel癫痫疗效分级,Ⅰ级13例(92.86%),Ⅱ级1例(7.14%)。结论癫痫病人应该积极寻找病因,症状性癫痫通过外科治疗可获得满意效果。
- 姚一方赟张小斌江建东黄德志
- 关键词：症状性癫痫外科治疗
- 立体脑电图(SEEG)在磁共振阴性药物难治性癫痫中的应用
- 张小斌王逢鹏王圆庆高志莹陈田姚一
- 恶性垂体腺瘤颅内种植1例报告被引量：2
- 2002年
- 患者男性,69岁,1960年诊断:垂体腺瘤。曾在外院放疗3疗程,1987年行垂体瘤切除术。病理报告:嗜酸性垂体腺瘤。1998年复查CT发现颅内多个肿瘤,未治疗。2000年11月因意识障碍、左侧肢体瘫痪、大小便失禁入院。查体:嗜睡、言语错乱。下颌、额、眶明显突出,唇厚。右面部痛觉减弱。左侧肢体深、浅感觉减退,肌张力增高,肌力Ⅰ-Ⅱ级,左肱二、三头肌腱反射亢进,巴彬斯基征（±）。头颅CT、MRI示蝶鞍扩大,但鞍区未见肿块影;右额、颞、顶、枕及左颞部有多个肿瘤性包块,且较前明显增大,CT增强呈均匀高密度影,MRI呈短T1长T2表现。胸部CT、腹部B超等未见异常。术前诊断:多发性脑膜瘤?2000-11-28在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,全切除肿瘤15个,分别位于右额镰旁1个。
- 黄民权姚一张小斌吴家阳郑玉清
- 关键词：病例报告
- 新发SCN8A杂合突变确诊难治性癫痫一例
- 苏庚姚一周颖王逢鹏
