吕晨
- 作品数：48 被引量：102H指数：7
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科技人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术建筑科学经济管理更多>>
- 肾脏肿瘤保留肾单位手术五类微创技术的比较
- 目的 比较五类微创技术在肾脏肿瘤保留肾单位手术中的临床疗效,并评价其应用特点和价值.方法 回顾性分析2009年9月-2014年6月本单位同一术者完成的314例肾脏肿瘤保留肾单位手术患者的基线资料、围手术期数据和随访信息,...
- 王林辉吴震杰刘冰叶华茂吕晨杨庆徐斌纪家涛肖成武汪洋孙颖浩
- 机器人外科手术系统辅助腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖式切除术(附26例报告)
- 总结长海医院26例机器人外科手术系统辅助腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖式切除术经验,对术中用于机器人系统单次对接的腹腔镜端口布局进行描述,并进一步探讨该术式的有效性及安全性.2012年至2015年期间,我院对26例上尿路移...
- 吕晨孙颖浩
- 经腹机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗T2期肾肿瘤的国际多中心临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的通过国际多中心研究探讨临床T2期肾肿瘤行经腹机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月国际19家泌尿中心378例临床T2期肾肿瘤行经腹机器人肾部分切除术和经腹机器人根治性肾切除术患者的临床资料。根据手术方式不同，分为部分切除组和根治组。部分切除组159例，男118例，女41例；年龄（59.3±13.2）岁，体重指数（28.7±5.4） kg/m^2，术前GFR （77.3±22.1）ml/min；肿瘤位于左侧72例，右侧87例；肿瘤直径（83±16）mm；R.E.N.A.L.评分（8.6±2.2）分。根治组219例，男156例，女63例；年龄（62.0±12.9）岁，体重指数（28.7±6.1） kg/m^2，术前GFR （71.4±20.3）ml/min；肿瘤位于左侧112例，右侧105例，双侧2例；肿瘤直径（92±25）mm；R.E.N.A.L.评分（9.7±1.5）分。两组患者性别、体重指数、肿瘤位置的差异均无统计学意义（P〉0.05）。部分切除组患者年龄、肿瘤直径、R.E.N.A.L.评分均低于根治组（P〈0.05），术前GFR优于根治组（P=0.012）。比较两组围手术期资料、肿瘤病理类型、随访时间、复发时间及术后GFR等。结果378例手术均顺利完成。部分切除组手术时间中位值150 min（65-353 min），短于根治组[180 min（85-361 min），P〈0.001]，术中出血量中位值150 ml（40-3 000 ml），多于根治组[100 ml （10-1 100 ml），P〈0.001]。术中并发症发生率部分切除组为5.7%（9/159），根治组为3.2%（7/219），两组差异无统计学意义（P=0.240）。部分切除组术后并发症发生率高于根治组[19.5%（31/159）与10.5%（23/219），P=0.014]，但≥3级并发症发生率的差异无统计学意义[4.4%（7/159）与2.3%（5/219），P=0.246]。部分切除组无复发生存率高于根治组[91.4%（117/128）与81.9%（167/204），P=0.013]。部分切除组术后GFR降低值16.9 ml/min（10.4-84.7 ml/min）明显少于根治组29.0 ml/min（14.
- 过菲张超王富博王林辉杨庆叶华茂吕晨肖成武汪洋Giuseppe SimoneIthaar DerweeshAndrea MinerviniDaniel EunFrancesco PorpigliaSisto PerdonaJames PorterMatteo FerroAlexandre MottrieRobert UzzoLuigi SchipsWesley WhiteKen JacobsohnProkar DasguptaRiccardo AutorinoClayton LauChandru SundaramUmberto Capitanio孙颖浩杨波
- 关键词：肾肿瘤局部进展期肾部分切除术根治性肾切除术
- 专用超声在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中的应用初探被引量：7
- 2016年
- 目的：初步探讨专用超声在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生型肾肿瘤中的临床应用价值。方法：2012年8月-2014年3月于长海医院采用机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗完全内生型肾肿瘤患者11例,术中应用机器人手术系统专用超声对肿瘤部位、大小、边界等进行实时监测,指导手术操作,并对手术切缘阳性率、手术时间、并发症、术后病理等指标进行评估。结果：所有患者均成功完成肾部分切除术,手术时间（232.5±41.2）min,术中出血量（127.3±57.9）ml,无一例输血;手术前后eGFR平均变化率为（-0.13±0.09）。术后1例患者出现肉眼血尿,其余无并发症发生,切缘阳性率为0。所有患者随访18-36个月,无一例肿瘤复发或转移。结论：机器人辅助腹腔镜肾部分切除术中,术者自己操作超声探头进行肿瘤定位、指导手术进行是安全可行的,而且能够增加操作的自主性、准确性,值得在临床上推广。
- 时佳子叶华茂徐志鹏吴震杰吕晨王林辉
- 关键词：肾肿瘤超声机器人手术系统肾部分切除术
- 达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术:118例报道
- 目的 总结单术者2年机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的手术经验,探讨该术式的有效性及安全性.方法 2012年3月-2014年6月,长海医院泌尿外科肾肿瘤专业组完成机器人辅助腹腔镜肾部分切除术118例,其中男性87例,女性31...
- 王林辉叶华茂吴震杰吕晨刘冰杨庆肖亮汪洋盛夏程欣孙颖浩
- 肾内型肾肿瘤机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(附7例报道)
- 叶华茂王林辉吕晨孙颖浩
- 经腹单孔末端可弯3D腹腔镜行猪肾盂输尿管成形术的动物实验:附视频被引量：2
- 2015年
- 目的初步尝试经腹单孔多通道末端可弯3D腹腔镜行猪肾盂输尿管成形术,评估3D单孔腹腔镜肾盂输尿管离断成形术的可行性,总结使用末端可弯3D腹腔镜的经验及操作难点。方法猪全麻后取仰卧位,向左摇床30°,取经右侧腹直肌切口,长约3 cm,逐层切开至腹腔后,置入Olympus单孔多通道系统(Quad-Port)建立操作通道。充入CO2,气腹压达14 mm Hg,置入Olympus 10 mm末端可弯3D腹腔镜及预弯器械,打开侧腹膜,沿肾盂向下游离3 cm长的输尿管,离断并上下纵行剖开1 cm。用4-0可吸收线连续缝合输尿管前壁并打结,翻转输尿管180°后连续缝合后壁。完成吻合前置入双J管,最后间断缝合3针完成缝合。结果在不增加额外通道的情况下顺利完成手术,手术时间68 min。为了实践练习单孔腹腔镜下缝合技术,共缝合猪输尿管11针,用时53 min。术中出血少,无术中并发症。结论经腹单孔多通道3D腹腔镜下肾盂输尿管成形术安全、可行,但手术操作难度较大。配合使用末端可弯3D腹腔镜及可弯、预弯器械,使得手术图像立体感强,视野更加灵活,手术操作精确度高,有效降低单孔器械"打架"及手眼协调难度。
- 刘冰鲍一王志向汪洋吕晨杨庆叶华茂吴震杰王林辉孙颖浩
- 关键词：肾盂输尿管成形术单孔腹腔镜
- 复杂性肾肿瘤机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(附36例报道)
- 叶华茂王林辉吕晨孙颖浩
- 达芬奇机器人腹腔镜肾部分切除术治疗'桃核型'肾肿瘤
- 目的 分析达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗'桃核型'肾肿瘤的安全性,可行性,评价手术疗效,探讨临床应用价值.方法 2012年3月至2014年6月本单位同一术者完成1 18例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,其中'桃核型...
- 王林辉叶华茂吴震杰吕晨陈俊明刘冰杨庆盛夏孙颖浩
- 达芬奇机器人腹腔镜肾部分切除术与传统腹腔镜肾部分切除术对比研究
- 目的 通过对比分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术和传统腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的临床优势和应用价值.方法 2012年3月至2014年6月,本单位肾癌工作组共完成机器人辅助腹腔镜肾部...
- 王林辉吴震杰叶华茂杨庆刘冰吕晨肖成武汪洋肖亮盛夏程欣孙颖浩
