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吴震杰: 作品数：129 被引量：436H指数：13; 供职机构：第二军医大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理机械工程更多>>

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国内首例经脐单孔腹腔镜肾肿瘤冷冻消融术被引量：6: 2013年; 目的完善相关术前评估并取得患者知情同意后,完成国内首例经脐单孔腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术,并探讨该手术的可行性和安全性,总结操作经验,评价手术疗效。方法 2012年9月15日我科顺利完成经脐单孔多通道(TriPortTM)腹腔镜下肾癌冷冻消融术1例。患者59岁男性,BMI24.5kg/m2,肿瘤位于左肾,最大径2.1cm,术前血肌酐及左右侧GFR分别为:100μmol/L、37.2ml/min和34ml/min。于脐上缘取一2cm半弧形皮肤切口,充分游离暴露肿瘤表面,腹腔镜监视下将1把2mm直角冷刀经皮穿刺后置入瘤体内,按照EndoCare冷刀手术操作系统完成两个循环后退出冷冻刀头。结果手术顺利完成,手术时间、冷冻时间、术中出血分别为:120min、30min和30ml。术后前3d患者视觉疼痛模拟评分分别为:1、1和0分。术后住院时间5d,无任何手术相关并发症。术后病理组织学评估为透明细胞癌,Furhman分级为Ⅱ级。术后4周复查血肌酐及左右侧GFR分别为:97μmol/L、36.1ml/min和34.8ml/min。术后1周、4周复查肾脏增强CT提示局部完全失去对比剂增强,肿瘤已完全消退,无局部复发。结论初步经验表明经脐单孔腹腔镜下肾肿瘤冷冻消融术安全、可行,术后患者疼痛轻、恢复快、切口小、肾功能损害小、肿瘤治疗近期疗效确切。但其远期疗效有待前瞻性大样本的长期随访对照研究。; 徐斌王林辉刘冰宋尚卿肖亮吴震杰侯炯程欣盛夏孙颖浩; 关键词：单孔腹腔镜冷冻消融

lncARSR通过外泌体播散肾癌舒尼替尼耐药性: 2017年; 近年来，在世界范围内肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC）的发生率逐年上升。约20％的肾癌患者在疾病诊断时已经发生肿瘤的进展转移，而且近30％的局限性肾癌患者在肿瘤切除后会发生复发转移。受体酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼（Sunitinib，Sutent ）被作为进展性肾癌患者的一线治疗方案。但是10％-20％的进展性肾癌患者在初次治疗时就对舒尼替尼先天耐药.; 曲乐丁劲陈程陈程吴震杰刘冰高轶陈伟刘峰孙文李晓峰王雪王越徐振宇高莉杨庆徐斌李耀明徐志鹏徐志鹏鲍一缪雄缪雄孙海洋孙颖浩王红阳; 关键词：舒尼替尼耐药性肾癌受体酪氨酸激酶抑制剂外泌体

机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术(附230例报告)被引量：8: 2016年; 目的总结机器人辅助腹腔镜肾部分切除术（robotic-assisted partial nephrectomy,RAPN）的手术经验,探讨该术式的疗效及安全性。方法回顾分析第二军医大学长海医院2012年3月至2015年6月实施RAPN的230例患者的临床资料,其中男性161例、女性69例,年龄19~78岁,平均年龄（51.1±12.1）岁。左侧111例,右侧118例,双侧1例。肾门部肿瘤13例,完全内生性肿瘤8例,大肿瘤（直径〉4cm）54例;孤立性肾肿瘤3例。术前肾小球滤过率（GFR）均正常。肾脏CTA检查提示肾动脉单支211例,2支16例,3支3例。结果本组手术均成功完成。经腹腔入路198例,其中中线布局191例,旁侧布局6例,混合布局1例;腹膜后入路32例。手术时间平均（196±59）min。2例患者术中出血量≥1 000mL,其余患者术中失血量平均（148.3±126.5）mL。术中输血3例,中转开放手术1例。热缺血时间平均（20.7±9.1）min,术后住院天数平均（8.9±3.3）d。术后出现严重肉眼血尿3例,其中1例行保守治疗、2例行数字减影血管造影（DSA）肾动脉分支栓塞术后痊愈;术后出现尿漏1例,经充分引流痊愈;术后发生脑栓塞1例。术后病理：恶性肿瘤195例,其中肾透明细胞癌179例、嫌色细胞癌11例、乳头状肾细胞癌5例,分期T_1N_0M_0 154例、T_（2a）N_0M_0 41例;血管平滑肌脂肪瘤等良性病变35例。肿瘤直径为1.3~9.0cm,平均（3.41±1.57）cm,肿瘤切缘均阴性。结论 RAPN是一种安全、有效的治疗局限性肾脏肿瘤的手术术式,该术式在肾脏肿瘤的完整切除及肾脏创面的缝合上有明显优势。; 汪洋吕晨吴震杰盛佳雁程超左长京王林辉孙颖浩叶华茂; 关键词：肾肿瘤机器人腹腔镜检查肾部分切除术

舒尼替尼相关性血液学不良反应与晚期肾癌预后的相关性分析被引量：4: 2016年; 目的：探讨舒尼替尼相关性血液学不良反应与晚期肾细胞癌的预后关系。方法：选取2010年6月-2014年6月上海长征医院泌尿外科收治的56例晚期肾癌患者,29例行肾脏原发病灶切除术,病理诊断为肾透明细胞癌。治疗方案：舒尼替尼50mg,1次/d,采用4/2方案,即每治疗4周停2周为1个周期;每治疗1个周期或2个周期通过CT或MRI评价药物疗效。每周期血常规、肝肾功能检查评价不良反应。结果：中性粒细胞减少组,完全缓解（CR）2例（5.5%）,部分缓解（PR）9例（25.0%）,疾病稳定（SD）11例（30.6%）,ORR为30.6%（8例）;中性粒细胞正常组,CR 1例（5.0%）,PR 2例（10.0%）,SD 8例（40.0%）,ORR为15.0%（3例）。中性粒细胞减少组患者的ORR高于中性粒细胞正常组患者的ORR,但差异无统计学意义。中性粒细胞减少组无进展生存期（12.2个月,95%CI：10.8-13.6）较正常组（8.7个月,95%CI：6.9-10.4）显著延长（P=0.007）。血小板下降组相较血小板正常组患者中位疾病无进展时间明显延长（P=0.011）,中性粒细胞/淋巴细胞比率（〈2）较中性粒细胞/淋巴细胞比率（≥2）的患者中位疾病无进展时间明显延长（P=0.008）。结论：在舒尼替尼治疗中出现一些血液学不良反应的晚期肾细胞癌患者的中位无疾病进展时间更长,这些血液学不良反应可以作为预测药物疗效的有效指标。; 王安邦潘秀武吕建敏刘溪吴震杰刘冰崔心刚曲乐王林辉; 关键词：舒尼替尼晚期肾癌中性粒细胞减少血小板减少症

泌尿外科单孔腹腔镜手术209例临床应用分析被引量：17: 2012年; 目的报道单中心209例泌尿外科单孔多通道腹腔镜手术，并评价其临床应用特点和价值。方法前瞻性收集2008年12月至2012年7月209例泌尿外科单孔多通道腹腔镜手术患者的临床资料和围手术期数据。男121例，女88例。年龄（52．8±14．5）岁。体质指数（body massin．dex，BMI）（23．5±3．1）kg／m。。既往腹盆腔手术史42例（20．1％）。麻醉评分（american society of an—esthesiologists score，ASA）（2．0±0．3）分。合并高血压61例（29．2％），糖尿病27例（12．9％）。术前诊断为。肾肿瘤70例（33．5％），肾上腺占位42例（20．1％），肾囊肿22例（10．5％），输尿管上段结石22例（10．5％），无功能肾脏19例（9．1％），BPH10例（4．8％），其他24例（11．5％）。探讨总体手术适应证、手术并发症和手术中转情况等临床特点，并将所有手术按完成时间先后分为两个阶段，每个阶段各22个月，进行相关参数的比较分析。结果本组共完成手术209例，其中上尿路手术193例（92．3％），肿瘤相关手术116例（55．5％），术中需重建的手术34例（16．3％），经腹腔途径手术169例（80．9％），经膀胱途径手术11例（5．3％），经脐切口手术98例（46．9％）。总体手术中转率8．1％（17／209），其中增加一个5或10mm辅助孔9例（4．3％），中转普通腹腔镜手术4例（1．9％），中转开放手术4例（1．9％）。总手术并发症发生率16．3％（34／209），术中并发症发生率4．8％（10／209），术后并发症发生率11．5％（24／209）。两个阶段比较分析显示，手术总量从第一阶段的77例上升到第二阶段的132例，平均每月完成手术量分别为（3．5±3．0）和（6．0±3．5）例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。第二阶段中肿瘤相关手术、根治性肾切除术和肾上腺切除术比例增高，经脐切口手术、肾�; 王林辉刘冰杨庆徐斌杨波吴震杰徐遵礼宋尚卿孙颖浩; 关键词：单孔腹腔镜手术腹腔镜手术泌尿外科手术

^(99m)Tc-DTPA GFR评估气腹-热缺血损伤腹腔镜下肾部分切除术后术侧和健侧肾功能变化被引量：5: 2013年; 目的通过(~99m)Tc-DTPA((~99m)Tc-二亚乙基三胺五乙酸)测定单侧肾小球滤过率(GFR),评估腹腔镜下肾部分切除术中热缺血损伤(WTT)对左右侧肾功能的影响。方法分析68例T1期腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料(基线资料,手术时间、术中出血、热缺血时间、术后住院时间,病理学资料等)以及术前、术后6月术侧肾脏和健侧肾脏GFR值,比较术前术后肾功能的变化,并寻找肾功能损害的预测因子。结果术后术侧肾功能GFR较术前下降(28±19)%(P<0.001),对侧肾功能GFR较术前代偿升高(15±27)%(P<0.001),总体肾功能GFR较术前下降(8.7±16)%(P<0.001)。多因素回归分析显示,术前肾功能情况、术中肾脏热缺血时间和肿瘤最大径是术侧肾功能下降程度的独立预测因子(P<0.05);术前肾功能情况和肿瘤最大径是总体肾功能下降程度的独立预测因子(P<0.05)。结论肾脏热缺血时间是腹腔镜下肾部分切除术患者术后肾功能损害的独立预测因子,通过(~99m)Tc-DTPA GFR分肾功能测定能准确评估腹腔镜下肾部分切除术患者术后肾功能损害程度,具有良好的临床应用价值。; 梁丽彭烨吴震杰王林辉潘桂霞左长京; 关键词：腹腔镜热缺血

肾脏肿瘤保留肾单位手术五类微创技术的比较: 目的比较五类微创技术在肾脏肿瘤保留肾单位手术中的临床疗效,并评价其应用特点和价值.方法回顾性分析2009年9月-2014年6月本单位同一术者完成的314例肾脏肿瘤保留肾单位手术患者的基线资料、围手术期数据和随访信息,...; 王林辉吴震杰刘冰叶华茂吕晨杨庆徐斌纪家涛肖成武汪洋孙颖浩

基于肿瘤干性相关基因的肾癌预后模型的构建: 2021年; 目的通过挖掘基因表达汇编(GEO)数据库中肾癌干细胞芯片数据,寻找肾癌细胞干性标志物,并联合癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的肾癌临床及转录组数据构建一种评估肾癌预后的模型。方法从GEO数据库GSE48550数据集中下载芯片数据,筛选肾癌干细胞和正常肾小管上皮细胞之间的差异表达基因,通过基因本体(GO)和基因集富集分析进行功能及通路分析,通过蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建确定肾癌干细胞核心基因。从TCGA数据库下载肾癌患者年龄、临床分期、预后情况及相关基因的表达水平,通过单因素及多因素Cox回归分析筛选肾癌预后的独立危险因素,构建预测肾癌患者总生存期的列线图模型。结果通过分析肾癌干细胞和正常肾小管上皮细胞的芯片数据,发现差异表达基因富集在细胞趋化、细胞外基质形成及受体配体活性等模块,炎症反应通路、P53通路及TNF-α/NF-κB通路在肾癌干细胞中显著激活。单因素及多因素Cox回归分析结果表明,年龄、临床分期为肾癌预后的独立危险因素,趋化因子家族中的C-X3-C基序趋化因子配体1(CX3CL1)是肾癌预后的独立保护因素。通过评估模型区分度,发现基于年龄、临床分期及CX3CL1表达水平的风险模型可准确预测肾癌患者总体生存率,其中C指数为达到0.803。结论通过GEO和TCGA数据库联合分析筛选肾癌干性相关基因,构建了一种联合患者年龄、临床分期及CX3CL1表达水平的新模型,新模型可用于评估肾癌患者预后。; 江爱民王安邦顾迪董凯富智斌吴震杰刘冰王林辉; 关键词：肾肿瘤肿瘤干细胞预后

区域血流近红外荧光可视化成像在机器人零缺血肾部分切除术中的应用: 吴震杰张宗勤徐红刘冰王林辉

局部进展期肾癌根治术后5年生存分析及风险模型建立: 吴震杰王杰刘冰王林辉孙颖浩

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