刘冲
- 作品数：56 被引量：166H指数：7
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目河北省科技攻关计划更多>>
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- 支气管动脉CTA指导老年肺咯血患者诊疗的价值探究
- 2024年
- 目的分析支气管动脉CT血管成像(CTA)指导老年肺咯血患者诊疗的价值。方法选取保定市第一中心医院2019年1月~2022年8月60例老年肺咯血患者,均行支气管动脉栓塞术(BAE),按照术前是否接受CTA检查分为A组(接受CTA检查,39例)与B组(未接受CTA检查,21例),比较两组患者数字减影血管造影(DSA)检查造影剂使用量与手术时间、术后30 d止血成功率、1年复发率,并将A组CTA检查与DSA检查作对比。结果A组术中造影剂使用量明显少于B组,手术时间明显短于B组,止血成功率明显高于B组,差异有统计学意义(t=5.665、7.721,χ^(2)=5.192,P<0.05);两组患者1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DSA显示责任血管113支,CTA显示责任血管108支,DSA与CTA同时显示107支,CTA对责任血管检出率94.74%(108∕114);术前CTA检出支气管动脉(BA)符合率96.15%,CTA检出异位BA敏感度95.00%,特异度96.88%,准确率96.15%,检出常位BA敏感度96.88%,特异度95.00%,准确率96.15%,Kappa=0.92;CTA检出肋间动脉符合率80.00%、锁骨下动脉符合率100.00%、腹腔动脉符合率100.00%、膈下动脉符合率100.00%。结论术前支气管动脉CTA能够为老年肺咯血患者BAE中寻找责任血管提供准确指导,降低造影剂使用量,缩短手术时间,提高止血成功率。
- 张志刚张月周炜张仙虎李璠刘冲
- 关键词：肺咯血老年患者支气管动脉CT血管成像
- 鉴别鼻腔鼻窦鳞状细胞癌与淋巴瘤的影像学研究进展
- 2025年
- 虽然鼻腔鼻窦区域解剖体积相对较小,但可以生长各种类型恶性肿瘤[1],鼻腔鼻窦的鳞状细胞癌(SNSCC)与淋巴瘤(SNL)为其中较常见的两种类型。在临床上针对两者的治疗方法截然不同,针对SNSCC患者临床医生首选手术切除,而SNL患者多采用化疗联合放疗尽早准确诊断SNSCC和SNL对患者后期治疗效果非常关键[2]。目前临床医生对其早期的发现诊断仍依靠医学影像技术的应用。
- 韩永昌刘洋刘冲张舵张建军曹佳丽李圣年
- 关键词：鼻窦鳞状细胞癌淋巴瘤影像学
- 腹腔滤泡树突细胞肉瘤伴多部位转移一例被引量：2
- 2017年
- 患者男,17岁。因间断腹痛半年,以左上腹为主,间断性呕吐,加重1周入院。无发热,无皮肤黄染。体检：左颈部、左锁骨下、双腋窝触及大小不等淋巴结,直径最大者约2cm。实验室检查均无异常。肿瘤标志物阴性。
- 王莉刘冲张建军
- 关键词：左颈部左锁骨肝实质滤泡树突状细胞
- 神经突定向弥散与密度成像对脑胶质瘤分级的初步诊断被引量：1
- 2020年
- 目的回顾性研究神经突定向弥散与密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)的参数对脑胶质瘤分级的诊断价值。方法脑胶质瘤共30例,男16例,女14例,平均年龄(46.23±7.58)岁,其中高级别脑胶质瘤18例,低级别脑胶质瘤12例。患者术前常规进行MR平扫、增强及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、NODDI,经后处理软件得到神经突方向离散度(oritention dispersion index,ODI)、神经突内体积分数(intracellular volume fraction,VIC)、神经突外体积分数(entracellular volume fraction,VEC,分为空间三坐标方向xVEC、yVEC、zVEC)、浓度参数的沃森分布(kappa)及各向同性体积分数(isotropic volume fraction,VISO)的图像,经看图分析软件测量肿瘤实性的区域、瘤周水肿的区域及对侧正常的脑白质区各参数值的平均值。结果低级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值能将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、VIC的平均值可将水肿区与正常区区分出来,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别脑胶质瘤的VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将实性区与正常区鉴别出来,差异有统计学意义(P<0.05);VISO、xVEC、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将水肿区与正常区区别出来,差异有统计学意义(P<0.05)。而在实性区,VISO、yVEC、kappa、VIC、ODI的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05);在水肿区,VISO、xVEC、zVEC、kappa的平均值可将高级别与低级别脑胶质瘤鉴别,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在本研究数据的统计结果中,NODDI的VISO、VEC、kappa、VIC、ODI参数均可鉴别高低级别脑胶质瘤。
- 沈蒙蒙王淑梅郝永刘冲张建军
- 关键词：磁共振成像脑胶质瘤
- 定量磁敏感图对脑微出血的诊断价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)在脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)中的临床应用价值。方法对122例拟诊脑血管病患者进行头颅MRI常规序列扫描(包括T1、T2、T2FLAIR序列)并做SWI及QSM序列成像检查,这些患者全部在1周内做了头颅CT平扫,全部患者检查成功,分别获得基底节区及基底节区以外区域的CMBs个数,并做相应统计学分析。结果122例拟诊脑血管病患者中,80例有CMBs,42例未检出,二者共检出CMBs 481个,其中QSM序列共检出CMBs 481个,SWI序列共检出CMBs 447个,比较2种序列对CMBs总的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),2种序列对基底节及基底节外区CMBs检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 QSM序列对CMBs检出率优于SWI序列,是一种准确可靠的诊断CMBs的影像学方法。
- 苏辰王淑梅郝永刘冲张建军
- 关键词：磁共振成像磁敏感加权成像脑微出血
- 10～20岁健康志愿者骶髂关节软骨MRI序列对照研究被引量：17
- 2008年
- 目的研究10～20岁健康志愿者骶髂关节软骨的正常MR表现,初步探讨MRI显示SIJ软骨的最佳序列。资料与方法随机选择30名10～20岁无骶髂关节疾病的健康志愿者作为研究对象,行T1WI快速自旋回波(TSE)、T1WI频谱预饱和反转恢复(SPIR)、T2WI-TSE、T2WI-SPIR、T2WI快速场回波(FFE)、PROSET和三维水选择成像(3D-WATS)不同序列骶髂关节MR检查,观察骶髂关节软骨显示情况,利用双盲法对各序列图像进行评价,并与尸体标本进行对照。结果T1WI-TSE、T1WI-SPIR、T2WI-TSE、T2WI-SPIR序列只能显示出软骨信号,无法分辨骶侧、髂侧软骨;T2WI-FFE序列软骨显示清晰,41个可分辨骶侧、髂侧软骨;3D-WATS、PROSET序列关节软骨更清晰,能区分开骶侧软骨和髂侧软骨,分别为56个和48个,但二者之间差异无统计学意义。尸体标本骶髂关节的3D-WATS图像与健康志愿者的表现基本一致。结论3D-WATS和PROSET序列是显示骶髂关节软骨较好的MR成像方法,可以区分骶侧软骨、髂侧软骨和二者之间的间隙。
- 刘丙木王淑梅崔建岭马聪敏南俊祥张建军刘冲
- 关键词：骶髂关节软骨磁共振成像强直性脊柱炎
- 多层螺旋CT对国人小腿动脉分叉角的初步研究
- 2019年
- 目的利用多层螺旋CTA图像研究小腿部动脉分叉角度的大小及范围.方法回顾性分析86例患者小腿部动脉CTA影像学资料,在原始轴位图像基础上进行多平面重组,分别得到左侧胫腓干-胫前动脉、胫后动脉-腓动脉夹角及右侧胫腓干-胫前动脉、胫后动脉-腓动脉夹角大小的数据资料,分别分析其夹角大小及其在性别间及侧别间是否存在统计学差异.结果男、女性左侧胫腓干-胫前动脉夹角分别为47.79±13.68°和49.36±15.09°,胫后动脉-腓动脉夹角分别为43.26±15.72°和41.82±15.33°;男、女右侧胫腓干-胫前动脉夹角分别为49.88±16.08°和52.33±20.93°,胫后动脉-腓动脉夹角分别为37.43±9.71°和48.65±14.89°.男、女左侧胫腓干-胫前动脉夹角性别间和左侧胫后动脉-腓动脉夹角性别间无统计学意义(P>0.05);男、女右侧胫腓干-胫前动脉夹角性别间无统计学意义(P>0.05),右侧胫后动脉-腓动脉夹角性别间有统计学意义(P<0.05);男、女双侧胫腓干-胫前动脉夹角及胫后动脉-腓动脉夹角在侧别间无统计学意义(P>0.05);男性和女性双侧胫腓干-胫前动脉夹角与胫后动脉-腓动脉夹角有统计学意义(P<0.05).结论多层螺旋CT能提供小腿部动脉分叉部角度的解剖信息,可以作为一种无损害检查方法为临床科室提供一定有价值的参考数据,指导临床应用.
- 郝永王淑梅刘冲
- 关键词：CTA胫前动脉胫后动脉腓动脉
- 穹隆柱梗死1例报告并文献复习被引量：4
- 2016年
- 患者,男性,65岁,个体经营者。主因记忆力下降1 d入院。入院前1 d夜间无明显诱因出现不认家门,出门后找不到回家的路,先后反复重复同一句话,提问同一问题,且对反复提问过程不能回忆,无头痛、发热,无言语不利及肢体活动障碍,无视力下降,症状呈持续性。既往高血压、糖尿病病史。无吸烟及酗酒史。发病前无明确发热、腹泻、上呼吸道感染病史。
- 侯岚刘冲卢丹丹王佩
- 关键词：肢体活动障碍言语不利酗酒史颈部血管彩超记忆障碍
- 高血压脑小血管病患者抑郁与影像学标志物及认知功能相关性
- 2024年
- 目的探讨高血压脑小血管病(HT-CSVD)患者抑郁与影像学标志物及总负荷的关系,并分析抑郁与认知功能的相关性。方法纳入2023年5~12月保定市第一中心医院收治的141例HT-CSVD患者,依据汉密尔顿抑郁量表将患者分为抑郁组(n=49)与非抑郁组(n=92)。收集患者人口学信息、既往病史、MRI图像、实验室检查及认知功能评分等临床资料,分析HT-CSVD患者抑郁的危险因素以及抑郁与认知功能的关系。结果抑郁组患者腔隙、基底节区扩大的血管周围间隙(BG-EPVS)、CSVD影像学总负荷高于非抑郁组,白蛋白水平低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示腔隙、BG-EPVS是HT-CSVD患者抑郁的独立危险因素(P<0.05)。HT-CSVD患者抑郁与认知功能的关系分析结果显示,抑郁组MoCA总评分与视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆和定向力等认知领域的单项评分均低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,抑郁评分与MoCA评分、视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向力呈负相关(P<0.05)。结论腔隙、BG-EPVS是HT-CSVD患者抑郁的独立危险因素。HT-CSVD患者抑郁与认知功能关系密切。HT-CSVD患者抑郁与总体认知功能、视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向力功能下降相关。
- 曹佳丽韩永昌张月李璠李圣年沈蒙蒙姚皓月张仙虎刘冲
- 关键词：高血压抑郁
- 892例男性患者MRI髋关节检查中关节外病变的发现率及其漏诊的分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨男性患者髋关节MRI检查中关节外意外发现(IEHFs)的发现率及漏诊率,评估其临床意义。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月892例男性患者髋关节MRI检查资料,发现IEHFs,并根据修订后的CT结肠成像报告数据系统(C-RADS)将其分为E1、E2、E3、E4四类。将结构化读片的结果与初始的MRI报告结果进行比较,计算IEHFs的漏诊率。结果在892例男性患者中,发现502例患者存在691个IEHFs,其中E2类296个(42.8%),E3类277个(40.1%),E4类118个(17.1%)。40岁以下及40~60岁之间男性患者IEHFs均以E2为主,而60岁以上则以E3类为主。不同年龄组间IEHFs构成差异有统计学意义(χ2=87.642,P<0.001)。IEHFs漏诊率为87.4%。结论在男性患者髋关节MRI检查中,IEHFs普遍存在。使用结构化读片方法阅读MRI图像可以提高IEHFs的发现率;根据修订后的C-RADS对IEHFs进行分级报告,可以降低漏诊率。
- 徐金娥张志刚刘洋郭莹张舵刘冲
- 关键词：髋关节漏诊率
