黎官印
- 作品数：12 被引量：51H指数：4
- 供职机构：川北医学院更多>>
- 发文基金：北京市教育委员会科技发展计划面上项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精准肝切除在肝门胆管癌根治术中的应用被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨精准肝切除在肝门胆管癌根治术中的临床应用。方法 回顾性分析我院肝胆外科2012年9月至2015年3月采用精准肝切除行肝门胆管癌根治术（R0根治）的肝门部胆管癌患者15例。术前根据CT/CTA、MRI/MRCP等影像学资料进行Bismuth-Corlette分型及改良T分期制定周密的手术方案,术中采用精准肝切除技术行半肝＋尾叶切除,完整切除胆管肿瘤,肝十二指肠韧带骨骼化,残肝胆管（整形）胆肠吻合内引流,在彻底清除病灶的同时,最大程度的保留剩余肝脏体积,术后给予个体化精细的处理。结果 15例患者中Bismuth分型Ⅱ型3例,IIIa型4例,IIIb型7例,IV型1例。改良T分期T1 10例,T2 5例。对15例患者以精准肝切除技术进行肝门胆管癌根治术（R0根治）均获得成功,平均手术时间（350±486）min,术中出血量为（350~700）ml,2例患者出现胆瘘,均通过腹腔引流治愈;4例患者出现肺部感染,均通过抗感染治疗痊愈;2例患者出现切口感染,加强换药后痊愈;住院时间12-18天,术后1周复查胆红素水平下降至术前1半以下;无肝衰竭发生;15例患者痊愈出院。结论 通过精密的术前评估,术中采用精准肝切除技术进行肝门胆管癌根治术具有出血少、住院时间短、肝功能恢复快的优点,还能最大的程度的保留剩余肝脏体积和减少术后并发症的发生,值得应用和推广。
- 彭勇黎官印马海田云鸿张健胡韬
- 关键词：精准肝切除肝门部胆管癌
- 可切除原发性肝癌破裂出血急诊肝切除与TACE后二期肝切除的临床研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨可切除原发性肝癌破裂出血行急诊肝切除与经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后二期肝切除的疗效及预后。方法回顾性分析南充市中心医院2010年1月至2016年1月期间收治的可切除原发性肝癌破裂出血患者共42例,其中行急诊(入院24~48 h)肝切除术24例,行TACE后二期(TACE后1~2周)手术18例,比较2组患者的术中出血量和输血量、围术期死亡率、术后肝功能不全的发生率、术后1年肝癌复发或腹腔转移率以及术后1年及3年生存率。结果行急诊肝切除术患者和TACE后二期手术患者的术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.050)。行急诊肝切除术患者的术中出血量和输血量均明显多于TACE后二期手术患者(P=0.028、P=0.017),二者间的围术期死亡率(P=0.489)、肝功能不全发生率(P=1.000)、1和3年生存率(P=0.650、P=0.463)及1年复发率(P=0.601)比较差异均无统计学意义,均未发现腹腔种植转移。结论对于可切除原发性肝癌破裂出血行急诊肝切除与TACE后二期肝切除均安全有效,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
- 黎官印彭勇马海田云鸿
- 关键词：原发性肝癌自发性破裂出血肝切除术经导管动脉化疗栓塞术
- 毛兰素通过调节HIF-1α/VEGF/VEGFR2信号通路抑制恶性黑素瘤细胞血管生成被引量：1
- 2023年
- 目的 探究毛兰素通过调节缺氧诱导因子1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)信号通路对恶性黑素瘤细胞血管生成的影响。方法 不同浓度毛兰素处理B16F10细胞筛选合适的药物作用浓度。体外培养B16F10细胞、人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)并随机分为对照组、毛兰素低、高剂量组、空载组、毛兰素高剂量+HIF-1α过表达组,分组处理后,提取B16F10细胞条件培养基,酶联免疫吸附反应(ELISA)测定B16F10细胞培养基中VEGF水平;并用提取的B16F10细胞条件培养基按上述分组处理HUVECs,小管形成实验检验各组HUVECs细胞成管长度。建立B16F10移植瘤小鼠模型并按上述分组进行处理,免疫组化染色检测各组移植瘤微血管密度(CD31表达)及VEGF表达;免疫印迹检测各组B16F10细胞及其移植瘤小鼠肿瘤组织中HIF-1α/VEGF/VEGFR2通路蛋白表达。结果 与对照组相比,毛兰素低、高剂量组B16F10细胞培养基中VEGF水平、HUVECs细胞成管长度、移植瘤CD31及VEGF阳性细胞比例、B16F10细胞及其移植瘤小鼠肿瘤组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2蛋白表达均降低(P <0.05);与毛兰素高剂量组相比,毛兰素高剂量+HIF-1α过表达组B16F10细胞培养基中VEGF水平、HUVECs细胞成管长度、移植瘤CD31及VEGF阳性细胞比例、B16F10细胞及其移植瘤小鼠肿瘤组织中HIF-1α、VEGF、VEGFR2蛋白表达升高(P<0.05)。结论 毛兰素通过下调HIF-1α/VEGF/VEGFR2通路而在体内外抑制恶性黑素瘤细胞血管生成。
- 杨羽黎官印陈颖赵菊花
- 关键词：毛兰素恶性黑素瘤血管生成
- Jagged1 Notch1与NF-κB蛋白在寻常型银屑病中的表达被引量：5
- 2017年
- 目的检测寻常型银屑病患者皮肤组织中Jagged1、Notch1与NF-κB蛋白的表达,探讨Notch信号通路的异常激活与银屑病发病机制的关系。方法收集2012年7月~2014年7月年西南医科大学附属医院皮肤科寻常型银屑病40例患者的病理标本(病例组)及40例正常人的皮肤标本(对照组),采用免疫组织化学法分别检测银屑病患者皮损区、非皮损区及对照组皮肤标本的Jagged1、Notch1与NF-κB表达。结果 Jagged1、Notch1与NF-κB在银屑病皮损区组比其他两组表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);非皮损区组与对照组表达相似,差异无统计学意义(P>0.05)。且银屑病皮损区组Jagged1、Notch1和NF-κB三者间阳性表达呈正相关(P<0.01)。结论Jagged1、Notchl、NF-κB蛋白在寻常型银屑病患者中均呈现高表达,且银屑病皮损区Jagged1、Notch1和NF-κB三者阳性表达呈正相关,因此Jagged1、Notchl、NF-κB蛋白可能在银屑病的发病机制中占有重要地位。
- 杨羽黎官印熊霞赵菊花
- 关键词：银屑病JAGGED1NOTCH1NF-ΚB
- 肝移植术后肝动脉血栓的处理及预后被引量：2
- 2011年
- 目的了解肝移植术后肝动脉血栓(HAT)的处理方法及预后。方法收集2004年至2010年在北京佑安医院肝移植中心施行的427例肝移植病例的临床资料,分析HAT的临床处理方法及预后情况。结果 427例肝移植患者中,共发生HAT5例(1.2%),发生时间为4～91d(中位时间28d)。经尿激酶介入溶栓、血栓取出、肝动脉重建、再次肝移植及高压氧等治疗后,5例患者中死亡3例。移植物存活时间为8～690d(中位时间298d),患者存活时间为13～1005d(中位时间298d)。结论肝移植术后HAT发生率较低,但预后极差。一旦确诊及时采用尿激酶介入溶栓、血栓取出、肝动脉重建、再次肝移植及高压氧等治疗,以降低病死率。
- 赖威刘源卢实春黎官印李传云曾道炳武聚山段斌炜代传宙
- 关键词：肝动脉血栓肝移植肝动脉重建高压氧
- 肝移植术中异体髂动脉架桥重建肝动脉的临床效果观察被引量：2
- 2012年
- 目的了解肝移植术中特殊情况下异体髂动脉架桥重建肝动脉的临床效果。方法回顾2004年至2010年首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心进行的427例肝移植临床资料,分析异体髂动脉架桥重建肝动脉的情况。结果 427例患者中,有12例患者共进行了13次成功的异体髂动脉架桥重建肝动脉,其中与腹主动脉架桥11例次,与脾动脉架桥1例次,与左侧髂总动脉架桥1例次;因二次肝移植而行架桥者4例次,因受体肝动脉不能利用而动脉架桥9例次(其中1例为活体右半肝移植);架桥耗时90～120 min;移植物平均存活时间为(511.8±573.9)d(2～1 577 d,中位时间270 d),受体平均存活时间为(554.5±606.1)d(2～1 577 d,中位时间317 d);随访期间无肝动脉相关合并症发生。结论异体髂动脉架桥对于各种原因所致的肝动脉异常而不能按常规方法吻合的受体,是一种安全有效的肝动脉重建方式。但术前病情或合并症常可能影响这部分患者的术后生存。
- 赖威刘源卢实春黎官印李传云武聚山段斌炜代传宙曾道炳
- 关键词：肝移植肝动脉髂动脉
- 内镜治疗胰腺炎后早期与延迟腹腔镜胆囊切除术的对比研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗轻型胆源性胰腺炎后早期与延迟腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对患者并发症的影响。方法:回顾分析2006年10月至2015年3月为79例胆源性胰腺炎患者行内镜括约肌切开、鼻胆管引流术及胆囊切除术的临床资料,根据手术时间分为早期腹腔镜胆囊切除术(early cholecystectomy,EC)组(EC组,n=46)与延迟腹腔镜胆囊切除术(delayed cholecystectomy,DC)组(DC组,n=33)。对比两组等待手术过程中的胰腺炎复发率、急性胆囊炎发生率,施行LC的中转开腹率、术后并发症发生率。结果:EC组等待手术时间平均(2.6±1.9)d,DC组平均(132.4±152.7)d。DC组患者胰腺炎复发率为15.2%(5/33),胆囊炎发生率为24.2%(8/33);EC组胰腺炎复发率为0,胆囊炎发生率为2.2%(1/46),两组相比差异有统计学意义。两组患者中转开腹率、术后并发症发生率差异无统计学意义。结论:DC可增加胆道并发症,轻度胆源性胰腺炎患者经内镜括约肌切开术后建议早期行胆囊切除术。
- 马海田云鸿杨红春彭勇黎官印
- 关键词：胰腺炎内窥镜检查
- 雷公藤甲素通过抑制CCL2-CCR2信号通路调节黑色素瘤细胞的增殖、凋亡和免疫逃避被引量：3
- 2023年
- 目的探讨雷公藤甲素(TP)通过抑制趋化因子配体2(CCL2)-趋化因子C-C-基元受体2(CCR2)信号通路调节黑色素瘤(Mel)细胞的增殖、凋亡和免疫逃避。方法将A375细胞分为对照组(未做任何处理的A375细胞)、L-TP组(10nM TP处理A375细胞)、M-TP组(20nM TP处理A375细胞)、H-TP组(40nM TP处理A375细胞)、Bindarit组(300μM CCL2-CCR2信号通路抑制剂Bindarit处理A375细胞)、H-TP+GW0742组(1.0μM CCL2-CCR2信号通路激活剂GW0742和40nM TP共同处理A375细胞);CCK8法检测A375细胞增殖;流式细胞术检测A375细胞凋亡;Transwell法以及伤口愈合试验检测A375细胞侵袭和迁移;ELISA法检测干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;Western blot检测通路蛋白以及凋亡相关蛋白表达。结果与对照组比较,L-TP组、M-TP组、H-TP组、Bindarit组OD值、迁移率、侵袭细胞数量、Bcl-2、CCL2、CCR2、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)蛋白水平、CD8+T细胞的凋亡率、IFN-γ、TNF-α水平均显著下降(P<0.05),凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平均显著上升(P<0.05);与H-TP组比较,H-TP+GW0742组OD值、迁移率、侵袭细胞数量、Bcl-2、CCL2、CCR2、PD-L1蛋白水平、CD8+T细胞的凋亡率、IFN-γ、TNF-α水平均显著升高(P<0.05),凋亡率、Bax、cleaved-Caspase-3蛋白水平均显著下降(P<0.05)。结论TP可能通过下调CCL2-CCR2通路,抑制A375细胞增殖、侵袭、迁移和免疫逃避,促进A375细胞凋亡。
- 杨羽黎官印陈颖赵菊花
- 关键词：雷公藤甲素黑色素瘤凋亡免疫逃避
- 乙肝肝癌切除术抗病毒治疗疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察抗病毒治疗对乙肝病毒（HBV）感染的肝细胞癌患者根治性手术预后的影响。方法回顾性分析2008年8月至2012年6月期间笔者所在医院科室行肝癌根治性切除术50例患者的临床资料,50例患者HBV-DNA血清浓度大于3 log10 copies/m L纳入本次研究,其中21例患者未行抗病毒治疗（未治疗组）,29例患者行核苷酸类似物抗病毒治疗（抗病毒治疗组）。结果抗病毒治疗组患者肝癌根治性切除术后1、3及5年累积无瘤生存率分别为72.4%、58.6%和31.0%,未治疗组患者肝癌根治性切除术后1、3及5年累积无瘤生存率分别为61.9%、38.1%和14.3%;抗病毒治疗组患者肝癌根治性切除术后1、3及5年累积总生存率分别为86.2%、68.9%和55.2%,未治疗组患者肝癌根治性切除术后1、3及5年累积总生存率分别为71.4%、47.6%和28.6%。抗病毒治疗组患者术后的累积无瘤生存率和总生存率均明显高于未治疗组（P〈0.05）。单因素分析结果显示：肿瘤数目、抗病毒治疗和TNM分期是影响患者无瘤生存率的危险因素;肿瘤直径、肿瘤数目、抗病毒治疗和TNM分期是影响总生存率的危险因素。多因素分析结果显示：肿瘤数目及TNM分期是影响无瘤生存率的独立危险因素（OR：2.95,95%CI：1.502~6.114,P〈0.05;OR：4.12,95%CI：1.972~68.960,P〈0.05）;抗病毒治疗及TNM分期是影响患者总生存时间的独立危险因素（OR：3.86,95%CI：1.745~7.028,P〈0.05;OR：5.17,95%CI：2.356~11.479,P〈0.05）。结论使用核苷酸类似物抗病毒治疗可改善乙肝肝癌切除术后患者的预后。
- 田云鸿田云鸿彭勇杨红春李永彭勇
- 关键词：肝切除术肝细胞癌抗病毒治疗核苷酸类似物
- 可善挺通过抑制C5a/C5aR1通路对银屑病小鼠皮肤炎症和自噬的调控作用被引量：1
- 2021年
- 目的本研究拟通过咪喹莫特(IMQ)小鼠银屑病模型,探究可善挺(Cosentyx)通过C5a/C5aR1通路对银屑病小鼠皮肤炎症和自噬的调控作用。方法 8周龄雄性BALB/c小鼠27只,随机分成3组(每组9只):空白对照组(Blank group)、银屑病模型组(Model group)、可善挺治疗组(Cosentyx-treat group),除空白对照组外,其余两组采用咪喹莫特(IMQ)制备银屑病模型,可善挺治疗组给与可善挺(第1、6、13天皮下注射,1 d两次,每次4.5mg/kg)干预。通过HE染色观察可善挺对银屑病模型小鼠皮肤组织的病理损伤的影响,通过ELISA检测小鼠皮损组织中促炎因子IL-4、IL-8、TNF-α、IL-1β的分泌情况,通过分光光度法检测小鼠皮损组织中髓过氧化物酶(MPO)活性,通过Western blot检测小鼠皮损组织中Beclin 1的表达量和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ值,通过免疫组化法检测小鼠皮损组织C5a、C3、C5aR1、C1qB的表达水平。结果可善挺抑制了皮损组织中IL-4、IL-8、TNF-α、IL-1β和MPO的表达,提高了Beclin 1的表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值,同时可善挺下调了C5a/C5aR1通路中C1qB、C3、C5a、C5aR1分子的表达。结论可善挺抑制了C5a/C5aR1通路,可以通过C5a/C5aR1通路调控银屑病皮损组织中炎症因子的表达,减缓银屑病炎症反应,同时可善挺增强了银屑病皮损组织中自噬作用,但无法确定可善挺是否通过C5a/C5aR1通路对银屑病皮损组织中自噬作用进行调控,因此机制还需进一步确定。
- 杨羽赵菊花黎官印李达王洁陈颖李燃
- 关键词：自噬
