目的探究A型主动脉夹层术(Type A Aortic Dissection,TAAD)患者谵妄的影响因素,并分析深低温停循环时间对A型主动脉夹层术患者谵妄发生的预测价值。方法选取山西医科大学第一医院心外科2022年1月至2023年12月期间收治的162例A型主动脉夹层术患者为调查对象,采用一般资料调查问卷完成资料收集,通过使用重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)完成现状调查,并通过Logistic回归分析确定A型主动脉夹层术患者谵妄的影响因素,最后分析深低温停循环时间对A型主动脉夹层术患者谵妄发生的预测价值。结果162例患者中有29例患者TAAD术后发生谵妄,发生率为17.90%;Logistic回归分析显示,年龄、术中低血压、手术时间、体外循环时间均为TAAD术后患者谵妄发生的独立影响因素(P<0.05)。162例分为4组,CA1组中患者谵妄发生率为1.00%(2/20),CA2组中患者谵妄发生率为5.55%(2/36),CA3组中患者谵妄发生率为15.58%(12/77),CA4组中患者谵妄发生率为55.17%(16/29),CA4组患者谵妄发生率较其他三组明显增高(P<0.05);深低温停循环时间在TAAD术后患者谵妄的预测AUC值为0.885,95%CI(0.827~0.916),灵敏度为85.34%,特异度为91.54%,约登指数为0.658。结论TAAD术后谵妄与多种因素密切相关,其中深低温停循环时间对A型主动脉夹层术患者谵妄发生具有良好预测价值。
