目的探究单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)表达与乳腺癌改良根治术患者预后的关系。方法随机选取2020年1月—2022年1月如皋市人民医院收治的105例行乳腺癌改良根治术的患者作为研究对象。术后对患者进行为期1年的随访,观察患者术后预后情况。根据患者预后结果将其分为预后良好组和预后不良组,收集患者临床相关资料,检测患者血清中MCP-1、NF-κB表达水平,单因素及多因素logistic回归分析影响患者术后预后的因素,用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估MCP-1、NF-κB检测对患者术后预后的预测价值。结果行改良根治术乳腺癌患者术后随访1年,其预后不良发生率为29.52%(31/105)。预后不良组血清MCP-1、NF-κB水平高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组与预后良好组的年龄、BMI、肿瘤位置、美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、病理类型、肿瘤直径、合并糖尿病占比、合并高血压占比差异均无统计学意义(P>0.05)。预后不良组临床分期为Ⅲa期、有淋巴结转移、低分化程度占比高于预后良好组,术后辅助化疗占比低于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,低分化程度(OR=2.553)、高MCP-1水平(OR=1.875)、高NF-κB水平(OR=2.352)是影响患者术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCP-1预测患者术后预后结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.697,NF-κB预测AUC为0.768,二者联合预测的AUC为0.908。结论MCP-1、NF-κB是影响乳腺癌患者术后预后结果的危险因素。MCP-1、NF-κB对患者术后预后有一定的预测价值,其联合检测预测价值更高。
