陈春梅
- 作品数:20 被引量:44H指数:5
- 供职机构:广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 品管圈活动在提高心电监护仪使用合格率中的应用被引量:8
- 2018年
- 目的探讨品管圈活动在提高心电监护仪使用合格率的应用效果。方法本科于2016年3月按照品管圈(QCC)活动步骤,选定"提高心电监护仪使用合格率"为活动主题,按照"PDCA"循环方法持续质量改进,制定科室心电监护仪维护管理制度,修订心电监护仪使用考核标准、简化心电监护仪交接班流程、增加心电监护仪使用后性能检测流程。采用心电监护仪使用合格率、护士取用调试心电监护仪使用时间及对心电监护仪相关知识掌握率评价品管圈的应用效果。结果科室心电监护仪使用合格率、护士取用调试心电监护仪使用时间及对心电监护仪相关知识掌握率较前有了明显的提高。结论品管圈活动能提高心电监护仪使用的合格率,提升护士的危急意识,提高工作效率,加强护理人员对科室管理的参与。
- 耿峰陈春梅张颖逸
- 关键词:品管圈心电监护仪
- 窒息性胸廓发育不良的外科治疗被引量:3
- 2021年
- 目的总结窒息性胸廓发育不良(Jeune综合征)的外科治疗经验。方法回顾性分析2018年8月至2020年4月我院收治的15例窒息性胸廓发育不良患者的临床资料,其中男7例、女8例,年龄1~25(8.87±6.71)岁。采用特制钢板纠正病变肋骨与肋软骨生长方向,同时对两侧胸壁凹陷与前胸壁前凸畸形进行矫形,增加胸腔容积,矫正胸廓畸形。结果所有患者术后廓外观发生改变,形状接近正常,缺氧症状得到改善。手术时间(147.73±59.78)min,术中出血量(105.67±91.90)mL,ICU监护时间(14.20±13.54)d,住院时间(26.00±17.87)d。15例患者中,11例术后直接拔除气管插管,4例术后气管切开并行辅助呼吸,辅助呼吸时间分别为19 d、13 d、22 d、12 d。术后胸围明显增大,血氧饱和度明显改善。5例术后出现心功能不全,3例经强心处理得到改善,2例因心功能衰竭分别于术后第2 d和第31 d死亡。术后10例出现腹胀,其中5例较为顽固,经综合治疗消除。术后所有患者均接受随访,CT复查胸廓外观明显改善,肺部无压迫征象。1例13岁患者术后3个月出现呼吸不适,自行吸氧后症状缓解。1例25岁患者出院后半个月出现心功能不全,强心治疗后症状消失。4例患者分别于术后13个月、13个月、15个月、17个月取出钢板,术后胸廓外观保持良好,影像学检查显示骨性结构位置正常,肺野清晰,无慢性炎症征象。结论本方法是一种安全简单的手术方法,不仅可消除胸壁畸形,而且能明显增加胸腔容积,但远期效果尚需进一步评估。
- 王文林龙伟光陈春梅王文杰刘洋蔡斌罗娟陈凯
- 关键词:窒息性胸廓发育不良手术
- 舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床观察与护理被引量:1
- 2009年
- 目的探讨舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果及护理。方法选择择期开胸手术病例80例,随机分为镇痛组和对照组,每组40例。术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4,8,12,24,48 h的疼痛、恶心、呕吐的评分及生命体征变化和各种不良反应。结果两组患者术后SpO2均维持在96%以上,心率术后4,8 h对照组比镇痛组明显增快,VAS评分除术后4 h两组比较无明显差异外,其他各时点对照组明显高于镇痛组(P<0.05),需额外使用镇痛剂。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛用于开胸手术术后镇痛效果良好,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量。
- 刘燕君黄琳胡琳周晓君陈春梅
- 关键词:开胸手术静脉镇痛护理
- 漏斗胸SDP三维分类法被引量:3
- 2018年
- 目的介绍一种漏斗胸分类方法。方法回顾性分析2015年1月至2017年9月我院569例漏斗胸手术患者的临床资料,其中男413例、女156例,年龄4~56(19.9±11.1)岁。从左右对称性(symmetry,简称S)、前后深度(depth,简称D)和上下位置(position,简称P)三个维度对畸形进行描述并分类,根据畸形指标的权重计算最终积分,以此评估畸形的严重程度。所有患者均接受Nuss手术或者改良Nuss手术。结果漏斗胸畸形被分为24种类型,最多见的类型为S1D2P1,占全部病例的27.2%;其次是S1D2P2、S1D1P2、S2D2P2三种类型,分别占全部病例的12.0%、11.6%、11.4%。在这些患者中,没有发现S1D3P3、S1D3P4、S2D3P3三种类型。根据权重积分,321例为轻度患者,23例为重度患者,其余为中度患者。术后所有患者胸廓外观均得到改善,其中植入1根钢板者405例,2根钢板者159例,3根钢板者5例,住院时间5~12(7.3±1.5)d。结论此分类方法是一种较为全面的分类法,但其科学性、实用性尚需进一步证实。
- 王文林陈春梅龙伟光李学军
- 关键词:漏斗胸
- 全麻下超快速脱毒的围手术期护理
- 2007年
- 目的全麻下超快速脱毒(UROD)的围手术期护理的特点和注意事项。方法386例患者接受了UROD。术前着重做好心理护理及肠道准备;术中主要是体位的安置及消化道症状的观察和处理;术后主要是生命体征的继续监测、消化道症状的处理以及防止意外的发生。结果患者均顺利脱毒,未发生严重并发症。结论正确的护理措施能够有效减轻UROD围手术期的戒断反应,减少患者的痛苦,增加安全性。
- 陈春梅何日辉张云卓福镇肖晓山
- 关键词:海洛因依赖纳曲酮围手术期护理
- 鸡胸的超微创手术被引量:6
- 2015年
- 鸡胸是一种常见的胸廓畸形,为了消除以往手术的种种弊端,我们设计出了一种全新的手术方式。从2011年8月到2014年7月共对51例患者实施了该手术。现将手术的经验报告如下。
- 王文林龙伟光陈春梅李学军赖湘念黄文填
- 关键词:微创手术鸡胸胸廓畸形手术方式
- 呼吸训练器在胸腔镜下肺大疱切除术后的应用被引量:5
- 2008年
- 目的研究胸腔镜下肺大疱切除术后患者围手术期用呼吸训练器对肺功能以及并发症的影响。方法我院胸腔镜下肺大疱切除术患者73例,分为两组:对照组(36例)行常规护理,观察组(37例)在常规护理的基础上于术后6h采用呼吸训练器行深吸气训练。比较两组患者在手术前后肺功能,肺部并发症发生率的情况。结果术后观察组肺功能的恢复较对照组迅速,肺部并发症发生率(10.8%)明显低于对照组(36.1%,P<0.01)。结论胸腔镜下肺大疱切除术患者在常规护理基础上应用呼吸训练器行深呼吸功能锻炼能有效改善患者呼吸功能、减少术后肺部并发症的发生。
- 江小运马春花陈春梅
- 关键词:呼吸训练器肺大疱切除术肺部并发症
- 胸廓畸形的整体分类法被引量:5
- 2018年
- 目的介绍一种胸廓畸形的整体分类方法。方法对2015年3月至2017年3月我院869例胸廓畸形患者进行观察,先按传统分类方法进行统计,然后用整体分类法对所有患者进行分类。分类方法为:以正常前胸壁平面为标准,将胸廓畸形先分为Ⅰ型和Ⅱ型:低于该平面者为Ⅰ型,高于该平面者为Ⅱ型。再根据畸形具体特征将其分为Ⅰ-a、Ⅰ-b、Ⅰ-c、Ⅰ-d、Ⅰ-e、Ⅰ-f、Ⅰ-g和Ⅱ-a、Ⅱ-b、Ⅱ-c、Ⅱ-d等亚型。结果纳入分类体系的总例数为840例,占全部患者的96.7%,其余29例(3.3%)为复杂畸形,使用单一分类名称无法准确描述。与传统分类方法相比较,漏斗胸和鸡胸患者被分成不同亚群,Poland综合征分型不复存在,鸽子胸则单独成为Ⅱ-c型。结论整体分类法是一种简单实用的分类方法,由于该方法直接以畸形与手术相关的特征进行分类,因此对手术的实施具有良好的指导作用,但其优越性尚有待于进一步证实。
- 王文林陈春梅李学军龙伟光
- 关键词:胸廓畸形
- 全胸膜外漏斗胸微创手术被引量:5
- 2015年
- 漏斗胸的标准术式是NUSS手术[1],该手术具有一定的优点,但又具有不少缺陷[2-6]。为克服这些缺陷,我们对其进行了改良。从2012年5月到2014年10月,我们对49例漏斗胸患者实施了全胸膜外手术。以下对其进行介绍。1对象与方法1.1研究对象本组49例。
- 王文林陈春梅龙伟光赖湘念黄文填
- 关键词:漏斗胸胸膜外手术切口标准术式胸廓内动脉胸腔闭式引流
- 20例中央分流手术治疗紫绀型先天性心脏病围术期的护理被引量:3
- 2013年
- 目的总结20例紫绀型先天性心脏病患儿行中央分流手术围术期护理体会。方法对20例紫绀型先天性心脏病患儿施行中央分流手术。术前积极预防缺氧发作,改善营养状况,提高手术耐受力。术后监测各种生命体征变化,维持血压平衡,加强呼吸道管理,密切观察引流量、尿量以及切口渗出情况,改善微循环,防止出现并发症。结果 20例患儿均接受中央分流手术,术中死亡1例,诊断为单心室伴肺动脉狭窄,其余患儿痊愈出院。术后并发症包括低心排2例,肺部感染l例,肺不张2例。存活者血氧饱和度与术前相比均显著提高,缺氧情况明显改善。结论对于施行中央分流手术的患儿,术后尤其要加强心、肺、肾等重要脏器功能的监测,积极防治并发症,这样有助于提高紫绀型先天性心脏病患儿术后生存率。
- 陈春梅周丽华陈少娟高姣姣
- 关键词:紫绀型先天性心脏病围术期护理