高姣姣
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
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- 20例中央分流手术治疗紫绀型先天性心脏病围术期的护理被引量：3
- 2013年
- 目的总结20例紫绀型先天性心脏病患儿行中央分流手术围术期护理体会。方法对20例紫绀型先天性心脏病患儿施行中央分流手术。术前积极预防缺氧发作,改善营养状况,提高手术耐受力。术后监测各种生命体征变化,维持血压平衡,加强呼吸道管理,密切观察引流量、尿量以及切口渗出情况,改善微循环,防止出现并发症。结果 20例患儿均接受中央分流手术,术中死亡1例,诊断为单心室伴肺动脉狭窄,其余患儿痊愈出院。术后并发症包括低心排2例,肺部感染l例,肺不张2例。存活者血氧饱和度与术前相比均显著提高,缺氧情况明显改善。结论对于施行中央分流手术的患儿,术后尤其要加强心、肺、肾等重要脏器功能的监测,积极防治并发症,这样有助于提高紫绀型先天性心脏病患儿术后生存率。
- 陈春梅周丽华陈少娟高姣姣
- 关键词：紫绀型先天性心脏病围术期护理
- 电视胸腔镜手术肺部并发症的预防措施被引量：1
- 2009年
- 目的:通过术前术后针对性预防措施降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。方法:总结2005年3月—2008年1月,102例VATS及围术期的针对性预防情况(包括:术前心理指导,口腔及呼吸道清洁,呼吸功能训练,咳嗽咳痰训练,术后体位护理、呼吸道管理等)。结果:102例患者术后无一例发生肺部并发症。结论:术前术后针对性预防是完全必要的,可降低电视胸腔镜手术(VATS)术后肺部并发症发生率。
- 陈春梅马春花陈少娟高姣姣罗朝阳唐可佳漫
- 关键词：电视胸腔镜手术肺部并发症
- 深低温停循环顺灌脑保护在主动脉手术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨深低温停循环在主动脉手术中应用的安全时限及更优脑保护方案。方法选择2009年1月～2012年1月深低温停循环(Deep Hypothermic Circulatory Arrest,DHCA)应用于主动脉手术12例,全身麻醉,PH稳态体外循环管理,降温至鼻咽温16℃停止循环,手术操作完毕后,恢复循环,复温至鼻咽温37℃脱离体外循环。8例经股动脉灌注,4例经右腋动脉灌注,经腔房管回流,心脏停跳液灌注经左右冠状动脉开口选择性灌注。结果术中最低鼻咽温14.3～17.3℃(15.9±2.7℃),体外循环时间223～412 min(296.9±54.3 min),主动脉阻断时间102～231 min(174.2±39.3 min)。深低温停循环下选择性脑灌注时间37～153 min(73.2±42.2 min)。1例患者术中主动脉夹层急性破裂死亡,1例患者因渗血延迟关胸于72 h后关胸,未发生中枢神经系统并发症、肾功不全、截瘫等。结论深低温停循环技术是大血管及复杂紫绀型先心病手术的重要生命支持技术,采用PH稳态进行体外循环管理可行,4例经右腋动脉行顺行选择性脑灌注(Antegrade Selective Cerebral Perfusion,ASCP)取得良好效果,余7例停循环时间短未行脑选择性灌注并无脑部并发症,证明DHCA仍是脑保护的基本技术。
- 邓见明王明智王文林林少欢李学军罗红梅高姣姣
- 关键词：深低温停循环脑保护主动脉手术
- 镇痛泵用于开胸术后效果的观察和护理被引量：1
- 2010年
- 目的观察静脉镇痛泵用于开胸手术术后镇痛效果，总结镇痛泵护理的经验。方法开胸手术病人70例，随机分为两组，A组以镇痛泵持续镇痛，持续时间3天，B组为对照组，以普通镇痛药物间断镇痛。对镇痛泵的使用效果进行观察。对两组术后3天的VAS评分、镇痛满意度以及并发症的发生率进行比较。并对护理经验进行总结。结果实验组镇痛效果满意，不良反应发生率明显低于对照组。结论镇痛泵用于开胸术后效果良好，可以有效减轻切口疼痛，使病人轻松配合术后其他治疗。
- 陈春梅周丽华高姣姣马春花陈少娟张甜
- 关键词：镇痛泵开胸手术疼痛护理
- 急诊深低温停循环下主动脉置换围术期护理被引量：2
- 2011年
- 目的总结4例急诊深低温停循环（DHCA）DebakeyⅠ型主动脉手术围术期的护理。方法选择应用深低温停循环急诊DebakeyⅠ型主动脉手术4例,探讨术中采用α稳态进行体外循环管理,术后对循环、呼吸、神经和泌尿四大系统进行严密监护和护理。结果停循环时间40~56（45.3±2.3）min。4例均自动复跳,复跳率100%。4例均由腋动脉顺灌,35~53（44.2±7.9）min。1例因远端夹层破裂失血死亡。术后存活3例,经过严密监护、护理,均24 h内清醒,72 h内脱离呼吸机,未发生中枢神经系统并发症、肾功不全、心功能不全、呼吸衰竭、截瘫等。结论急诊深低温停循环主动脉手术更需要缜密的围术期护理,术后加强对四大系统的严密监护,采取针对性的护理措施,能够有效预防并发症发生,减少围术期死亡率。
- 陈春梅周丽华高姣姣马春花王文林王明智林少欢邓见明龙伟光
- 关键词：深低温停循环主动脉瘤护理
