缪星宇
- 作品数：49 被引量：168H指数：8
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- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
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- 经口咽入路显微外科处理颅颈畸形被引量：2
- 2004年
- 目的探讨经口咽人路显微外科治疗以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形的方法和效果。方法分析总结26例以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形患者的临床资料。采用经口咽人路齿状突切除术的手术治疗。4例患者行后路植骨融合。结果26例患者中恢复生活自理17例,症状明显改善7例(其中2例术前合并的Chiari畸形和脊髓空洞症,术后复查MRI也明显恢复),长期卧床2例。所有病例未出现感染或脑脊液漏等并发症。无手术死亡。结论经口咽入路显微外科齿状突切除术是治疗颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形安全有效的方法。
- 崔刚师蔚周任缪星宇杨小明
- 关键词：经口咽入路显微外科齿状突
- 枕下远外侧入路骨性结构解剖学研究被引量：1
- 2014年
- 目的以枕下远外侧入路探讨枕骨大孔区解剖学特征,为利用该入路手术提供形态学基础。方法在成人干颅骨标本(30个、60侧)上对与远外侧入路相关的重要骨性结构进行观察并测量。结果 1例标本枕骨大孔前缘出现骨赘生物,枕骨大孔前后径距离减少,舌下神经管和矢状面的角度是双侧对称的,1例不对称情况的存在,4例舌下神经管中间出现骨柱。从枕髁后缘中点到舌下神经管后缘平均长度为(10.32±2.08)mm。后髁管大多数双侧存在,出现率左侧80.00%右侧90.00%。结论熟悉远外侧入路相关的重要骨性结构特点及数据有利于术中保护重要的神经和血管。
- 曹杰缪星宇师蔚
- 关键词：远外侧入路枕骨大孔
- 手术治疗1型神经纤维瘤病2例并文献复习
- 2024年
- 目的报道2例手术治疗的1型神经纤维瘤病(neurofibromatosistype1,NF1)病例,复习相关文献探讨NF1的诊治要点。方法回顾分析2例NF1患者的诊治过程。结果2例患者均行手术治疗,其中1例患者符合靶向药物治疗指征,但因经济原因无法行药物治疗。结论手术治疗目前仍是NF1主要治疗手段,但无法根治。靶向药物治疗已经取得较大进展,但价格昂贵,患者家庭难以负担。
- 秦旭秋崔江丽李毅白康康缪星宇
- 关键词：丛状神经纤维瘤
- 脑室腹腔分流术治疗老年特发性正常压力脑积水的探讨
- 2021年
- 目的探讨脑室腹腔分流术对于老年特发性正常压力脑积水的治疗效果。方法回顾性总结42例行脑室腹腔分流手术的老年特发性正常压力脑积水患者的临床资料,比较术前及术后iNPHGS评分、Evans指数、MMSE量表。结果术后7日与术前相比较,iNPHGS评分低于术前;Evans指数低于术前;MMSE评分高于术前分(P均<0.05)。本组病例无死亡,无颅内血肿、无颅内感染、无分流管堵塞,出现2例裂隙脑综合征,3例双额颞硬膜下积液。随访6个月至3年,总有效率为78.57%。结论脑室腹腔分流术治疗特发性老年性正常压力脑积水安全、有效,易于进行,值得推广。
- 曹杰侯明山黄卫东王继军缪星宇刘鹏
- 关键词：特发性正常压力脑积水老年患者脑室腹腔分流术
- 神镜内镜下基底动脉分叉部手术入路的解剖学研究
- 2012年
- 目的探讨神经内镜下经眶上入路、翼点入路到达基底动脉分叉部的可行性及优缺点，提供神经内镜下的解剖学基础。方法选用福尔马林固定汉族成人尸体头颅标本9例，未分男女，在神经内镜下模拟眶上入路、翼点入路经各正常解剖间隙到达基底动脉分叉部区域，观察神经内镜下各手术通道的解剖结构及相互关系，并测量手术入路相关重要解剖结构数据。结果发现模拟眶上入路手术，选择经第2间隙可观察到基底动脉分叉部，但小穿支血管影响手术操作；选择经第3间隙需磨除后床突。模拟翼点入路手术中，经第2间隙观察到的解剖结构与经眶上入路所见相同，而从第3间隙进行观察及操作受后床突的影响小。结论神经内镜下基底动脉分叉部手术经翼点入路较眶上入路受后床突的影响较小，有利于手术操作，第2间隙可作为观察间隙，而第3间隙可作为手术操作间隙。
- 缪星宇师蔚
- 关键词：神经内镜
- CLIC1对胶质母细胞瘤细胞系凋亡影响的实验研究
- 2025年
- 目的研究CLIC1对胶质母细胞瘤(GBM)细胞系U251、T98凋亡的影响。方法根据癌症基因组图谱(TCGA)数据库数据分析CLIC1相关临床表达差异、生存曲线等。设计两条慢病毒序列,稳定敲低U251、T98细胞系中CLIC1表达。平板克隆形成实验、CCK8细胞增殖实验评估对照组、敲低组GBM细胞增殖能力。使用流式检测对照组、敲低组细胞凋亡率。使用免疫荧光、Western Blot检测对照组、敲低组凋亡相关蛋白变化。裸鼠异种移植模型建立,观察CLIC1对裸鼠颅内肿瘤生长的影响、肿瘤大小、凋亡及增殖蛋白染色强度,Western Blot检测鼠脑凋亡蛋白表达量。结果泛癌分析表明,CLIC1在广泛肿瘤中较正常组织高表达,包括胶质瘤,且在胶质瘤中CLIC1表达随级别呈递增趋势,高表达CLIC1的患者整体生存期缩短。敲低CLIC1可抑制GBM细胞克隆形成,降低细胞活力,且能增加GBM细胞系凋亡率,增加凋亡蛋白BAX、Cleaved-Caspase3表达,减少抗凋亡蛋白BCL2表达。体内实验结果表明,CLIC1在维持肿瘤进展中发挥重要作用。结论敲低CLIC1可抑制GBM细胞增殖,促进GBM细胞凋亡和延缓颅内进展。
- 张凯韩淋张华军崔江丽马勃王煜缪星宇
- 关键词：胶质母细胞瘤细胞凋亡
- B超引导下硬质内镜手术治疗高血压基底节出血被引量：3
- 2012年
- 目的总结B超引导下硬质内镜手术治疗高血压基底节出血的治疗经验。方法采用B超引导下硬质内镜手术对56例高血压基底节出血病人行微创手术治疗,观察、分析手术疗效。结果患者住院期间死亡4例,死亡率7.1%,其中1例死于脑功能衰竭,3例死于肺部严重感染。术后复查血肿清除率90%以上。52例患者经过半年随访,预后按GOS分级:恢复良好32例,占57.1%;中残14例,占25.0%;重残3例,占5.4%。随访期内又有3例死于肺部感染。结论 B超引导下硬质内镜手术治疗高血压基底节出血是一种安全、高效的微创手术方法。
- 缪星宇岳青蔺鹏桢杨军
- 关键词：B型超声
- Sandwich联合角色扮演教学法在住培医师医患沟通能力培训中的应用被引量：2
- 2024年
- 目的 以腰椎穿刺术前谈话为例,探讨Sandwich联合角色扮演教学法在住院医师规范化培训(住培)学员医患沟通能力培训中的应用价值。方法 选取2019年3月至2023年1月在该院神经外科进行住培的40名学员,将其分为A、B组,每组20名。A组通过传统教学方法进行腰椎穿刺术前谈话的教学,B组运用Sandwich联合角色扮演教学法进行教学,在教学前、中、后期分别使用医患沟通技能评价量表对2组学员进行考评,最后对2组学员进行满意度问卷调查,对比2组教学效果及学员对教学的满意度。结果 2组学员在教学前测评得分均较低,在教学后测评较教学前均有提升,差异均有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组在教学中期测评得分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);2组在教学后期测评得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组住培学员的满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Sandwich联合角色扮演教学法能快速提升学员的术前谈话沟通能力,也能提高学员的教学满意度,适合在相关教学活动中推广。
- 李民张杰李帅刘晓斌曹杰孟发财黄卫东缪星宇
- 关键词：角色扮演教学法住院医师规范化培训医患沟通腰椎穿刺
- 神经内镜手术技术与临床应用被引量：8
- 2005年
- 缪星宇王芳茹师蔚
- 关键词：神经内镜神经内窥镜立体定向技术蛛网膜囊肿
- CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。
- 金龙杨振张鑫刘晓斌缪星宇
- 关键词：高级别胶质瘤靶区勾画
