曲涛
- 作品数：28 被引量：75H指数：5
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- 急性消化道出血介入诊治4例临床分析
- 1 临床资料 1.1 病例介绍病例1男,42岁,持续性柏油样便34小时,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡出血,急诊进行血管造影,发现胃十二指肠动脉造影剂外溢,确定该动脉破裂出血,予以明胶海绵经导管注入,栓塞此血管。术后柏油样便...
- 曲涛
- 血细胞及其衍生物与冠心病药物涂层球囊介入治疗预后的关系被引量：1
- 2022年
- 目的评价血细胞及其衍生物与冠心病药物涂层球囊(DCB)介入治疗预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月于航天中心医院因冠心病应用DCB介入治疗的患者197例,根据介入术后1年内是否发生靶病变血运重建(TLR)进行分组,发生TLR为观察组(38例),未发生TLR为对照组(159例),比较两组患者术前血细胞及其衍生物。比较两组中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)和血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)的差异,并绘制NLR和PLR预测TLR的受试者工作特征曲线(ROC)。结果两组患者治疗前一般临床特征比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组与对照组相比,在DCB介入治疗前的NLR和PLR水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR(OR 0.175,95%CI0.061~0.496,P=0.001)、PLR(OR0.159,95%CI0.050~0.503,P=0.002)是预测DCB介入治疗后发生TLR的独立危险因素。PLR预测TLR的最佳截断值为140.21,敏感度为81.6%,特异度为61.0%;NLR预测TLR的最佳截断值为3.21,敏感度为84.2%,特异度为61.3%。结论NLR、PLR升高对冠心病DCB介入术后TLR具有一定的预测价值。
- 张梅静陈传军高炬曲涛张萌翟东东
- D-二聚体与冠状动脉病变关系的探讨
- 2008年
- 目的探讨冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者血浆D-二聚体水平与冠状动脉病变程度的关系。方法测定145例行冠状动脉造影病例的D-二聚体水平。根据冠状动脉造影结果分为冠脉造影阴性组和冠脉造影阳性组,冠脉造影阳性组又分为单支病变组和多支病变组,比较各组间D-二聚体水平。结果冠脉造影阳性组D-二聚体水平显著高于冠脉造影阴性组(P<0.05),冠脉造影阳性组中冠脉多支病变组D-二聚体水平明显高于冠脉单支病变组(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平与冠脉病变程度密切相关,能在一定程度上反映冠脉病变程度和指导临床治疗。
- 高炬翟东东曲涛
- 关键词：D-二聚体冠脉病变
- 放置下腔静脉滤器行下肢深静脉血栓的综合性介入治疗评价
- 目的评价下肢深静脉血栓形成患者置入下腔静脉滤器,进行综合性介入治疗的临床效果。方法 2例下肢深静脉血栓患者置入钛质 Vena Tech 滤器,3例置入 Simon Nitinol(SNF)滤器,滤器位于双肾静脉水平以下的...
- 曲涛王斌李镝
- 关键词：下腔静脉深静脉血栓介入治疗
- PCI球囊实际破裂压体外研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察不同厂家PCI球囊(简称球囊)在体外的实际破裂压(Real Rupture Pressure RRP),研究其与支架长度、直径、扩张时间、扩张次数及最大扩张压力等因素的相关性。方法将完成体内扩张的球囊在室温下以每秒增加4～6大气压的速度用以生理盐水1:1稀释的泛影葡胺将不同厂家PCI球囊在体外打破,记录球囊体外的RRP,观察不同PCI球囊之间RRP的差异,用多元线性回归分析球囊在体外RRP与支架长度、直径、扩张时间、扩张次数及体内最大扩张压力的相关性。结果所有的半顺应性非支架球囊均能耐受23个大气压以内的扩张而不发生破裂,半顺应性支架球囊均能耐受24个大气压以内的扩张而不发生破裂。半顺应性非支架囊组,平均RRP最高的是Sun组,最低为Sprinter组;支架囊组,Taxus组的平均RRP最高,Endeavor组最低。RRP变异最大的为Partner组,最小的为En-deavor组。非顺应性球囊均能耐受32个大气压以内的扩张。PCI球囊的体外RRP与支架外径明显相关,但与扩张次数、扩张时间、球囊长度及最大扩张压无明显相关性。结论研究提示在测试中所有品牌的PCI球囊均能安全耐受厂家推荐的扩张压力。各品牌球囊的RRP不同,但在体外均能耐受20个大气压以内的扩张,球囊直径对球囊的RRP具有最重要的影响。
- 李小龙张萌董鹏靳维华曲涛王斌
- 关键词：PCI球囊
- 药物球囊在冠状动脉桥血管远端吻合口病变的介入治疗观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨药物球囊在桥血管远端吻合口病变中应用的疗效和安全性。方法选择桥血管远端吻合口病变患者28例,分为观察组16例(应用药物球囊扩张治疗、视情况必要时应用传统球囊预处理靶病变),对照组12例(应用传统球囊扩张治疗,包括普通球囊或切割球囊),术后随访6个月,观察2组即刻手术效果、远期预后,临床心血管事件发生情况等。结果 2组介入治疗中均无冠状动脉穿孔、心包填塞、急性血栓事件发生。观察组与对照组手术成功率比较无统计学差异(87.5%vs 91.7%,P=1.000),2组术前及术后即刻病变血管最小内径(MLD)无显著差异(P>0.05),观察组随访MLD明显大于对照组[(1.9±0.3)mmvs(1.6±0.3)mm,P=0.021];随访期间,2组无心性死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建。结论药物球囊行冠状动脉腔内成形术治疗桥血管远端吻合口病变疗效良好、安全。
- 翟东东刘鸿宇陈传军王斌曲涛高炬张萌
- 关键词：冠状动脉再狭窄气囊扩张术
- 急救绿道APP管理模式对于急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨建立急救绿道APP管理模式对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者救治的影响。方法选取航天中心医院心脏医学部急救绿道APP管理模式建立之前2017年6月至2018年6月收治的ASTEMI患者87例为对照组,急救绿道APP管理模式成立之后2018年7月至2019年7月收治的ASTEMI患者108例为观察组。比较两组发病至首次医疗救治时间、入院后首份心电图完成时间、入门-球囊(D2B)时间、住院期间心力衰竭发生率、住院时长、住院期间死亡率、住院期间平均花费。结果两组发病至首次医疗救治时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组入院后首份心电图完成时间较对照组缩短,有统计学差异(P<0.01);观察组D2B时间较对照组缩短(P<0.01);观察组住院期间心力衰竭发生率较对照组明显降低(P<0.05);住院期间死亡率两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组住院时长较对照组降低(P<0.01),观察组住院期间平均花费较对照组明显降低(P<0.05)。结论采用急救绿道APP模式管理ASTEMI患者进一步提高了ASTEMI再灌注治疗的水平,缩短了心肌总缺血时间,减少患者住院时长,降低医疗支出,临床实践中简便,易于推广,实用性强。
- 高炬翟东东曲涛张萌丁春华宋佳李成义李继来
- 关键词：急性心肌梗死
- 急性消化道大出血介入治疗的临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨介入治疗消化道大出血的价值。方法10例消化道大出血患者中,8例为上消化道出血,其中6例经纤维内镜证实,2例根据临床表现确诊,均经内科保守治疗或内镜下止血无效者,采用介入治疗术,2例下消化道出血根据临床诊断,亦采用介入治疗。结果10例消化道大出血患者均成功施行介入治疗术,即时止血率为100%。结论介入治疗术是治疗消化道大出血的安全有效方法。
- 曲涛
- 关键词：消化道出血介入性
- 国产替罗非班治疗急诊PCI冠脉内血栓形成二例
- 对急性心肌梗塞病人进行急诊介入治疗(急诊PCI)可以迅速开通梗死相关血管，最大限度的挽救缺血的心肌细胞，保护心功能，改善患者的预后。本文介绍了本科应用国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拈抗剂替罗非班(tirogoban，A...
- 靳维华董鹏王斌曲涛李镝
- 关键词：替罗非班急性心肌梗塞心肌细胞血栓形成
- 文献传递
- 替罗非班和尿激酶在急诊PCI术中抗血栓作用的比较被引量：5
- 2009年
- 目的:比较国产替罗非班和尿激酶在冠脉介入术中消除冠脉内血栓的安全性及有效性。方法:选择接受急诊冠脉介入治疗(PCI)中有较大量血栓负荷的患者20例,其中2例为溶栓失败后补救性PCI患者。经桡动脉途径行PCI,常规处理梗死相关动脉(IRA)。其中12例在PCI术中给予替罗非班10μg·kg-1的负荷量,然后给予0.15μg·kg-1.min-1的剂量持续静滴24h。另8例在30min内给予尿激酶250000U,复查造影后效果不满意者再次在30min内冠脉注入尿激酶250000U,使总量达50万U。复查造影的时间同替罗非班组。如出现皮下出血或是其他出血倾向时可减半量输入。对比两组给药1h前后的造影结果。术后常规给予抗血小板药物口服、泵入肝素500～1000U.h-1共24h,监测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)始终在治疗前的1.5～2.5倍,之后皮下注射低分子依诺肝素1mg·kg-1,1次.12h-1,5～7d。观察手术成功率、血栓积分、围手术期和出院3个月后患者的出血并发症及主要心脏不良事件(死亡、急性心肌梗死、紧急血运重建)的发生率。结果:替罗非班组冠脉内血栓消失的时间明显短于尿激酶组(P<0.05),两组患者的轻度出血的发生率相似,在住院期间和3个月内的随访中均无严重的心血管事件发生。替罗非班组血栓积分有显著性下降,手术成功率100%,无死亡、无再发心梗及靶血管再次血运重建。结论:在急诊PCI治疗急性心肌梗死中应用替罗非班安全有效,且替罗非班具有较强的抗血栓效果,比尿激酶具有更好的抗栓效果,而且冠脉用药和静脉用药都安全。
- 董鹏张萌刘军杰曲涛靳维华王斌
- 关键词：急诊冠脉介入治疗替罗非班尿激酶血栓
