张卉颖
- 作品数:13 被引量:119H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 麻醉专科护理人员培训模式的临床实践与效果被引量:29
- 2017年
- 目的探讨麻醉专科护理人员培训模式的临床实践和效果,为麻醉专科护理建设提供参考。方法选取10名同等学历新进护士随机分为常规培训组和专科培训组各5人。常规培训组由麻醉专科住院医师带教1个月后进入临床工作,专科培训组接受为期3~5年的麻醉专科护理培训。将行全身麻醉的择期手术患者700例随机分为对照组和观察组各350例,分别由常规培训组及专科培训组护士给予围术期麻醉护理管理。结果观察组维持期和苏醒期麻醉评分显著高于对照组,术后麻醉相关并发症发生率显著少于对照组,患者及外科医生对专科培训组麻醉护理的满意度显著高于对常规培训组的满意度(P<0.05,P<0.01)。结论进行麻醉专科护理培训后的护士可更好地完成临床麻醉围术期护理,提升麻醉优良率,减少麻醉相关并发症,提高患者和外科医生的满意度。
- 孙贵芝方郁岚卢光奎张卉颖何绮月
- 关键词:并发症满意度
- 地佐辛与曲马多治疗腰硬联合麻醉经尿道前列腺电切术患者寒战效果比较被引量:3
- 2013年
- 腰硬联合麻醉经尿道前列腺电切术患者在围术期时有寒战情况发生,其给患者带来诸多不利影响,尤其是老年患者。曲马多是目前治疗围术期患者寒战较为有效的药物,而地佐辛是一种人工合成的新型镇痛药,常用于围术期的镇痛。在本临床观察中,我们拟比较地佐辛和曲马多治疗腰硬联合麻醉经尿道前列腺电切术患者寒战的效果。
- 卢光奎张卉颖吴皎卿何绮月余奇劲
- 关键词:经尿道前列腺电切术腰硬联合麻醉曲马多寒战围术期患者
- 持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响被引量:48
- 2014年
- 目的丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于长时间手术时费用较高。文中观察术中持续使用右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法 42例接受(微创)腹腔镜手术的患者分成对照组、右美托米啶组。每组21例,术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉维持麻醉。对照组未使用右美托米啶;右美托米啶组麻醉诱导前开始静脉持续输注右美托咪啶0.6μg/(kg·h)并维持至手术结束。手术中根据脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测与血流动力学指标变化调节静脉麻醉药的用量。记录麻醉时间、血流动力学指标、异丙酚与瑞芬太尼用量。结果 2组患者的一般情况、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。右美托米啶组患者较对照组手术中异丙酚[(3.72±0.21)mg/(kg·h)vs(6.04±0.41)mg/(kg·h)]与瑞芬太尼[(0.11±0.01)μg/(kg·min)vs(0.18±0.02)μg/(kg·min)]的用量显著减少(P<0.05)。3h以上的手术,对照组费用明显多于右美托米啶组[(1740.00±544.06)元vs(1115.43±164.74)元,P<0.05]。结论术中持续静脉输注右美托咪啶0.6μg/(kg·h)能显著减少手术中静脉麻醉的用药量,对于麻醉时间超过3h以上的手术可明显减少药物费用。
- 范国祥张卉颖耿明倩陆丽
- 关键词:右美托咪啶静脉麻醉持续输注丙泊酚瑞芬太尼用药量
- 地氟烷联合丙泊酚对老年糖尿病患者Whipple术术后精神状态的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨地氟烷联合丙泊酚对老年糖尿病患者Whipple术术后精神状态的影响。方法择期行Whipple术的老年糖尿病患者90例随机均分为三组,A、B和C组麻醉维持分别采用吸入地氟烷、静脉泵入丙泊酚和地氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉。比较三组入手术室后(T0)以及术后6 h(T1)、12 h(T2)和48 h(T3)时的血糖、血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白水平以及T1~T3时的VAS疼痛评分、9条目患者健康问卷(PHQ-9)评分和Ramsay镇静评分,并观察术后麻醉恢复室内不良反应发生情况。结果与C组相比,A、B组T1~T3时的VAS疼痛评分、PHQ-9评分以及血浆NSE、S-100β蛋白水平较高,T1~T2时的Ramsay镇静评分较低(P<0.05)。三组各时间点血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者术后躁动发生率高于C组(P<0.05)。结论与单用地氟烷或丙泊酚相比,行Whipple术的老年糖尿病患者采用地氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉的术后精神状态更佳。
- 张卉颖李怀锐陆丽
- 关键词:地氟烷丙泊酚糖尿病WHIPPLE手术老年
- 加强型气管导管内壁夹层形成致气道高压1例
- 2019年
- 全身麻醉手术中出现气道压升高判断呼吸道梗阻时,应综合考虑,不可排除气管导管夹层因素。当确定导管夹层时,应及时更换气管导管。文章报道加强型气管导管内壁夹层形成致气道高压1例,分享围手术期的经验,为这类气道高压的患者处理提供参考。
- 张卉颖何绮月
- 关键词:气管导管夹层呼吸道梗阻
- 酮咯酸氨丁三醇对悬雍垂腭咽成形术患者术后躁动的预防作用被引量:4
- 2016年
- 目的观察酮咯酸氨丁三醇预防悬雍垂腭咽成形术患者术后躁动的临床疗效。方法择期行悬雍垂腭咽成形术的患者60例随机均分为酮咯酸氨丁三醇组(K组)和对照组(C组)。手术结束前15min,K组给予酮咯酸氨丁三醇60mg肌肉注射,C组给予0.9%氯化钠2ml肌肉注射。比较两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、躁动程度评分、VAS疼痛评分和恶心、呕吐、呼吸抑制等术后不良反应发生率。结果 K组术后躁动程度评分及VAS疼痛评分均低于C组(P<0.05),两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和术后不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论悬雍垂腭咽成形术结束前15min肌肉注射酮咯酸氨丁三醇60mg可有效预防术后躁动,且不影响苏醒和拔管时间,无明显不良反应。
- 张卉颖侯广会何绮月
- 关键词:术后躁动酮咯酸氨丁三醇悬雍垂腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 体位干预联合麻黄碱预给予提升剖宫产术患者感觉舒适度
- 2020年
- 目的探讨如何更好地减少剖宫产术患者术中仰卧位低血压综合征的发生,以提高患者感觉舒适度。方法选择2019年1—10月本院收治的200例腰麻硬膜外联合麻醉下行剖宫产的产妇作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各100例。对照组按常规麻醉手术,当患者出现低血压,收缩压低于90 mmHg时给予干预。观察组则于患者腰麻硬膜外联合麻醉完成后,即时给予麻黄碱12 mg,并采取左侧倾斜卧位20~30°。观察两组患者心率、血压的变化及术中仰卧位低血压的发生率,恶心呕吐发生率。同时在患者入麻醉恢复室行患者感觉舒适程度回顾性问卷测评。结果观察组患者感觉舒适度明显高于对照组。对照组仰卧位低血压发生31例,发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论体位干预联合麻黄碱预给予提升剖宫产术患者感觉舒适度,值得临床推广。
- 侯广会何绮月张卉颖
- 关键词:剖宫产仰卧位低血压综合征麻黄碱
- 急性会厌炎气管切开术困难气道插管一例被引量:3
- 2017年
- 患者,男,20岁,身高176 cm,体重69 kg。因咽痛2天入院。既往体健。无明显诱因出现咽痛伴轻微吞咽痛,经抗炎、消肿等治疗无好转,自觉症状加重。专科检查示咽黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面充血,间接喉镜下见会厌充血肿胀,舌面肿胀明显呈马蹄形,见可疑囊肿样物,声带未窥见。
- 张卉颖陆丽何绮月
- 关键词:急性会厌炎气管切开术困难气道呼吸道梗阻
- 肺保护性通气策略对QT间期延长综合征胸交感神经切断单肺通气术后早期炎症反应的影响被引量:6
- 2020年
- 目的比较观察常规通气和肺保护性通气策略通气在经胸腔镜胸交感神经切断术(ETS术)术中及术后外科康复情况。方法选择择期行ETS的患者80例。随机分为常规通气组(CV组)和肺保护性通气策略通气组(PV组),每组40例。取入室后(T0)、气管插管后(T1)、单肺通气60 min(T2)、术后24 h(T3)4个时间点,对比两组患者呼吸力学参数、炎症因子、动脉血气和相关计算指标、术后24 h肺部并发症、麻醉恢复室(POR)观察时间及住院时间。结果与CV组比较,PV组患者插管状态在T1、T2时间点呼吸力学参数Ppeak、Raw、Cydn差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在T1、T2、T3时间点IL-6、IL-10、TNF-α炎症因子的比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在T1、T2、T3时间点PAO_2、A-aDO_2、OI、RI比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h内肺部并发症(低氧血症、肺不张、入ICU患者数)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ERAS相关参数(POR观察时间、住院时间)的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ETS术中应用肺保护性通气策略,更加贴合ERAS的要求,临床应用安全有效,值得推广。
- 张卉颖卢光奎何绮月
- 关键词:肺保护性通气策略QT间期延长综合征单肺通气加速康复外科
- PBL在留学生场景化ACLS教学中的模式构建被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨PBL在留学生ACLS教学模式的构建。方法:2015年1月至2017年12月来自南京医科大学的留学生72人,其中男34人,女38人,随机分为对照组(L组)和实验组(P组),每组36人。L组采用传统教学法,P组采用模拟案例结合PBL,培训结束后行理论考核、现场模拟考核、团队表现评估三方面观察。结果:P组理论成绩、场景化考核成绩、团队表现较L组升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:模拟案例结合PBL教学法ACLS培训可显著提高留学生ACLS教学效果。
- 张卉颖何绮月卢光奎
- 关键词:PBL教学留学生