陆丽
- 作品数：6 被引量：68H指数：4
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- 持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响被引量：48
- 2014年
- 目的丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于长时间手术时费用较高。文中观察术中持续使用右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法 42例接受(微创)腹腔镜手术的患者分成对照组、右美托米啶组。每组21例,术中采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉维持麻醉。对照组未使用右美托米啶;右美托米啶组麻醉诱导前开始静脉持续输注右美托咪啶0.6μg/(kg·h)并维持至手术结束。手术中根据脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测与血流动力学指标变化调节静脉麻醉药的用量。记录麻醉时间、血流动力学指标、异丙酚与瑞芬太尼用量。结果 2组患者的一般情况、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。右美托米啶组患者较对照组手术中异丙酚[(3.72±0.21)mg/(kg·h)vs(6.04±0.41)mg/(kg·h)]与瑞芬太尼[(0.11±0.01)μg/(kg·min)vs(0.18±0.02)μg/(kg·min)]的用量显著减少(P<0.05)。3h以上的手术,对照组费用明显多于右美托米啶组[(1740.00±544.06)元vs(1115.43±164.74)元,P<0.05]。结论术中持续静脉输注右美托咪啶0.6μg/(kg·h)能显著减少手术中静脉麻醉的用药量,对于麻醉时间超过3h以上的手术可明显减少药物费用。
- 范国祥张卉颖耿明倩陆丽
- 关键词：右美托咪啶静脉麻醉持续输注丙泊酚瑞芬太尼用药量
- 地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的比较被引量：7
- 2014年
- 目的探讨地佐辛用于硬膜外分娩镇痛的可行性及与芬太尼比较镇痛效果以及不良反应发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月孕妇60例,年龄24～31岁,体重56～80kg,随机分为A组：即地佐辛5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;B组：地佐辛7.5mg复合0.1%罗哌卡因75mg加生理盐水配成混合液75ml;C组：芬太尼镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因复合芬太尼0.15mg加生理盐水配成混合液75ml。观察硬膜外给药后镇静评分;总产程及缩宫素用量、新生儿Apgar评分、最终分娩方式、不良反应。结果三组患者在第一产程时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分方面比较,差异无显著性（P〉0.05）。三组均无3级疼痛,A组2级疼痛9例,B组2级疼痛5例,C组2级疼痛6例,三组镇痛评分比较,差异无显著性（P〉0.05）。在镇静评分为2分,C组患者数量明显低于A组,差异具有显著性（P〈0.05）;在镇静评分为3分,C组患者数量少于B组,差异具有显著性（P〈0.05）。三组剖宫产率、催产素使用率及不良反应发生率无显著性差异。结论 5mg地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛可达到同样镇痛效果,镇静作用较强,在宫缩间歇期可让疲惫不堪的产妇得到休息,因样本量的关系还有待进一步研究。
- 陆丽钟治球何绮月
- 关键词：地佐辛芬太尼硬膜外分娩镇痛
- 右美托咪定对重症患者术后延迟拔管镇静效果的研究被引量：1
- 2014年
- 目的 比较丙泊酚与盐酸右美托咪定对重症患者术后延迟拔管期间的镇静效果.方法 选择行择期重大手术或急诊手术、术后带气管导管回ICU待药物代谢后拔管的患者40例,根据随机数字表法分为丙泊酚组（A组）20例、右美托咪定组（B组）20例,观察两组给药后10 min（T0,基础值）、拔管前5 min（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后5 min（T3）的HR、呼吸频率（RR）、MAP、SpO2值,RSS镇静评分,躁动情况,拔管期间呛咳程度.结果 A组拔管前及拔管即刻HR、RR、MAP均明显增高（t=3.54、3.65、3.65,均P＜0.05）,B组与A组间拔管前及拔管即刻HR、MAP差异均有统计学意义（t=4.34、3.98,均P＜0.05）.T1、T2时点,B组RSS评分分别为（2.31±0.46）分、（2.11±0.48）分,均显著高于A组（t=4.54、3.65,均P＜0.05）.ICU医生对B组患者镇静效果的满意度为90％,显著高于A组的60％（χ2=4.80,P＜0.05）.B组患者躁动率为10％,显著低于A组的20％（P＜0.05）.结论 术后重症病患静脉泵注右美托咪定具有良好的镇静效果,能维持延迟拔管期间血流动力学稳定,降低躁动发生率,利于重症病患更好的恢复.
- 陆丽何绮月
- 关键词：重症拔管清醒镇静麻醉
- 地佐辛与芬太尼配伍罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛的比较被引量：4
- 2014年
- 目的探讨地佐辛用于硬膜外分娩镇痛的可行性及与芬太尼比较镇痛效果以及不良反应发生率。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月孕妇60例,随机分为3组,A组：地佐辛5.0 mg镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因（75 mg）与地佐辛5.0 mg加生理盐水配成混合液75 ml;B组：地佐辛7.5 mg镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因（75 mg）与地佐辛7.5 mg加生理盐水配成混合液75 ml;C组：芬太尼镇痛组,泵内以0.1%罗哌卡因（75 mg）与芬太尼0.15 mg加生理盐水配成混合液75 ml。观察硬膜外给药后镇痛及镇静评分、总产程及缩宫素用量、新生儿Apgar评分、最终分娩方式、不良反应。结果 3组间分娩镇痛效果无统计学差异（P〉0.05）;B组1分者为0,显著少于C组（P〈0.05）;3组间总产程、缩宫素用量、最终分娩方式、新生儿Apgar评分无统计学差异。结论不同剂量地佐辛、芬太尼均可用于硬膜外分娩镇痛,3组镇痛和镇静效果相似。
- 林梅徐俊峰周小红陆丽
- 关键词：地佐辛芬太尼硬膜外分娩镇痛
- 地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响被引量：6
- 2017年
- 目的分析地氟烷对病态肥胖手术患者麻醉深度与血流动力学的影响。方法选择30例拟在全麻下择期行腹部外科手术的病态肥胖患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,静脉麻醉诱导、气管插管后,分别给予地氟烷复合芬太尼和七氟烷复合芬太尼维持麻醉,对比2组血流动力学指标和苏醒阶段指标。结果 2组麻醉期间心率、平均动脉压等血流动力学指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);实验组睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论利用地氟烷对肥胖手术患者进行麻醉维持,具有苏醒快、血流动力学稳定的优点,疗效可靠,值得在临床推广应用。
- 陆丽何绮月
- 关键词：地氟烷肥胖麻醉深度血流动力学
- 急性会厌炎气管切开术困难气道插管一例被引量：3
- 2017年
- 患者,男,20岁,身高176 cm,体重69 kg。因咽痛2天入院。既往体健。无明显诱因出现咽痛伴轻微吞咽痛,经抗炎、消肿等治疗无好转,自觉症状加重。专科检查示咽黏膜轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面充血,间接喉镜下见会厌充血肿胀,舌面肿胀明显呈马蹄形,见可疑囊肿样物,声带未窥见。
- 张卉颖陆丽何绮月
- 关键词：急性会厌炎气管切开术困难气道呼吸道梗阻
