常胜和
- 作品数：8 被引量：48H指数：3
- 供职机构：南京江北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方法在高龄患者下肢手术中的应用效果比较被引量：22
- 2013年
- 目的比较单侧腰麻(SA)、腰—硬膜外联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术中的应用效果。方法选择90例80岁以上下肢骨折的患者,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用SA、CSEA、EA进行麻醉。记录三组椎管注药前、注药后15、30、60 min、术毕时的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。用Bromage评分评估运动神经阻滞情况,观察三组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、麻醉效果。结果三组不同时点血液动力学指标相比,P均>0.05;A、B组麻醉起效时间、阻滞完善时间较C组明显缩短(P均<0.01),麻醉药用量明显少于C组,麻醉效果及Bromage评分优于C组(P均<0.01)。结论 SA和CSEA比EA起效快,肌肉松弛好,麻醉用药量小,麻醉效果好,,但SA比CSEA和EA操作简单,失败率少,完全能满足高龄患者2 h内的下肢手术麻醉要求且更安全可靠,具有临床实用价值。
- 李佳清毛菇常胜和
- 关键词：连续硬膜外麻醉下肢手术
- 盐酸利多卡因胶浆复合异丙酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果分析被引量：3
- 2011年
- 电子胃镜检查对上消化道疾病的诊断具有重要价值，但在操作过程中患者有明显不适及恐惧感[1]，因此让患者在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查很有必要。近年来，无痛胃镜在不少医院得到应用和发展，但以静脉联合应用两种或两种以上麻醉药物进行的临床报道较多。本院从2010年1月至2011年5月将盐酸利多卡因胶浆复合异丙酚麻醉用于胃镜检查，起到了预期效果，现报道如下。
- 曾嵘常胜和
- 关键词：异丙酚盐酸利多卡因胶浆胃镜
- 甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉效果观察
- 2012年
- 目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法将80例拟于高位硬膜外麻醉下施行手术的80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组予0.447%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对照组予0.375%盐酸布比卡因进行麻醉。观察两组阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动阻滞恢复时间、镇痛效果、生命体征、麻醉恢复情况。结果两组镇痛效果均满意,观察组阻滞起效时间、最大阻滞时间和运动阻滞恢复时间明显短于对照组(P<0.01)。观察组麻醉后MAP、HR、SPO2均明显低于麻醉前(P均<0.05)。结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞麻醉效果满意,与布比卡因比较对呼吸和循环功能的影响小,更适合于高位硬膜外阻滞。
- 李佳清毛菇常胜和缪红军
- 关键词：罗哌卡因高位硬膜外麻醉布比卡因
- 右美托咪定用于老年患者全身麻醉拔管期时的气道和心血管反应的观察
- 2014年
- 目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者全身麻醉拔管期气道和心血管反应的影响。方法:将50例行胆囊切除术、ASA I^II级的老年患者随机分为Dex组(A组)和对照组(B组),每组各25例。A组和B组于全身麻醉诱导时分别静脉泵注Dex和咪唑安定。观察并记录两组患者于入室时(T1)、拔管前(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后15min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及呛咳情况。结果:在T4时,A组患者SBP、DBP及HR明显低于B组(P<0.05)。A组拔管期呛咳等级为I+II级的患者占该组患者的88%,明显高于B组(56%),P<0.05;A组中出现严重呛咳反应(III+IV级)的患者(12%)显著少于B组(44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Dex可以减轻老年患者全身麻醉拔管时的气道和心血管反应。
- 毛菇谢力顾仕贤王庆宝常胜和
- 关键词：拔管气道反应心血管反应
- 左旋布比卡因与罗哌卡因应用于分娩镇痛的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的观察应用左旋布比卡因和罗哌卡因联合椎管内麻醉分娩镇痛的效果和安全性及对产妇和胎儿的影响。方法选择单胎足月初产妇ASA1～2级要求分娩镇痛者,随机分为左旋布比卡因组(L组)30例,罗哌卡因组(R组)30例,另随机选择不予镇痛自然分娩初产妇为对照组(D组)30例,观察镇痛效果VAS评分、运动阻滞程度(改良Brimage法)、生命体征、胎心率、产后出血量、Apgar评分、产程、分娩方式。结果生命体征平稳,胎心率、产后出血量、Apgar评分、产程比较无显著差异并(P>0.05)。L与R组镇痛效果确切,应用前后及与D组比较均有显著差异(P<0.05),L与R组运动阻滞程度无显著差并(P>0.05)。3组剖宫产率比较无显著差异(P>0.05)。结论左旋布比卡因和罗哌卡因应用于联合椎管内麻醉分娩镇痛是安全有效的方法。
- 邓友明常胜和
- 关键词：左旋布比卡因罗哌卡因分娩镇痛联合椎管内麻醉
- 酒石酸布托啡诺与曲马多治疗剖宫产腰-硬联合麻醉后寒战的疗效比较被引量：3
- 2009年
- 目的对照酒石酸布托啡诺或曲马多治疗在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战反应的效果。方法选择腰-硬联合麻醉下剖宫产手术中发生寒战反应的患者80例,随机分为2组:Ⅰ组40例于寒战出现后2min给予酒石酸布托啡诺1mg静脉注射,Ⅱ组40例于寒战出现后2min给予曲马多50mg静脉注射,于用药后1、2、5和10min观察患者寒战改善情况及不良反应。结果用药后2min内寒战治疗有效率Ⅰ组明显优于Ⅱ组(92.5%vs60.0%,P<0.05),Ⅱ组恶心呕吐发生率明显高于Ⅰ组(30.0%vs5.0%,P<0.01);Ⅰ组嗜睡发生率高于Ⅱ组(90.0%vs12.5%,P<0.01),但2组均未发生呼吸抑制。结论酒石酸布托啡诺在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中控制寒战疗效优于曲马多,效果确切,可以替代曲马多作为治疗麻醉后寒战的药物。
- 曾嵘常胜和
- 关键词：寒战剖宫产术酒石酸布托啡诺曲马多麻醉
- 自体血液回输在急诊出血病人中的应用及对凝血功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的观察以国产自体血回输机回输自体血的临床效果及对凝血功能的影响。方法应用血液回输机对43例患者进行术中自体血回输,并在术前、术后24h进行血常规及凝血四项检查。结果43例患者自体血回输总量达54050ml,平均每例回输血量为(1257.98±740.72)ml。术后血小板有所下降(P<0.05),但凝血指标变化无统计学意义(P>0.05)。结论应用国产自体3000P型血液回收机回输自体血,能有效减少术中血液的丢失,降低输血的并发症,是一种简便、经济、实用、安全的节约用血方法,且对凝血功能影响不大。
- 邓友明常胜和顾仕贤张向红吴晔
- 关键词：血液保护血液回收凝血功能
- 全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能的影响。方法选取腹部手术的老年患者80例。按麻醉方式将患者均分为全凭静脉麻醉联合硬膜外麻醉组(全凭组)和静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉组(静吸组)。用简易智能精神状态量表(MMSE)评估认知功能。观察两组患者MMSE评分、认知功能障碍发生率及术后认知功能恢复时间。结果术前及术后8h,两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后16、32h,全凭组MMSE评分高于静吸组(P<0.05),全凭组认知功能障碍发生率低于静吸组(P<0.05)。全凭组认知功能恢复时间短于静吸组[(15.3±2.1)d vs.(18.5±1.5)d](P<0.05)。结论全凭静脉麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能影响小,患者认知功能障碍发生率低,认知功能恢复所需时间较短。
- 郭荣春谢力顾仕贤王庆宝常胜和
- 关键词：全凭静脉麻醉静吸复合麻醉
