宋瑞红
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类肺炎性胸腔积液68例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的:总结类肺炎性胸腔积液的临床特征及治疗方法。方法:对68例类肺炎性胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,根据辅助检查及实验室检查等,将类肺炎性胸腔积液分成单纯性类肺炎性胸腔积液(uncomplicated parapneumonic effusion,UCPE)及复杂性类肺炎性胸腔积液(complicated parapneumonic effusion,CPE)。比较其临床特点、治疗方法及预后。结果:68例类肺炎性胸腔积液中,UCPE51例,CPE17例。类肺炎性胸腔积液以发热、咳嗽、胸痛为主要临床特点,与单纯肺炎症状相同。CPE患者发热时间较UCPE患者长,毒血症状重,白细胞计数高,胸水量大。51例UCPE中,43例经全身应用抗生素治疗治愈,胸水量少不宜定位未能抽取胸水自行吸收、临床症状消失,8例经全身应用抗生素治疗+胸腔穿刺抽液1～2次而治愈。17例CPE中,经抗生素治疗+胸腔穿刺2次或以上者5例,胸腔闭式引流胸水者12例,10例治愈,7例临床症状好转、胸水明显减少出院,随访3个月,其中3例胸水完全吸收,2例失访,2例死亡。CPE往往多见于年龄大、使用激素等免疫抑制剂及有基础疾病或就医比较晚患者。结论:区分类肺炎性胸腔积液的分型对治疗相当重要,胸部X线或CT加B超检查可作为首选的检查方法,尽早胸腔穿刺抽取胸水或微管引流胸水,可减少患者发热时间、缩短病程,减少住院时间,明显提高治愈率。
- 宋瑞红
- 关键词：胸腔积液肺炎
- 社区获得性肺炎的常见致病菌和临床表现
- 2023年
- 探讨社区获得性肺炎(CAP)的常见致病菌和临床表现。方法 回顾性分析2021年8月到2022年7月本院诊治的126例CAP患者,分析CAP的常见致病菌及临床表现。结果 126例CAP患者中,以革兰阳性菌为主,排名前5的菌种分别为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、衣原体(4.76%)。以肺炎链球菌为主的细菌性肺炎主要表现为起病急,寒战高热,24~48h后出现铁锈色痰;以衣原体为主的非典型病原体所致肺炎主要表现为咳嗽、发热、咽痛、发作性干咳。革兰阳性菌对青霉素耐药率最高,革兰阴性菌对氨苄西林耐药率最高。结论 CAP以肺炎链球菌感染为主,常表现为高热、咳嗽、铁锈色痰,冬季与春秋应注意防范,临床中未明确前药敏结果应首选敏感度较高的药物进行治疗。
- 浦柳美宋瑞红黄国兰
- 关键词：社区获得性肺炎致病菌
- 结核感染T细胞斑点试验在肺结核和肺外结核诊断中的价值被引量：16
- 2019年
- 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核和肺外结核诊断中的应用价值。方法选取2014年6月～2017年6月于上海交通大学附属第六人民医院南院住院治疗的疑诊为活动性肺结核和肺外结核的患者200例,进行外周血T-SPOT.TB、皮肤结核菌素试验(PPD)和萋-尼抗酸染色(AFB)的检测,并比较3种方法的诊断价值。结果 T-SPOT.TB、PPD和AFB试验诊断结核病的敏感性、特异性、阴性预测值及精准度比较,差异有统计学意义(P <0.05);T-SPOT.TB诊断肺结核的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及精准度高于PPD和AFB(P <0.05);T-SPOT.TB诊断肺外结核的敏感性、阴性预测值及精准度均高于PPD和AFB(P <0.05),而PPD与AFB比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 T-SPOT.TB诊断肺结核和肺外结核具有较高敏感性和特异性,是快速诊断结核感染的有效手段,值得临床应用推广。
- 宋瑞红沈魏鲁立文
- 关键词：结核感染T细胞斑点试验肺结核肺外结核
- 血清尿酸与AECOPD相关性分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨血清尿酸(UA)与COPD急性加重期(AECOPD)的关系及与COPD严重度关系,并探讨其临床意义。方法 AECOPD组80例。根据AECOPD患者治疗后肺功能分为COPDⅠ级组(n=10),COPDⅡ级组(n=15),COPDⅢ级组(n=29),COPDⅣ级组(n=26)。健康老年组75例为对照组,分别监测血清尿酸,并计算高尿酸血症(HUA)检出率。结果 AE-COPD组血尿酸显著高于健康老年对照组,两组比较差异有统计学意义,(P<0.05)。COPD分级越重,其血清尿酸水平及高尿酸血症检出率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD组血尿酸水平与HUA检出率均高于健康老年对照组,且血清尿酸水平及高尿酸血症检出率与COPD严重程度呈正相关,可作为病情监测的指标之一。
- 宋瑞红张靖陈福仙
- 关键词：血尿酸高尿酸血症慢性阻塞性肺疾病
- 不同吸入药物用于中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果探究
- 2024年
- 目的 探索不同吸入药物对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效。方法 以2020年7月至2022年7月于我院进行治疗的180例中重度稳定期COPD患者为研究对象,随机分为A、B及C组,每组各60例。A组予以噻托溴铵,B组予以沙美特罗/替卡松,C组予以乌美溴铵/维兰特罗。比较3组患者治疗前后肺功能、血气情况、炎性因子水平及不良事件。结果 干预后,临床有效率A、B、C 3组依次递增,差异有统计学意义(P <0.05);C组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量和FEV1占预计值百分比水平显著高于A、B组(P <0.05),3组患者呼气流量峰值水平无显著差异(P> 0.05);C组患者氧分压和血氧饱和度水平显著高于A、B组,二氧化碳分压水平显著低于A、B组(P <0.05);C组患者白介素(interleukin,IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α水平均与B组相当(P> 0.05),且显著低于A组(P <0.05)。干预期间,C组急性发作次数显著低于A、B组(P <0.05),3组间其他不良事件无统计学差异(P> 0.05)。结论 乌美溴铵/维兰特罗可有效改善中重度稳定期COPD患者肺功能和血气指标,降低炎症反应及急性发作风险,且安全性良好。
- 宋瑞红浦柳美鲁立文
- 关键词：吸入药物稳定期疗效
- 老年鲍曼不动杆菌医院内获得性肺炎的危险因素及预后分析被引量：3
- 2009年
- 鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanii）是一种非发酵类的革兰阴性杆菌，为条件致病菌。它广泛分布于土壤、水和湿热环境中，可引起伤口感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染等，现已成为严重的院内感染病原菌之一。近年来，由于抗菌药物的广泛应用，耐药率大幅上升，出现多重耐药菌株。加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测，了解临床感染特点和发病的危险因素，对有效治疗和预防该菌感染至关重要。现对上海市奉贤区中心医院2004年1月至2007年12月确诊的72例老年鲍曼不动杆菌院内获得性肺炎患者进行回顾性分析，现报道如下。
- 宋瑞红陶宝琴沈爱娣
- 关键词：医院内获得性肺炎鲍曼不动杆菌预后分析老年泌尿系统感染呼吸系统感染
- 老年人MRSA院内肺部感染的相关危险因素和耐药性研究被引量：3
- 2012年
- 目的了解老年人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)院内肺部感染的临床特点、相关危险因素及细菌耐药性。方法对75例老年人院内肺部感染的临床资料进行统计分析,用纸片法检测金黄色葡萄球菌对甲氧西林等20种抗生素的体外药敏试验。结果 75例患者MRSA医院肺部感染均有基础疾病和诱发因素,有基础疾病61例(81.3%);遭受严重创伤或经历重大手术者24例(32.0%)。临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主,胸部X线示有大片状阴影者23例(30.7%),小片浸润者41例(54.7%),有空洞、液气囊腔11例(14.7%)。全组有胸腔积液10(13.3%)。75例MRSA对20种抗菌药物的药敏结果显示对万古霉素、利奈唑胺敏感,对呋喃妥因、氯霉素、复方新诺明、利福平敏感性较好。结论老年人MRSA医院肺部感染者多有基础疾病、多重耐药、病死率高,,临床应予高度重视。
- 宋瑞红张婧陈福仙
- 关键词：抗生素
