陈歆悦
- 作品数：15 被引量：78H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中应用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills, DOPS)作为形成性评价的意义和效果。方法选取2018年6月中国医科大学临床医学专业大学5年级的本科生62人为研究对象。应用随机数字表法将62名医学本科生分为观察组和对照组,每组31人。在观察组的临床操作技能培训中增加应用DOPS作为形成性评价,对照组仍沿用传统带教方法实施临床操作技能培训。培训结束进行效果评价。结果观察组的身体检查考试成绩[(80.66±6.53)分]高于对照组[(76.13±7.99)分,P<0.05]。观察组的心电图机操作考试成绩[(78.50±9.06)分]高于对照组[(73.30±8.80)分,P<0.05]。观察组学生的笔试成绩[(74.43±7.96)分]高于对照组[(73.28±9.32)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。Mini-CEX考试成绩中,观察组的病史采集[(6.53±1.24)分]、身体检查[(6.28±1.57)分]、人文关怀[(6.21±1.31)分]、沟通技巧[(6.44±1.48)分]和整体表现[(6.31±1.15)分]成绩显著高于对照组[(5.87±1.17)分、(5.40±1.30)分、(5.37±1.45)分、(5.57±1.36)分、(5.60±0.89)分,均P<0.05]。Mini-CEX考试成绩中的临床诊断与处理、组织效能条目,观察组和对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效地提高临床操作技能操作考试成绩和Mini-CEX考试成绩,改善教学效果。
- 何旖旎齐殿君陈歆悦朱亮亮祁慧萌王爽于晓松
- 关键词：基本医疗卫生服务
- 基于德尔菲法构建临床住培基地(综合医院)全科医学科配置与建设评价模型被引量：17
- 2021年
- 背景国家卫生健康委要求,所有负责全科医学住院医师规范化培训的临床基地(综合医院)[临床住培基地(综合医院)]必须独立设置全科医学科。但国内对于如何设置和建设综合医院全科医学科尚缺乏研究和共识。目的基于德尔菲法构建临床住培基地(综合医院)全科医学科配置与建设评价模型。方法 2018年11月—2020年5月,由9名研究者组成研究团队,通过文献检索纳入各类资料15篇并提炼评价指标和评价标准,通过专题小组讨论对综合医院全科医学科的定位与评价指标进行深入分析并提炼具体指标和标准,综合结果形成德尔菲专家咨询问卷(第一轮)。然后从全国各地区选取专家45名,以E-mail或现场发放问卷的方式邀请专家参加3轮德尔菲专家咨询,对初步设计的评价体系进行指标筛选、权重设计和评价标准修改。结果经过三轮专家咨询,构建了包含6个一级指标(基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、医疗质量状况、教学、科研)、22个二级指标、78个三级指标及其评价标准在内的三级指标评价模型。专家积极系数分别为84.4%(38/45)、92.1%(35/38)、91.4%(32/35),专家权威系数为0.94,第三轮咨询后,专家协调系数为0.716,协调性检验P<0.001。结论本研究完整和透明地报告了中国医科大学附属第一医院全科医学科研究组开发和完善临床住培基地(综合医院)全科医学科配置与建设评价模型的方法、过程和经验。
- 沈士立吴彬齐殿君陈歆悦张鑫岩李一萱张旭宫雪于晓松
- 关键词：全科医学科学科定位学科建设
- 临床住培基地(综合医院)全科医学科配置与建设评价模型及其特点被引量：3
- 2021年
- 国家卫生健康委要求,所有负责全科医学住院医师规范化培训的临床基地(综合医院)[临床住培基地(综合医院)]必须独立设置全科医学科。但科室开设以后,应该如何配置与建设,相关研究开展较少。目前,许多新开设的全科医学科正在套用其他医学专科的配置与建设评价标准,这些标准与全科医学学科特色不相适应,已经对其发展形成制约。本课题组通过文献检索、专题小组讨论和德尔菲专家咨询构建了临床住培基地(综合医院)全科医学科配置与建设评价模型,包含6个一级指标、22个二级指标、78个三级指标及其评价标准,凸显了全科医学科的建科宗旨,体现了全科医疗的基本原则,强调了基层医疗的指导与提升,为指导和规范综合医院全科医学科的建设提供了借鉴和思考。
- 沈士立吴彬齐殿君陈歆悦张鑫岩李一萱张旭宫雪于晓松
- 关键词：全科医学科学科建设
- PBL或PBL联合其他教学模式对医学教育环境影响的Meta分析被引量：11
- 2020年
- 目的评价PBL或PBL联合其他教学模式对医学教育环境的影响效果。方法检索1969年1月-2018年12月间发表的关于PBL与医学教育环境的相关随机对照研究。最终有9项PBL或PBL联合其他教学模式与传统教学法比较的研究入选。对所入选研究质量的评价应用Cochrane偏倚风险评估工具。数据的统计分析应用Review Manager5.3软件。教学模式对医学教育环境影响的效应量用加权均数差(MD)和95%可信区间(CI)表示。采用Cochrane’sχ^2检验和I^2值进行异质性评价。漏斗图法用来评价发表偏倚。最后根据教学法,将研究分为PBL和PBL联合其他教学模式两个亚组进行分析。结果对参与者进行盲法设计,9项研究均为高风险,5项研究的测量偏倚存在高风险。其余方面的偏倚均为低风险。相较于传统教学法,PBL明显改善DREEM评分(医学教育环境指标)。亚组分析结果显示两个亚组的异质性均大大降低,且PBL教学法对医学教育环境的影响优于传统教学法[MD=9.12,95%CI(5.97,12.26)];PBL联合其他教学法优于传统教学法[MD=33.10,95%CI(31.23,34.96)],结果均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明PBL及PBL联合其他教学模式对医学教育环境的影响优于传统教学模式。
- 于凯齐殿君祁慧萌陈歆悦王爽于晓松
- 关键词：PBLLBLMETA分析亚组分析
- 反杓型血压节律使老年高血压患者心脏功能受损更显著
- 目的
探讨血压异常节律变化类型对老年单纯收缩期高血压患者心脏功能和结构的影响。
方法
对94名老年单纯收缩期高血压患者进行24小时动态血压监测,同时行心脏超声多普勒检查。根据血压类型进...
- 陈歆悦
- 关键词：老年单纯收缩期高血压动态血压监测非杓型血压
- 文献传递
- 反杓型血压节律使老年高血压患者心脏功能受损更显著被引量：4
- 2011年
- 目的探讨血压异常节律变化类型对老年单纯收缩期高血压患者心脏功能和结构的影响。方法对94名老年单纯收缩期高血压患者进行24 h动态血压监测,同时行心脏超声多普勒检查。根据血压类型进行分组,观察不同血压类型的规律性变化,并将非杓型及反杓型血压类型与心脏功能和结构的各项指标进行分析。结果 24 h动态血压结果表明老年单纯收缩期高血压患者异常血压类型占93%;其中,非杓型血压类型占58%,反杓型血压类型占35%。反杓型组与非杓型组比较,主动脉根部内径(31.36±5.12 mm,26.57±4.49 mm)、室间隔厚度(11.21±2.50 mm,9.66±1.13 mm)、左室后壁厚度(9.76±1.41mm,9.02±1.02 mm)、每搏量(45.05±17.36 mL,61.10±16.24 mL)组间具有显著统计学差异(P<0.01);射血分数(46.26%±12.66%,55.21%±10.53%)、左室质量(224.89±43.32 g,192.72±61.02 g)、左室质量指数(124.13±22.54 g/m2,105.39±32.62 g/m2)组间具有统计学差异(P<0.05)。结论老年单纯收缩期高血压患者,血压异常节律变化是引起心脏靶器官损害的重要因素,其中反杓型血压节律变化使心脏功能和结构受损更为显著。
- 陈歆悦于凯白小涓于雅媛
- 关键词：老年单纯收缩期高血压动态血压监测血压节律
- 热休克转录因子的生理特征被引量：5
- 2007年
- 在热休克反应中,热休克转录因子的主要功能是在热休克基因的表达过程中启动基因转录过程,促进热休克蛋白的表达。文章从热休克转录因子的类型、结构、功能、活化过程及调节几个方面阐述了热休克转录因子的生理特征。
- 吴俣陈歆悦曹宇
- 关键词：热休克蛋白
- 中西医结合治疗急性脑梗死临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:观察中西医结合治疗对急性脑梗死的临床疗效。方法:观察肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性脑梗死病人120例,随机分为对照组和治疗组各60例。两组分别采有西医常规治疗、西医常规治疗加中医辨证论治。结果:中西医结合治疗对肝肾阴亏、肝阳偏亢型急性期脑梗死患者具有较好的疗效。
- 黄琳明陈歆悦罗琴石强黄维亮邱涛
- 关键词：中风中西医结合中医药治疗
- 银杏叶提取物对预防老年慢性脑供血不足进展的临床效果与血流动力学改善分析被引量：7
- 2014年
- 目的:观察银杏叶提取物用于预防慢性脑供血不足继续进展的临床疗效。方法:选取160例老年慢性脑供血不足患者,将其随机分为观察组(80例)和对照组(80例),对照组患者给予常规抗血小板治疗及营养神经药物,并针对患者存在的高危因素用药;观察组在此基础上给予银杏叶提取物(金纳多)治疗。观察两组血脂、血液流速等指标,比较其临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为83.75%,明显高于对照组的66.25%,差异有统计学意义;同时观察组治疗后血脂各项指标、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血液流速均较治疗前明显改善,横向比较优于对照组。结论:银杏叶提取物可防止慢性脑供血不足的继续进展,各项治疗指标疗效优于常规用药,值得临床推广。
- 陈歆悦王嫘于凯赵心于晓松
- 关键词：脑缺血血液流变学
- 数字技术在失眠症基层诊疗中应用的研究进展
- 2024年
- 失眠是基本医疗中常见症状,也是最常见的睡眠障碍,不仅影响患者生活质量,而且带来沉重的社会经济负担。随着数字技术的飞速发展,其在医疗卫生健康领域的应用日益广泛。本文介绍失眠症数字疗法的概念的基础上,重点探讨了国内外失眠症数字疗法的应用现状、优势和问题,为推进在基本医疗中研究和实施循证和行之有效的失眠症数字疗法,进一步提高失眠症基层诊疗质量和效率提供参考。
- 王艺涵曲行权卢培钰董炬辰陈歆悦高晓彤王爽
- 关键词：失眠症数字技术认知行为疗法
