祁慧萌 作品数:21 被引量:130 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 沈阳市科学技术计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 机械工程 更多>>
中老年骨质疏松与下肢动脉粥样硬化相关性分析 被引量:5 2016年 目的探讨中老年骨质疏松与下肢动脉粥样硬化的相关性。方法 110例中老年患者行骨密度及下肢动脉彩超等检查,根据患者骨密度值分为骨量正常组43例,骨量减少组42例,骨质疏松组25例,比较3组收缩压、舒张压、血清白蛋白、血钙、血肌酐、血脂、血尿酸、空腹血糖及动脉粥样硬化积分(Crouse积分)差异;根据Crouse积分将患者分为无动脉粥样硬化组40例,轻度动脉粥样硬化组48例及中重度动脉粥样硬化组22例,比较各组间腰椎骨密度T值及左髋关节骨密度T值差异;分析骨密度T值与Crouse积分相关性。结果骨质疏松组空腹血糖[(6.52±2.97)mmol/L]高于骨量正常组[(5.56±1.11)mmol/L](P<0.05);骨质疏松组Crouse积分[(14.00±9.00)分]高于骨量正常组[(8.00±5.00)分]和骨量减少组[(8.00±7.00)分](P<0.05);不同骨密度组间收缩压、舒张压、血清白蛋白、血钙、血肌酐、血脂、血尿酸比较差异均无统计学意义(P>0.05);中重度动脉粥样硬化组腰椎骨密度T值(-1.90±0.71)低于轻度动脉粥样硬化组(-0.98±0.57)(P<0.05),中重度动脉粥样硬化组左髋关节骨密度T值(-1.28±0.35)低于无动脉粥样硬化组(-0.40±0.17)及轻度动脉粥样硬化组(-0.63±0.22),差异均有统计学意义(P<0.05);骨密度T值与Crouse积分呈负相关(r=-0.218,P=0.022)。结论中老年人群Crouse积分越高,提示骨密度越低。 祁慧萌 赵心 王爽 于晓松关键词:骨质疏松 下肢动脉粥样硬化 骨密度 老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白、同型半胱氨酸的相关性 被引量:16 2013年 目的观察老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量蛋白(MAU)、同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法将110例老年高血压患者按照24 h动态血压(24 h ABPM)结果分为杓型组54例及非杓型组56例,分别检测MAU和Hcy水平。结果杓型组与非杓型组MAU水平分别为(12.46±2.69)、(22.09±3.18)mg/L,两组比较,P<0.01;Hcy水平分别为(15.97±1.58)、(19.35±2.01)μmol/L,两组比较,P<0.05。杓型组夜间收缩压(nSBP)与MAU、Hcy之间无相关性;非杓型组nSBP与MAU、Hcy之间存在正相关(r分别=0.285、0.538,P均<0.01)。结论老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与MAU、Hcy关系密切。 单海燕 李效娟 李婉 祁慧萌 王鹤智关键词:高血压 昼夜节律 尿微量白蛋白 同型半胱氨酸 操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用 被引量:3 2021年 目的探讨在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中应用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills, DOPS)作为形成性评价的意义和效果。方法选取2018年6月中国医科大学临床医学专业大学5年级的本科生62人为研究对象。应用随机数字表法将62名医学本科生分为观察组和对照组,每组31人。在观察组的临床操作技能培训中增加应用DOPS作为形成性评价,对照组仍沿用传统带教方法实施临床操作技能培训。培训结束进行效果评价。结果观察组的身体检查考试成绩[(80.66±6.53)分]高于对照组[(76.13±7.99)分,P<0.05]。观察组的心电图机操作考试成绩[(78.50±9.06)分]高于对照组[(73.30±8.80)分,P<0.05]。观察组学生的笔试成绩[(74.43±7.96)分]高于对照组[(73.28±9.32)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。Mini-CEX考试成绩中,观察组的病史采集[(6.53±1.24)分]、身体检查[(6.28±1.57)分]、人文关怀[(6.21±1.31)分]、沟通技巧[(6.44±1.48)分]和整体表现[(6.31±1.15)分]成绩显著高于对照组[(5.87±1.17)分、(5.40±1.30)分、(5.37±1.45)分、(5.57±1.36)分、(5.60±0.89)分,均P<0.05]。Mini-CEX考试成绩中的临床诊断与处理、组织效能条目,观察组和对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效地提高临床操作技能操作考试成绩和Mini-CEX考试成绩,改善教学效果。 何旖旎 齐殿君 陈歆悦 朱亮亮 祁慧萌 王爽 于晓松关键词:基本医疗卫生服务 PBL或PBL联合其他教学模式对医学教育环境影响的Meta分析 被引量:11 2020年 目的评价PBL或PBL联合其他教学模式对医学教育环境的影响效果。方法检索1969年1月-2018年12月间发表的关于PBL与医学教育环境的相关随机对照研究。最终有9项PBL或PBL联合其他教学模式与传统教学法比较的研究入选。对所入选研究质量的评价应用Cochrane偏倚风险评估工具。数据的统计分析应用Review Manager5.3软件。教学模式对医学教育环境影响的效应量用加权均数差(MD)和95%可信区间(CI)表示。采用Cochrane’sχ^2检验和I^2值进行异质性评价。漏斗图法用来评价发表偏倚。最后根据教学法,将研究分为PBL和PBL联合其他教学模式两个亚组进行分析。结果对参与者进行盲法设计,9项研究均为高风险,5项研究的测量偏倚存在高风险。其余方面的偏倚均为低风险。相较于传统教学法,PBL明显改善DREEM评分(医学教育环境指标)。亚组分析结果显示两个亚组的异质性均大大降低,且PBL教学法对医学教育环境的影响优于传统教学法[MD=9.12,95%CI(5.97,12.26)];PBL联合其他教学法优于传统教学法[MD=33.10,95%CI(31.23,34.96)],结果均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究表明PBL及PBL联合其他教学模式对医学教育环境的影响优于传统教学模式。 于凯 齐殿君 祁慧萌 陈歆悦 王爽 于晓松关键词:PBL LBL META分析 亚组分析 英国全科医学发展模式对我国基层全科医师队伍建设的启示 我国基层全科医师队伍建设问题是事关民生的重要问题.本文分析了英国全科医学医疗发展模式,并将其与我国社区医疗条件和水平进行对比,深入探讨了我国基层医疗模式的不足之处,进而提出相应改善政策,以期待能为我国基层全科医师队伍建设... 单海燕 祁慧萌 于晓松关键词:全科医生 增龄引起的血管弹性进行性减低是血管衰老的主要因素 目的 纵向研究同一健康人群踝臂指数(ABI)和肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)指标,探讨血管弹性减弱的随年龄变化平.方法 以2008年沈阳地区健康人群队列为基础,按2008年年龄每10岁分为一组:44岁及以下、45~54... 祁慧萌 白小涓关键词:血管衰老 踝臂指数 老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量白蛋白、同型半胱氨酸的相关性 目的观察老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与尿微量蛋白(MAU)、同型半胱氨酸(Hey)的相关性。方法将110例老年高血压患者按照24 h动态血压(24 h ABPM)结果分为A、B组,A组为杓型组,共54例;B组为非... 单海燕 李婉 祁慧萌 王鹤智英国的全科医学发展模式及其对我国的启示 被引量:8 2017年 我国全科医师队伍建设问题是事关民生的重要问题。本文介绍分析了英国全科医学的发展模式,并将其与我国的社区医疗条件和水平进行对比,深入探讨了我国基层医疗模式的不足之处,从而提出相应改善措施,以期能为我国全科医学和社区医疗管理体制的深化改革提供参考。 单海燕 祁慧萌 于晓松关键词:全科医学 老年高血压患者血压昼夜节律与炎症因子、尿微量白蛋白的相关性 被引量:7 2014年 目的探讨老年高血压患者血压昼夜节律变化与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量蛋白(MAU)的相关关系。方法将76例老年高血压患者按照24 h动态血压(24 h ABPM)结果分为A、B组,A组为杓型组,共31例;B组为非杓型组,共35例,分别检测hs-CRP、MAU。结果 B组的hs-CRP水平明显高于A组(P<0.01);B组的MAU水平明显高于A组(P<0.01);非杓型组夜间收缩压(nSBP)与hs-CRP、MAU之间存在正相关(r=0.426,P<0.01;r=0.285,P<0.01)。结论老年非杓型高血压患者血压昼夜节律变化与hs-CRP、MAU关系密切。 单海燕 李雪莲 李婉 祁慧萌 刘姝 杨丽娜关键词:原发性高血压 昼夜节律 超敏C反应蛋白 尿微量白蛋白 浅谈前列地尔对老年稳定型心绞痛患者血清炎症因子及血液流变学指标的影响 被引量:3 2014年 目的 :探讨分析前列地尔对老年稳定型心绞痛患者血清炎症因子及血液流变学指标的影响。方法 :选取2010年10月至2012年8月间我科收治的稳定型心绞痛患者42例作为研究对象,将其随机分为对照组(22例)和治疗组(20例),为对照组患者进行常规治疗,为治疗组患者在进行常规治疗的基础上应用前列地尔注射液进行治疗。经过14天的治疗,观察对比两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)及血液流变学指标的变化,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经过14天的治疗,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗组患者炎症因子的水平明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者的血液流变学指标均有改善,治疗组患者血液流变学指标的改善情况明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :前列地尔能显著改善老年稳定型心绞痛患者的血液流变学指标,降低其炎症反应的发生率,值得在临床上推广应用。 单海燕 李雪莲 于凯 赵心 李婉 祁慧萌关键词:老年稳定型心绞痛 血清炎症因子 血液流变学指标 前列地尔