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陈智: 作品数：13 被引量：88H指数：5; 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>; 发文基金：国家重点实验室开放基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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咪达唑仑联合瑞芬太尼控制破伤风患者痉挛的疗效被引量：3: 2017年; 目的探讨咪达唑仑联合瑞芬太尼控制成人破伤风患者痉挛的效果。方法选取2012年7月~2015年11月第三军医大学大坪医院收治的22例成人破伤风患者,采用经中心静脉通路持续微量泵入咪达唑仑与瑞芬太尼复合镇静、镇痛治疗,观察患者用药前后的生命体征变化,痉挛发作次数及持续时间、Ramsay镇静评分、张口大小等指标。结果所有患者使用药物时间平均(13.5±3.2)d;Ramsay镇静评分平均(3.2±1.3)分;用药前后比较,痉挛发作频次明显减少,持续时间明显缩短,张口逐渐增大(P<0.05);用药后血压下降,心率明显减慢(P<0.05);呼吸及中心静脉压(CVP)在用药前后变化不明显(P>0.05);22例患者全部治愈出院,无死亡及并发症发生。结论在严格监护下,咪达唑仑联合瑞芬太尼持续静脉泵入,为破伤风患者痉挛的控制提供了一种新型安全、切实有效的治疗手段,能达到理想的镇静、镇痛及控制痉挛效果。; 丁茂乾姚元章屈纪富李银燕陈智李勇; 关键词：破伤风咪达唑仑瑞芬太尼痉挛

严重创伤院内急救的时效性探讨被引量：48: 2011年; 目的探讨严重创伤急救的时效性对创伤救治的指导意义。方法回顾分析我院2006年1月～2010年12月进入严重创伤院内急救绿色通道的病例资料,记录院内救治的急诊科处理时间及检查时间、路途消耗时间及手术室准备时间等,计算出患者入院至手术室的时间和入院到确定性治疗时间,比较各年度的差异。结果伤后平均入院时间为207分钟,急诊科处理时间和入院至手术室时间逐年缩短(P<0.05),分别为22.08分钟和60.46分钟,入院至确定性治疗的的时间为93.39分钟。死亡19例(9.31%),救治成功率为92.87%。结论在现有急救模式下,要达到在伤后1小时内给予患者确定性治疗的目标,难度较大;在严重创伤院内急救中,使用"零通过时间"理念,来评价创伤救治时间与救治效果之间的关系较为妥当。; 姚元章孙士锦谭浩王韬沈康强陈智张连阳; 关键词：创伤急救

机械通气模式治疗多发伤合并ARDS88例被引量：9: 2007年; 多发伤病情危重，常伴有颅脑外伤、胸部外伤、休克等，若并发ARDS，死亡率可达40％～50％。机械通气在多发伤合并ARDS救治中有十分重要的作用。2001—2005年我科救治多发伤合并ARDS患者88例，获较好疗效。现报告如下。; 李鸿元于长青蹇华胜成伟彭博陈智钱渝; 关键词：机械通气模式多发伤 ARDS 病情危重颅脑外伤胸部外伤

胰岛素抵抗与高血压关系的研究进展被引量：6: 2009年; 胰岛素抵抗（IR）与高血压的相关研究，近年来一直为国内外心血管、内分泌专业学术界研究的热点之一。IR是指组织（主要是肝脏、脂肪组织、骨骼肌）对胰岛素反应不够敏感或反应敏感性降低．需要超常量的胰岛素才能引起生物学效应的一种状态．它是多种疾病．特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素。可先于糖尿病及心血管疾病多年而存在。; 聂曦聂海陈智; 关键词：胰岛素抵抗高血压心血管疾病脂肪组织生物学效应糖尿病

急诊医学人文素质建设的困惑与思考被引量：2: 2014年; 急诊医学是近30年来发展起来的一门新兴综合性临床二级学科,其主要职责是及时、高效地抢救各类危重急症病人。急诊患者病情危重,复杂多变,患者及家属心理也常常发生剧烈波动,使得急诊医务人员常常站在医患矛盾激化的风口浪尖上。这要求急诊科医务人员不仅要有精湛的医术,而且要有良好的人文素质,以提高急诊质量,避免急诊医疗纠纷。本文从加强人文素质建设对保障急诊医疗质量安全的重要性、迫切性及具体举措等方面进行了初探。; 屈纪富姚元章李银燕杨秀华马剑飞陈智宋巧玲; 关键词：急诊医学人文素质

严重创伤院内急救的时效性探讨: 目的探讨严重创伤急救的时效性对创伤救治的指导意义。方法回顾分析了2006年1月至2010年12月进入严重创伤救治绿色通道的病例资料,记录院内救治各环节的处理时间,比较各年度的差异。结果伤后平均入院时间为207分钟,急诊科...; 姚元章孙士锦谭浩王韬沈康强陈智张连阳; 关键词：严重创伤院内急救

从临床误区谈创伤性休克的早期识别与规范救治被引量：7: 2015年; 休克是一个从亚临床阶段的组织灌注不足向多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)发展的连续过程。创伤性休克是在剧烈的暴力打击,重要脏器损伤、大出血、大量体液渗出,毒素的分解吸收基础上,附加疼痛、精神刺激等因素而造成的休克。临床诊治过程中,应注意早期识别,持续监测。若在休克早期及时采取措施,祛除病因和诱因,恢复有效的组织灌注,可限制细胞损害的程度和范围;否则代谢紊乱将逐渐加重,细胞损害广泛扩散,导致MODS或MOF的发生。因此,创伤性休克治疗的关键在于早期处理并控制病因和诱因,补液是抗休克的基本治疗,有助于恢复有效循环血量和稳定生命体征;当然,纠正微循环障碍,恢复正常组织代谢,防治并发症也非常重要。; 屈纪富姚元章李银燕杨秀华马剑飞陈智宋巧玲王维维; 关键词：休克创伤性救治

一种防脱胸腔引流管: 本实用新型公开了一种防脱胸腔引流管，包括插入胸腔的前管体、与前管体连接的后管体和设置在后管体上的固定组件，固定组件包括套设在后管体上并与后管体外壁滑动配合的本体、设置在本体靠前管体一侧的气囊和设置在本体上靠近气囊的吸附构...; 何荣芳杨秀华李银燕陈智丁茂乾唐晓辉尹晓婷; 文献传递