董天明
- 作品数：9 被引量：31H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振T2 mapping成像对移植软骨的评估价值被引量：10
- 2014年
- 目的探讨磁共振T2 mapping成像对基质诱导的自体软骨细胞移植(MACI/MACT)术后的评估价值。方法 4例接受MACI治疗的膝关节软骨损伤患者(10处软骨损伤),分别在术后1、3、6个月进行磁共振T2 mapping检查,测量各时间点移植区与正常区软骨全层的T2值,并进行统计学分析。各个时间点移植区与正常区T2值比较采用配对t检验,移植区T2值的纵向对比采用单因素方差分析。结果 MACI术后1、3、6个月移植区的T2平均值分别为(82.40±15.23)、(71.09±13.06)、(53.80±4.86)ms。术后6个月内移植区T2值均大于正常区,1、3个月组差异均有统计学意义(P均<0.01),6个月组差异无统计学意义(P=0.196)。术后1、3、6个月移植区T2值纵向变化差异有统计学意义(P=0.03)。结论磁共振T2 mapping成像能够无创、动态地监测移植软骨的修复过程,可作为软骨修复术后评估的有力工具。
- 陈敏徐贤韩邵军唐艳华张君董天明左盼利安宁豫
- 关键词：T2值软骨膝关节
- 放射性肝损伤影像学研究现状被引量：6
- 2013年
- 随着三维适形放疗技术在腹部的应用,放射性肝损伤的发生率也逐步增加。及时准确判断并评价肝脏放射性损伤的有无及其程度,鉴别放射性肝损伤与肿瘤残存灶,对临床治疗、肿瘤放疗方案的制订与修正显得尤为重要。本文结合放射性肝损伤的组织病理学及血清学特点,总结了其影像学研究现状。
- 董天明安宁豫
- 关键词：肝脏放射性损伤医学影像学
- 外周原始神经外胚层肿瘤的影像诊断(附31例病例复习)被引量：7
- 2011年
- 目的探讨外周性原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的影像学表现。资料与方法回顾性分析31例(腹盆腔13例,骨及软组织12例及胸部6例)经病理证实的pPNET患者的临床及影像学特点。其中普通X线检查4例,CT检查21例,MRI检查19例。结果影像学结果表明pPNET多表现为较为实体软组织肿块(最大径长约3～19 cm,平均8.8 cm),且成分混杂,包括坏死(18例),分隔(13例),囊变(12例),出血(4例)及钙化(4例)。CT平扫中,相对于肌肉密度,肿瘤呈等或稍低密度。MR T1WI示病灶呈等信号(6例),T2WI和反转恢复序列(STIR)均呈高信号;增强扫描表现为多种强化方式,最常见的强化方式是轻度到中度延迟不均匀强化,其强化不均匀度与肿瘤大小存在相关性。肿瘤呈周围侵袭生长15例,远处转移8例。结论 pPNET是一种巨大的侵袭性肿瘤,临床和影像表现缺乏特异性,MRI表现有较多恶性征象且内部成分混杂的肿物均应考虑到此病。
- 董天明娄昕侯俊安宁豫
- 关键词：X线摄影
- 兔肝脏3．0T磁共振弥散加权成像的实验研究
- 2012年
- 目的探索正常兔肝脏3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)检查方法学及兔正常肝脏DWI特征、量化指标和参考标准。方法雄性新西兰大白兔20只,用速眠新Ⅱ注射液麻醉后,采用不同b值分别行DWI扫描。以表观弥散系数(ADC)值及其最大值与最小值的差值、信号强度(SH)、噪声(SD)、信噪比(SNR)、质量指数(QI)为指标进行统计学分析。结果随着b值的增大,肝实质平均ADC值逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.001)。ADC值的最大值与最小值的差值,以b=1000 s/mm2时最小,b=300 s/mm2时最大。SH值随b值的增大而逐渐变小(P<0.001),当b=600、800、1000 s/mm2时三者差异无统计学意义(P>0.05)。SD值随b值的增大而逐渐变小(P<0.001),b=800、1000 s/mm2时两者差异无统计意义(P>0.05)。SNR值随b值的增大而逐渐变小(P<0.001),b=600 s/mm2时分别与b=800、1000 s/mm2时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。QI值亦随b值的增大逐渐变小(P<0.001),b=800、1000 s/mm2时两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论在兔肝脏3.0T超高场强磁共振DWI中,采用600 s/mm2的b值可以减少扫描时间,并保证一定的弥散权重、较好的图像质量和ADC值测量的稳定性。
- 董天明孙希杰徐贤戴静郑伟安宁豫王晓卿
- 关键词：肝脏磁共振弥散加权成像动物实验
- CT肺血容积坠积效应产生原因的探索被引量：2
- 2010年
- 目的探讨CT肺血容积坠积效应(VEPB)产生的原因。方法在2007年12月—2009年1月间在北京军区第261医院全部住院并行胸部CT检查的患者中随机抽取178例患者的胸部CT检查资料及临床资料,以胸部CT检查中发生坠积效应与否进行分组,分为阳性组和阴性组,结合临床资料中的年龄、性别及心功能状况进行回顾性分析,并进行统计学分析。结果坠积效应在该院住院患者中发生率为40.4%,95%可信区间为33.1%～47.7%;阳性组中50岁以上者的比例较阴性组高,差异有统计学意义(P<0.01);阳性组中心功能欠佳者较阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺血容积坠积效应的发生与患者年龄以及心脏功能有关,与性别因素无关。
- 董天明巴特尔田树时郑伟
- 关键词：CT心脏功能
- 放射性肝损伤磁共振扩散加权成像的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像对放射性肝损伤的诊断价值及其反映照射后不同时期肝脏病理学改变的能力。方法将雄性新西兰大白兔60只，随机分为6组：C0组，即对照组，不行照射，C1、C2、C3、C4、C5组，均行虚拟肿瘤靶区照射，处方剂量50Gy／10F，隔Et1次，并分别于照射后ld、3d、2周、1个月、2个月行DWI和病理学研究。上述6组兔均在弥散敏感系数b值分别取50、300、600、800、1000s／mm2的情况下，测定肝脏感兴趣区的表观扩散系数（ADC）值。根据资料不同分别采用配对样本t检验、方差分析、Spearman相关分析或受试者工作特征曲线等进行统计学分析。结果光镜下观察发现C3、C4、C5组照射区出现特征性的小叶中央静脉血管闭塞性损伤。当b为300、600、800、1000s／mm^2时，C2、C3、C4、C5组受照射区较未照射区ADC值降低（尸〈0．05）I当b=600s／mm^2时，ADC值与病理分期相关性最佳，Spearman相关分析显示呈负相关（，=-0．459，P〈0．01）；在预测正常组（C0）与照射区组（≥C1），b=600S／mmm^2时，ADC值为1．9550×10^-3mm^2／s为阈值时诊断效能最大；在预测HE染色正常组（≤C1）与HE染色异常组（≥C2）和C0～C2组与C3～C5组，b=1000s／mm^2时，选ADC阈值分别为1．5250×10^-3mm^2／s和1．5150×10^-3mmm^2／s时诊断效能最大。结论选择适当b值，DWI能够于照射后3d即发现放射性肝损伤；并能够通过ADC值的测量较为准确地判断其部分时期的病理演进过程，有着早期预测放射性肝损伤病理异常的潜力。
- 董天明马林周震鸿徐贤唐艳华陈穗惠陈敏安宁豫
- 关键词：肝损伤放射性磁共振成像扩散加权成像
- 基质诱导的自体软骨移植术后3T磁共振T2mapping成像对移植软骨的分层定量评价被引量：7
- 2015年
- 目的评估磁共振T2mapping成像技术在基质诱导自体软骨移植(MACT)术后的定量分析价值。方法纳入6例膝关节MACT术后患者(9处软骨损伤),分别在术后3月、6月及12月进行磁共振动态随访检查,测量软骨修复区与正常对照区深浅两个区域及全层T2值,横向比较同一时间点修复区与正常区T2值差异,纵向评估术后3、6、12个月修复区T2值的变化。结果MACT术后3、6月移植区全层T2值显著高于邻近正常软骨(P均<0.05),术后12月修复区全层T2值变化较正常对照区无明显统计学差异(P=0.063)。术后6、12个月修复区浅层软骨T2值显著高于深层(P均<0.05)。术后3、6、12个月修复区深浅层T2值纵向变化均有统计学差异(P均<0.05)。结论 MACT术后磁共振T2mapping成像可作为评估关节软骨修复效果的重要依据。
- 张君徐贤李雪陈敏董天明左盼利安宁豫
- 关键词：软骨修复
- 放射性肝损伤3.0T磁共振实验研究
- 第一部分兔肝脏3.0T磁共振扩散加权成像的实验研究 目的:探索正常兔肝脏3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)检查方法学及兔正常肝脏DWI特征、量化指标和参考标准。方法:雄性新西兰大白兔20只，用速眠新Ⅱ注射液麻醉后，用...
- 董天明
- 关键词：放射性肝损伤磁共振扩散加权成像动物实验ADC值测量病理分期
- 软骨延迟增强磁共振成像对基质诱导的自体软骨细胞移植术后移植软骨的纵向评估被引量：1
- 2015年
- 目的利用软骨延迟增强磁共振成像(dGEMRIC)技术评估基质诱导的自体软骨细胞移植(MACI)术后移植软骨的GAG分层分布特点。方法 7例MACI术后患者(14处软骨缺损)在术后3、6、12个月进行dGEMRIC检查,测量正常软骨和移植软骨的全层和深浅层△R1值。各时间点正常软骨和移植软骨△R1值的比较采用配对t检验。各时间点间移植软骨的△R1值变化采用单因素方差分析。结果 MACI术后各时间点正常软骨全层△R1值均小于移植软骨△R1值(P均<0.05)。MACI术后各时间点移植软骨深层△R1值小于浅层△R1值,差异具有统计学意义(P均<0.05)。MACI术后3个月与6个月移植软骨△R1值的比较不具有统计学意义(P均>0.05),而术后6个月移植软骨△R1值明显大于12个月移植软骨△R1值,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 dGEMRIC技术可作为无创性评估移植软骨的修复过程的有效手段。
- 钟立森徐贤李雪韩邵军张君董天明左盼利安宁豫
- 关键词：自体软骨细胞移植关节软骨软骨修复
