王瑞敏
- 作品数：83 被引量：201H指数：7
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班治疗冠脉支架植入术后元复流及急性血栓形成的临床观察被引量：11
- 2009年
- 目的观察国产血小板Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班（欣维宁）治疗急性ST段抬高心肌梗死（STEAMI）行急诊冠脉介入治疗术后无复流和急性血栓的疗效和安全性。方法40例明确诊断STAMI患者在行急诊PCI支架置入后发生无复流和急性血栓形成，立即给予国产盐酸替罗非班（欣维宁）治疗，先以0．4μg·kg^-1·min^-1的剂量在3min内冠状动脉注射，30min后以0．1μg·kg^-1·min^-1的速度静脉泵入维持48h。结果无复流及急性血栓在5min内完全消失，同时经1周的观察未见明显的不良反应。结论替罗非班冠脉内直接注射联合急诊PCI，可增加急性心肌梗死患者梗死相关血管的开通率，可能成为更安全、有效的再灌注手段。
- 孙俊华袁义强刘怀霖于力郭应先王瑞敏孙运
- 关键词：支架术血栓形成替罗非班
- B族Ⅰ型清道夫受体过表达对血小板源性生长因子诱导的冠状动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响
- 2019年
- 目的探讨B族Ⅰ型清道夫受体(SR-BⅠ)在人冠状动脉平滑肌细胞(hCASMC)增殖和迁移过程中的作用及机制。方法常规培养hCASMC,根据处理方法将细胞分为空白对照组、5μg·L^(-1)血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)组、10μg·L^(-1)PDGF-BB组、20μg·L^(-1)PDGF-BB组、20μg·L^(-1)PDGF-BB+腺病毒绿色荧光蛋白(AdGFP)组(PDGF-BB+Ad-GFP组)、20μg·L^(-1)PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组(PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组)。采用噻唑兰法检测各组细胞增殖情况,Western blot法检测各组细胞中SR-BⅠ表达,Transwell法检测各组细胞迁移情况。结果空白对照组及5、10、20μg·L^(-1)PDGF-BB组细胞中SR-BⅠ相对表达量分别为1.00±0.05、0.76±0.08、0.52±0.06、0.30±0.05,5、10、20μg·L^(-1)PDGF-BB组细胞SR-BⅠ相对表达量均显著低于空白对照组(P<0.05),10、20μg·L^(-1)PDGF-BB组细胞SR-BⅠ相对表达量均显著低于5μg·L^(-1)PDGF-BB组(P<0.05),20μg·L^(-1)PDGF-BB组细胞SR-BⅠ相对表达量显著低于10μg·L^(-1)PDGF-BB组(P<0.05)。培养24、48、72 h时,5、10、20μg·L^(-1)PDGF-BB组及PDGF-BB+Ad-GFP组、PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞增殖能力均显著高于空白对照组(P<0.05),10、20μg·L^(-1)PDGF-BB组及PDGF-BB+Ad-GFP组、PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞增殖能力显著高于5μg·L^(-1)PDGF-BB组(P<0.05),20μg·L^(-1)PDGF-BB组、PDGF-BB+Ad-GFP组、PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞增殖能力显著高于10μg·L^(-1)PDGF-BB组(P<0.05); PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞增殖能力低于20μg·L^(-1)PDGF-BB组和PDGF-BB+Ad-GFP组(P<0.05); 20μg·L^(-1)PDGF-BB组与PDGF-BB+Ad-GFP组细胞增殖能力比较差异无统计学意义(P>0.05)。空白对照组、20μg·L^(-1)PDGF-BB组、PDGF-BB+Ad-GFP组及PDGFBB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞迁移数分别为24.2±3.6、76.6±4.2、75.2±4.8和60.6±3.6,各组细胞迁移数比较差异有统计学意义(F=40.695,P<0.01); 20μg·L^(-1)PDGF-BB组、PDGF-BB+Ad-GFP组及PDGF-BB+Ad-GFP-SR-BⅠ组细胞迁移数显著高于空白对照组,PDGF-BB+Ad-GFP-SR-
- 陈俭李传荣王瑞敏毛幼林黄琼马心超陈愿董加建宋爽崔留义赵子明
- 关键词：B族I型清道夫受体血小板源性生长因子迁移
- 慢性房颤射频消融术后复发机制与再次消融策略选择的临床研究
- 袁义强龙德勇赵育洁黄琼毛幼林王瑞敏孙俊华牛思泉于力孙运
- 心房纤颤(AF)是最常见的心律失常之一。中国现有AF患者近1000万，仅次于高血压、冠心病等常见的心血管疾病。随着人口老龄化，其患病率将进一步增加。AF可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞，严重威胁人类健康，Fram...
- 关键词：
- 关键词：心房纤颤消融方法
- 经胸超声心动图在用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的指导价值
- 先天性心脏病房间隔缺损(ASD)既往采用开胸手术修补。近年来,经皮穿刺置入 Amplatzer 封堵器介入治疗继发孔型 ASD 已成为一种安全、有效、创伤小、恢复快的方法。我院于2000年2月至2003年9月,在经胸超声...
- 刘怀霖袁义强杨兴明于力郭应先王瑞敏韩可军祖占霞
- 关键词：封堵器ASD房间隔缺损AMPLATZER经胸超声心动图介入治疗
- 文献传递
- 急性重症病毒性心肌炎临床验治20例观察
- 2010年
- 目的总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法对2006-2009年我院心内科收治的20例急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果20例中8例出现急性心衰，9例Ⅲ度房室传导性阻滞（AVB），6例出现阿斯综合征，6例出现心源性休克，最终治愈9例，好转6例，死亡5例。结论急性重症病毒性心肌炎病情凶险，病死率高，须及时诊断和采取有效治疗措施，对Ⅲ度AVB或高度AVB患者予以安装临时心脏起博器以帮助患者渡过急性期，降低死亡率。
- 王瑞敏中远
- 关键词：心肌炎起博器
- 合并心脏血管畸形的阵发性室上性心动过速的射频导管消融被引量：3
- 2003年
- 对 8例心脏血管畸形合并室上性心动过速 (SVT)的患者进行了射频导管消融 (RFCA) ,其中 2例合并布 加氏综合征 ,1例肥厚型梗阻性心肌病 ,1例房间隔缺损 ,1例完全型矫正型大动脉转位 ,2例Ebstein畸形 ,1例二尖瓣重度狭窄。这 8例SVT心内电图与普通病例相比基本相同 ,但因心脏或大血管畸形 ,故操作过程有其特殊性。结果 :上述 8例患者全部消融成功 ,其中SVT合并完全型矫正型大动脉转位患者 2个月后心动过速复发 ,再次消融成功。对合并的心脏血管畸形除 1例Ebstein畸形和 1例完全型矫正型大动脉转位患者未接受进一步治疗外 ,其余均根据适应证进行了相应手术 ,2例布 加氏综合征进行了球囊扩张术 ,1例肥厚型梗阻性心肌病行室间隔化学消融术 ,1例房间隔缺损实施了Amplatzer伞闭术 ,1例Ebstein畸形行房化心室折叠术 ,1例二尖瓣重度狭窄患者行二尖瓣球囊成形术。结论 :合并心脏血管畸形的SVT进行RFCA安全、有效。
- 袁义强刘怀霖马业新王瑞敏孙运郭应先于力孙俊华杨庆之
- 关键词：合并症阵发性室上性心动过速射频导管消融二尖瓣球囊成形术
- 介入治疗不稳定型心绞痛患者30例疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的分析冠状动脉介入治疗与抗凝治疗不稳定型心绞痛(UA)患者的疗效。方法60例UA患者中,30例接受冠状动脉介入治疗,30例接受抗凝治疗。结果冠状动脉介入治疗组显效率、再发心绞痛率均低于抗凝组,差异有显著性(P<0.05)。发生左心力衰竭有减少趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论冠状动脉介入治疗与抗凝治疗不稳定型心绞痛患者,前者能更好地改善冠状动脉血管灌注和心脏功能。
- 王瑞敏
- 关键词：不稳定型心绞痛冠状动脉介入治疗
- 高龄老年冠心病患者介入治疗的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的观察高龄老年冠心病(CHD)患者冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法回顾分析2008年6月至2010年6月郑州市第七人民医院行PCI患者的临床资料,分析和比较高龄老年组(>75岁98例)与年轻组(<60岁79例)的临床及冠状动脉病变特点,PCI即刻成功率及并发症、PCI术后6个月～2年内主要心脏事件(MACE)和终点事件的发生情况。结果高龄老年组(43例)合并高血压、糖尿病、高脂血症等,比例高于年轻组(27例),多支及复杂病变高于年轻组;其介入即刻治疗成功率(95.31%)与年轻组(97.28%)相似;住院期间及远期随访严重不良心脏事件(30.16%)高于年轻组(6.45%)。高龄老年组完全血运重建的比例低于年轻组。结论高龄老年CHD患者可以耐受PCI,PCI成功率、生存率与年轻患者相当,高龄并不是PCI的禁忌证,且高龄CHD患者完全血运重建可能明显改善预后。
- 厉菁孙运袁义强于力王瑞敏朱自强
- 关键词：高龄老年冠心病介入治疗
- 两种血清学指标与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性关系研究被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平与老年冠心病患者冠状动脉脂质斑块稳定性的关系。方法 选取2021年8月至2022年8月郑州市第七人民医院心内科收治的老年冠心病患者128例为实验组,另选取同期行常规体检的老年体检者50例为对照组,采用ELISA法检测2组血清MMP-9、YKL-40水平,采用光学相干断层扫描测定实验组冠状动脉脂质斑块纤维帽厚度(FCT),应用Pearson单因素分析及ROC曲线评估实验组冠心病患者血清MMP-9、YKL-40水平预测冠状动脉FCT的临床价值。结果 实验组血清MMP-9、YKL-40水平高于对照组[(186.98±22.36)μg/L vs(56.36±12.02)μg/L,(89.28±6.22)μg/L vs(18.25±3.26)μg/L,P<0.01]。实验组稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死患者MMP-9、YKL-40逐渐升高,FCT逐渐降低;冠状动脉病变支数越多,心功能分级越高,MMP-9、YKL-40越高,FCT越低(P<0.05)。Pearson单因素分析显示,实验组血清MMP-9、YKL-40水平与冠状动脉FCT呈负相关(r=-0.458,-0.402,P<0.05)。ROC曲线分析显示,实验组血清MMP-9、YKL-40联合检测冠状动脉FCT<65μm的曲线下面积高于单一指标检测(0.882 vs 0.755、0.782,P<0.01)。结论 血清MMP-9、YKL-40水平升高与老年冠心病的发生发展密切相关,且血清MMP-9、YKL-40联合检测可有效预测冠状动脉FCT,有助于临床对斑块稳定性的判断。
- 马翔宇陈俭赵育洁王瑞敏
- 关键词：冠心病基质金属蛋白酶9脂质斑块
- 国产用双盘封堵器治疗室间隔缺损
- 2009年
- 2002年进口Amplatzer偏心型膜部室间隔缺损（ventficular septal defect，VSD）封堵器和国产双盘状膜部室间隔封堵器开始在临床使用以后，使VSD的介入治疗广泛开展。我科近两年开始应用国产双盘封堵器治疗VSD40例，并进行了疗效评价。现报道如下：
- 孙运袁义强刘怀霖于力王瑞敏陈丰毅孙俊华赵育洁牛思泉
- 关键词：膜部室间隔缺损封堵器治疗AMPLATZER室间隔封堵器
