王海 作品数:7 被引量:11 H指数:2 供职机构: 南通市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
文拉法辛合并认知心理治疗对难治性抑郁症患者的疗效分析 被引量:6 2017年 目的:观察文拉法辛合并认知心理治疗对难治性抑郁症患者的疗效。方法 :回顾性分析南通市第三人民医院2014年4月—2017年2月期间精神科门诊就诊的61例难治性抑郁症患者的临床资料,其中单纯接受文拉法辛治疗28例(对照组),接受文拉法辛合并认知心理治疗33例(观察组)。评价两种方法的治疗效果,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评价治疗前和治疗8周后,患者的抑郁症状改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率93.94%显著高于对照组82.14%(P<0.05)。治疗8周后,两组患者HAMD评分及TESS等级较治疗前均有显著改善,且观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:文拉法辛联合认知心理治疗对于改善难治性抑郁症患者症状有显著的效果,且改善疾病预后,值得推广。 王海 丁雅琴关键词:难治性抑郁症 文拉法辛 认知心理治疗 卒中后抑郁相关的危险因素分析 被引量:2 2016年 目的:了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法 :收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间(confidence interval,CI)。同时绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果 :女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的危险因素,其中NIHSS评分为PSD最强危险因素(OR=3.28,95%CI:2.171~4.400),NIHSS评分预测PSD的ROC曲线下面积为0.860(95%CI:0.809~0.910,P〈0.001),其最大约登指数为0.548,最佳临界值为15.5分,对应的灵敏度、特异性分别为81.8%和73.0%。结论:PSD在脑卒中患者中很常见,女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高NIHSS评分为其高危因素,临床需早期识别PSD高危人群,将PSD的诊断和治疗作为卒中二级预防的一部分。 顾玉玲 盛卫东 俞冲 王海关键词:脑卒中 抑郁症 神经功能缺损程度 利培酮治疗康复期精神分裂症的效果探讨 被引量:1 2017年 目的 :探讨用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果。方法 :将南通市第三人民医院精神科门诊在2014年2月至2017年2月期间收治的58例康复期精神分裂症患者作为研究对象。将其随机分为试验组和普通组,每组各29例患者。对这两组患者均进行常规的基础治疗。在此基础上,为普通组患者应用喹硫平进行治疗,为试验组患者应用利培酮进行治疗。观察比较两组患者的WCST(威斯康辛卡片测试)评分和PANSS(阳性与阴性症状量表)评分。结果 :治疗前,两组患者的WCST评分和PANSS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的WCST评分和PANSS评分均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与普通组患者相比,试验组患者接受治疗后其WCST评分和PANSS评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果良好,能够显著改善患者的情感障碍症状,提高其认知能力。 王海 丁雅琴关键词:利培酮 精神分裂症 康复期 情感障碍 喹硫平 氟西汀联合黛力新治疗焦虑性抑郁症的疗效分析 被引量:2 2012年 目的探讨氟西汀联合黛力新治疗焦虑性抑郁症的效果。方法选取2010年1月-2011年6月收治的120倒经HAMD21项版本前17项评分在18分以上,HAMA评分在20分以上焦虑性抑郁症患者为研究对象,随机分为1个观察组和2个对照组,每组各40例,观察组使用氟西汀联合黛力新治疗,对照1组单独应用氟西汀治疗,对照2组单独使用黛力新治疗,观察比较治疗前和治疗后1、2、4、8周HAMD、HAMA的测定结果及药物不良反应。结果对照组治疗前后HAMD、HAMA评定结果比较存在明显差异(P〈0.05),而观察组降低幅度更为明显伊〈0.01),具有统计学意义。两组药物不良反应比较无显著差异(P〉0.05),无统计学意义。结论氟西汀联合黛力新治疗焦虑性抑郁症起效快,疗效显著,明显优于单一用药。 王海 盛卫东关键词:氟西汀 工伤康复患者抑郁症的特点分析 2012年 目的通过对工伤职工住院康复期情况统计,了解工伤康复患者抑郁症患病率及其临床特点。方法选择2009年1月至2011年12月本康复中心住院的614例工伤康复患者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton rating scale for depression,HAMD)21项版本前17项进行评估。结果 614例工伤康复患者中,抑郁症的患病率为61.24%,伤残程度较轻的工伤患者(7-10级)抑郁症的患病率为46.75%,伤残程度中等的工伤患者(5-6级)工伤患者为75.20%,伤残程度较重的工伤患者(1-4级)为88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论工伤康复患者易合并抑郁症,随着伤残严重程度的增加,抑郁症的患病率呈明显的上升趋势,应重视工伤康复患者中抑郁症的患病情况,并进行及时合理的干预。 王海 盛卫东关键词:工伤康复 抑郁症 住院水痘患儿113例的临床特点及合并细菌感染的预警指标 2023年 目的:分析水痘患儿的临床特点,并探讨WBC、CRP及降钙素原(procalcitonin,PCT)在水痘合并细菌感染中的预警价值。方法:采用回顾性分析方法,收集2018年1月—2021年12月在南通市第三人民医院住院水痘患儿的病历资料,分析其临床特点,并按是否合并细菌感染分为细菌感染组与无细菌感染组,比较两组WBC、CRP、PCT水平的差异。分析WBC、CRP及PCT对水痘合并细菌感染的预警价值,同时绘制ROC曲线,计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果:细菌感染组与无细菌感染组患儿PCT、CRP、WBC水平差异均有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线分析显示PCT检测对水痘合并细菌感染的AUC为0.703,特异性更高。结论:水痘并发症仍以皮肤感染为主,PCT对水痘并发局部细菌感染有早期预警作用,值得临床推广应用。 陈玲 俞冲 王海关键词:水痘 细菌感染 白细胞 降钙素原 猩红热患儿110例临床特点分析 2023年 目的:分析猩红热患儿临床特点,以提高临床诊断能力。方法:回顾性分析猩红热住院患儿110例的临床资料,总结猩红热的临床特点,采用Pearson相关系数分析血降钙素原(PCT)与患儿入院时病程、热峰、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)的关系,单因素二元回归分析入院前抗生素使用对感染指标的影响。结果:猩红热患儿110例中普通型51例(46.36%),轻型59例(53.64%);典型皮疹57例(51.82%),口周苍白圈49例(44.55%),草莓舌67例(60.91%);WBC升高74.54%,CRP升高82.73%,PCT升高84.55%。Pearson相关系数分析显示,PCT仅与CRP具有弱相关性(r=0.341,P=0.001),与入院时病程、WBC、热峰无关(P>0.05)。单因素二元回归分析显示,入院前抗生素使用会影响WBC、PCT的升高(OR分别为0.878、0.826)。咽拭子培养出化脓性链球菌15例,阳性率13.64%,均对青霉素、头孢曲松、氨苄西林敏感,对红霉素耐药。结论:临床上猩红热有轻症化倾向,典型皮疹依然是诊断的重要依据,感染指标具有协助诊断作用,青霉素仍是首选抗感染药物。 陈玲 俞冲 王海关键词:猩红热 儿童 降钙素原