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顾玉玲: 作品数：31 被引量：177H指数：9; 供职机构：南通市第三人民医院更多>>; 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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脑卒中后肩手综合征患者血浆儿茶酚胺水平研究被引量：1: 2023年; 目的:探究脑卒中后肩手综合征(poststroke shoulder-hand syndrome,PSHS)患者血浆儿茶酚胺[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)]变化与疾病的关系。方法:采用便利抽样法选取2020年8月—2022年1月在南通大学附属南通第三医院康复科诊疗的PSHS患者90例(按PSHS分期,每期各30例)作为观察对象。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、病程、卒中类型、吸烟史、饮酒史、是否合并心血管基础疾病等。采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评价患者上肢的疼痛情况,采用Fugl-Meyer运动功能评分的上肢部分(Fugl-Meyer assessment upper extremity scale,FMA-UE)及Wolf运动功能测试评分(Wolf motor function test,WMFT)评定患者上肢的运动功能。同时检测入组患者的血浆NE、E水平。分析不同分期PSHS患者血浆茶酚胺水平表达情况、血浆儿茶酚胺水平与各评分系统(VAS、FMA-UE、WMFT评分)的相关性。结果:PSHS患者Ⅰ期儿茶酚胺水平最高,随着病情进展逐渐下降(P<0.05),VAS、FMA-UE、WMFT评分亦逐步下降(P<0.05);血浆儿茶酚胺水平与PSHS分期呈负相关,与各评分系统呈正相关(均P<0.05)。结论:血浆儿茶酚胺水平可反映PSHS患者病情严重程度。; 周徐顾玉玲马雪梅盛卫东孙小星王海; 关键词：脑卒中后肩手综合征儿茶酚胺视觉模拟评分

低频脉冲电刺激对脑卒中后鱼际肌萎缩患者肢体运动功能及BI评分的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨低频脉冲电刺激对脑卒中后鱼际肌萎缩患者肢体运动功能及Barthel指数(BI)评分的影响。方法回顾性分析2018年4月—2019年7月我院61例脑卒中后鱼际肌萎缩患者的临床资料,按治疗方法不同分组,将采用基础康复治疗的30例患者作为对照组,采用基础康复治疗+低频脉冲电刺激治疗的31例患者作为观察组。比较2组患者的鱼际肌肌群横截面积(CSA)和周长、肢体运动功能、BI评分。结果治疗后,2组鱼际肌肌群CSA和周长均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组鱼际肌肌群CSA和周长均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者上肢FMA评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组上肢FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者BI评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频脉冲电刺激治疗可提高脑卒中后鱼际肌萎缩患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,改善病灶区肌肉萎缩程度,促进患者恢复。; 周晓茂顾玉玲盛卫东; 关键词：脑卒中低频脉冲电刺激肢体运动功能日常生活活动能力

功能性电刺激联合针刺肌筋膜疼痛触发点治疗脑卒中后痉挛型足下垂的临床研究被引量：8: 2022年; 目的探讨功能性电刺激联合针刺肌筋膜疼痛触发点治疗脑卒中后痉挛型足下垂的临床效果。方法收集本院2019年1月-2021年1月收治的96例脑卒中后痉挛型足下垂患者进行研究,按随机抽签法分为观察组、对照组,每组各48例;对照组以功能性电刺激治疗,观察组以功能性电刺激联合针刺肌筋膜疼痛触发点治疗;综合评估2组患者的临床疗效、症状评分、步态参数、血液流变学参数、治疗安全性。结果观察组总有效率为91.67%(44/48),对照组为72.91%(35/48)(P<0.05);治疗后观察组症状评分包括痉挛指数(Clinical spasm index,CSI)低于对照组,Fugl-Meyer评分(Fugl Meyer rating scale,FMA)、Berg平衡量表评分(Berg balance scale,BBS)均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组步态参数包括步频、步幅、患侧支持相、患侧摆动相均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的血液流变学参数包括血浆粘度(Plasma viscosity,PV)、血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR)、红细胞比容(Hematocrit,Hct)均低于对照组(P<0.05);治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为14.58%(7/48)、10.42%(5/48)(P>0.05)。结论功能性电刺激联合针刺肌筋膜疼痛触发点治疗脑卒中后痉挛型足下垂的效果显著,能够改善患者的症状评分,提高患者的步态参数,改善患者的血液流变学参数,治疗安全性良好。; 张微微顾玉玲陈文雅孙小星; 关键词：脑卒中功能性电刺激

不同中医体质HIV/AIDS患者细胞免疫功能状态研究被引量：8: 2018年; 目的分析并总结不同分期的HIV/AIDS患者中医体质分布情况,进一步探讨不同中医体质类型的HIV/AIDS患者细胞免疫功能状态。方法收集并分析68例HIV/AIDS患者病例资料。依据《2011年中国艾滋病诊疗指南》将HIV感染者分为急性期、无症状期和艾滋病期。依据《中医体质分类与判定》标准对患者中医体质做出评判,采用流式细胞仪进行CD4^+T淋巴细胞计数检测。结果急性期患者(3例)均为单一体质,2例气虚质、1例阳虚质;无症状期(30例)、艾滋病期(35例)兼夹体质居多,按各体质出现频次排列,无症状期前3位依次为:气虚质(12例次)、痰湿质(7例次)、湿热质(7例次),艾滋病期前3位依次为:气虚质(15例次)、阳虚质(8例次)、阴虚质(7例次);气虚质均排在首位;虚性体质组(气虚质、阳虚质、阴虚质、特禀质)较实性体质组(痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质)CD4^+T淋巴细胞水平更为低下(P<0.01),在无症状期及艾滋病期,气虚质与其他虚性体质(包括阳虚质、阴虚质及特禀质)比较,CD4^+T淋巴细胞更为低下(P<0.01)。结论不同中医体质分型的HIV/AIDS患者细胞免疫损伤程度不同,气虚贯穿HIV/AIDS发病的始终,虚性体质尤其气虚体质HIV/AIDS患者细胞免疫损伤更常见。; 俞冲王忠成顾玉玲; 关键词：HIV/AIDS CD4+T淋巴细胞中医体质

耳神门穴贴压鲜姜片缓解混合痔术后换药疼痛的应用研究被引量：10: 2014年; 目的：观察鲜姜片耳穴贴压对缓解混合痔术后换药疼痛的效果。方法将80例混合痔术后患者随机分为干预组和对照组，每组40例。对照组实施肛肠科常规护理，干预组在常规护理干预基础上采用鲜姜片贴压耳神门穴，比较两组患者术后3～8 d换药后疼痛强度。结果干预组患者疼痛强度明显降低，差异有显著意义（P＜0．05）。结论鲜姜片耳穴贴压能有效减轻混合痔术后换药时病人的疼痛。; 须斐顾玉玲孙洪; 关键词：混合痔术后换药疼痛

慢性乙型肝炎病毒携带状态孕妇抗病毒治疗停药后肝炎活动的相关因素分析被引量：13: 2020年; 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带状态孕妇母婴抗病毒阻断后,停用抗病毒药物导致肝炎活动的相关因素。方法前瞻性分析我院及南通大学附属医院2016年1月至2020年1月就诊的慢性HBV携带状态孕妇93例,妊娠期给予抗病毒治疗,产后0~3个月停用抗病毒药物,分别于抗病毒治疗前、停用抗病毒药物后0、1、3及6个月随访肝功能、HBV⁃M及HBV⁃DNA滴度,了解停用抗病毒药物后肝炎活动情况及评估可能的相关因素。结果停用抗病毒药物后6个月内33例(35.48%)患者出现肝炎活动,根据6个月时肝功能状况,将观察对象分为肝炎活动组和无肝炎活动组。组间比较发现既往抗病毒治疗、合并自身免疫性疾病、第二次妊娠、抗病毒孕周、抗病毒药物(替比夫定及替诺福韦)、产后2⁃3个月停用抗病毒药物、抗病毒治疗时间及停用抗病毒药物时HBeAg滴度等存在统计学差异(P<0.05);多因素logistic回归分析发现停用抗病毒药物时HBeAg滴度水平与肝炎活动独立相关,其OR=3.253,P=0.025,95%CI:1.225~8.163),ROC曲线下面积为0.733,其最大约登指数为0.561,最佳临界值258 S/CO,对应的灵敏度、特异度分别为72.73%和83.33%(P<0.001,95%CI:0.632~0.820)。结论慢性HBV携带状态孕妇可于妊娠中晚期选用替诺福韦抗病毒阻断,动态监测HBeAg滴度可为抗病毒药物的停用提供临床参考。; 俞冲顾玉玲顾桂芳顾尔莉; 关键词：抗病毒

心理疏导联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床研究: 2012年; 目的评价心理疏导联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将60例PSD患者随机分为对照组（心理疏导＋黛力新）及治疗组（黛力新模拟制剂）各30例，治疗前、治疗后4周及8周分别用HAMD及SSS评分量袁，评定疗效，并观察两者不良反应。结果治疗组HAMD及SSS评分与对照组相比明显下降，有统计学意义（P〈0．01）。结论心理疏导联合黛力新治疗PSD，可明显改善患者抑郁状态。; 顾玉玲; 关键词：黛力新

无创通气治疗老年急性心原性肺水肿: 2008年; 杨永忠张建栋顾玉玲; 关键词：无创通气

中药包热敷神阙穴改善混合痔术后尿潴留的应用研究被引量：14: 2013年; 混合痔术后病人常因疼痛刺激β受体感受器,反射性地引起尿道括约肌痉挛导致排尿困难以及麻醉阻滞阴部神经和盆腔内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力和尿道括约肌痉挛引发尿潴留,是肛门混合痔术后最常见的并发症之一,其发生率达12%~52%[1]。临床一般采用听流水声、热敷下腹部、会阴冲洗等诱导法及针灸或留置导尿等方法促使病人排尿。; 孙洪须斐顾玉玲; 关键词：混合痔中药热敷神阙穴

卒中后抑郁相关的危险因素分析被引量：2: 2016年; 目的：了解脑卒中患者并发抑郁症的危险因素。方法：收集并分析南通市第三人民医院2012年5月—2015年5月住院治疗的首次脑卒中患者188例,总结患者的临床特征及一般资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析对相关危险因素进行研究,计算比值比和可信区间（confidence interval,CI）。同时绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）,计算最佳预测值、灵敏度及特异性。结果：女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分为卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的危险因素,其中NIHSS评分为PSD最强危险因素（OR=3.28,95%CI：2.171~4.400）,NIHSS评分预测PSD的ROC曲线下面积为0.860（95%CI：0.809~0.910,P〈0.001）,其最大约登指数为0.548,最佳临界值为15.5分,对应的灵敏度、特异性分别为81.8%和73.0%。结论：PSD在脑卒中患者中很常见,女性、高学历水平、左侧病灶、多发病灶及高NIHSS评分为其高危因素,临床需早期识别PSD高危人群,将PSD的诊断和治疗作为卒中二级预防的一部分。; 顾玉玲盛卫东俞冲王海; 关键词：脑卒中抑郁症神经功能缺损程度

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