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杨定清: 作品数：19 被引量：97H指数：5; 供职机构：江南大学附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金无锡市医院管理中心医学科技发展基金张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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异丙酚靶控输注患者的麻醉深度监测被引量：12: 2004年; 靶控输注(TCI)系统在临床上的应用日渐广泛,本试验拟研究异丙酚TCI时使50%患者意识消失时的预测效应室药物浓度(EC50)、脑电双频指数(BIso.)和听觉诱发电位指数(AAIsp),为临床异丙酚TCI时评价患者麻醉深度提供依据.; 郁丽娜谢俊然张焰顾卫东钱红娣杨定清; 关键词：TCI 麻醉深度监测异丙酚靶控输注脑电双频指数时评

老年患者围手术期心肌缺血与体力活动指数的关系被引量：1: 2008年; 目的探讨老年患者围手术期心肌缺血与体力活动代谢当量（METS）水平的关系。方法选择非心脏手术的老年患者100例，评估体力活动代谢当量值，并分为3组：Ⅰ组（〈4 METs，22例），Ⅱ组（4～7 METs，40例），Ⅲ组（〉7 METs，38例）。动态心电图监测术前1天及术后第1、2天每例患者心肌缺血的发生情况。结果Ⅰ组患者术后第1天心肌缺血发生率较术前增高（P〈0．05）。Ⅰ组患者术后第1、2天心肌缺血发生率、缺血次数及缺血时间均高于Ⅱ组及Ⅲ组（P〈0．05，P〈0．01）。与Ⅱ组比较，Ⅲ组患者术后第1天心肌缺血发生率较低（P〈0．01），术后第2天无统计学差异。Ⅲ组患者总的围手术期心肌缺血发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0．01）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组、Ⅲ组的心肌缺血阳性患者缺血程度明显降低（P〈0．01）；而Ⅲ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论体能低的老年患者术后心肌缺血发生率较术前明显增高，而且严重；体能良好的患者术后1天的发生率、缺血次数及持续时间低于体能中等的患者。; 张军龙陈风杨定清沈志耘屠伟峰张焰; 关键词：心肌缺血手术期间

正丁酸钠对失血性休克大鼠肺部HMGB1 mRNA的调节: 2010年; 目的研究正丁酸钠（sodium butyrate）对失血性休克大鼠肺部HMGB1 mRNA的影响。方法由股动脉抽血建立失血性休克模型。30只动物随机分为假手术组、休克复苏组及正丁酸钠治疗组，于复苏后12h处死动物。检测肺湿／干质量（W／D）比值、支气管肺泡灌洗液（BALF）中中性粒细胞（PMN）百分比和总蛋白浓度；测定肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性、丙二醛（MDA）含量；RT—PCR法检测肺组织HMGB1 mRNA表达。结果正丁酸钠组与休克复苏组相比，肺W／D、BALF中总蛋白含量及PMN百分比显著减少（P〈0．05），肺组织MPO和MDA含量、肺组织HMGB1 mRNA表达明显降低（P〈0．05）。结论正丁酸钠对失血性休克诱发的肺损伤有保护作用，可能与下调HMGB1 mRNA表达有关。; 刘玉张焰李国君孙大鹏尤杰杨定清; 关键词：正丁酸钠休克高迁移率族蛋白B1

鞘内注射代谢性谷氨酸受体亚型3激动剂/拮抗剂对小鼠骨癌痛的影响: 2014年; 目的探讨代谢性谷氨酸受体亚型3(mGluR3)对骨癌痛的影响及机制。方法 C3H/HeNCrlVr雄性小鼠84只随机分为:1正常组;2APDC+Tumor组;3DMSO+Tumor组;4APDC+Sham组;5DMSO+Sham组;6LY341495+Tumor组;7LY341495+Sham组。用热辐射刺激仪测定缩足潜伏期(PWTL)。应用Real-time PCR和Western blotting技术检测mRNA和蛋白的表达。结果术后14 d,与正常组相比,假手术组PWTL差异无统计学意义,而骨癌痛组PWTL明显降低(P<0.05)。术后21 d,和正常组相比,APDC+Sham组、DMSO+Sham组PWTL和脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达差异均无统计学意义;DMSO+Tumor组PWTL(6.18±1.29)s明显低于正常组(15.91±1.65)s,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于正常组(P<0.05);APDC+Tumor组PWTL(9.39±1.94)s高于DMSO+Tumor组,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则低于DMSO+Tumor组(P<0.05);LY341495+Tumor组PWTL(6.09±0.26)s、脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平与DMSO+Tumor组差异无统计学意义;LY341495+Sham组PWTL(11.89±2.95)s低于DMSO+Sham组(16.57±1.86)s,脊髓GFAP、IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于DMSO+Sham组(P<0.05);和术后14 d(注药前)相比,APDC+Tumor组PWTL值升高(P<0.05),DMSO+Tumor组、LY341495+Tumor组和LY341495+Sham组PWTL值则降低(P<0.05)。结论鞘内注射mGluR3激动剂APDC具有抗癌痛作用,而鞘内注射mGluR3拮抗剂LY341495促进伤害性感受,调控星形胶质细胞活化,释放炎症因子可能是其机制之一。; 孙大鹏任炳旭季永唐季春李国君杨定清朱小莲孙海燕; 关键词：骨癌痛星形胶质细胞胶质细胞纤维酸性蛋白

胃癌根治术中BIS与AAI监测调控丙泊酚靶控输注的研究: 2005年; 郁丽娜张焰钱红娣杨定清高烨; 关键词：靶控输注丙泊酚胃癌脑电双频指数听觉诱发电位指数

老年非心脏手术患者体能状况与手术前后无症状性心肌缺血的关系: 2008年; 体能又称为生理适应性，系指对日常体育锻炼、劳动强度、生活自理的耐受能力，内在含义是有氧代谢允许的活动能力，是反映生物年龄的最佳因素，被国外许多学者用于衡量老年患者对手术和麻醉承受能力，对心血管事件的预测意义也逐渐引起重视。我们于2006年1～12月，采用Duke体力活动指数（duke activity status index，DASI）对老年非心脏手术患者的体能状况进行评估，动态心电图监测手术前后心肌缺血情况，观察体能与老年非心脏手术患者术前、术后无症状性心肌缺血的关系。; 张军龙张焰屠伟峰戴建强高长征杨定清刘立曾因明; 关键词：无症状性心肌缺血非心脏手术患者手术前后动态心电图监测生理适应性心血管事件

不同麻醉方式对乳腺癌改良根治术后恶心呕吐的影响被引量：5: 2012年; 目的比较三种麻醉方式下乳腺癌改良根治术后恶心呕吐(PONV)的发生率。方法择期行乳腺癌改良根治术的女性患者150例,随机均分为硬膜外麻醉组(E组)、静脉全麻组(P组)和吸入全麻组(S组)。E组术中硬膜外间断推注1%利多卡因+0.3%甲磺酸罗哌卡因维持麻醉;P组术中靶控输注丙泊酚血浆靶浓度3μg/ml维持麻醉;S组术中吸入1.6%～2.0%七氟醚维持麻醉。术后根据患者需要使用芬太尼镇痛和昂丹司琼止吐。记录术后24h内患者PONV发生情况。结果术后0～2hE组PONV发生率[2例(4%)]显著低于P组[14例(28%)]和S组[25例(50%)](P<0.01),P组显著低于S组(P<0.05);术后2～6hE组PONV发生率[3例(6%)]亦显著低于P组[16例(32%)]和S组[26例(52%)](P<0.01),P组显著低于S组(P<0.05);术后6～24h三组PONV发生率差异无统计学意义。结论乳腺癌改良根治术单纯硬膜外麻醉PONV发生率明显低于全身麻醉。; 杨定清李国君沈志耘; 关键词：硬膜外麻醉全身麻醉乳腺癌改良根治术术后恶心呕吐

不同镇痛方法对老年胸科手术患者血液流变学和心肌肌钙蛋白T的影响被引量：16: 2004年; 目的　研究不同镇痛方法对老年胸科手术患者血液流变学和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法　比较哌替啶组、患者静脉自控镇痛 (PCIA)组和患者硬膜外自控镇痛 (PCEA)组的镇痛效果 ,监测术前、术毕、术后 6h和 2 4h的全血粘度、纤维蛋白原、cTnT含量的变化 ,并记录SaO2 、HR、BP和RR。结果　 (1)PCIA组和PCEA组的镇痛效果及血液流变学参数均明显优于哌替啶组(P <0 0 1) ;(2 )三组术后 6、2 4及 4 8h的全血粘度、纤维蛋白原及cTnT含量均升高 ,但PCIA组和PCEA组的上述指标均明显低于哌替啶组 (P <0 0 1) ,同时PCEA组优于PCIA组。结论　PCEA和PCIA都能明显抑制术后疼痛 ,同时可减轻血液粘滞度升高 ,降低纤维蛋白原浓度 ,改善心脏供血 ,提高冠脉血流量 ,减少心肌缺血的发生 ,尤以PCEA为佳。; 张焰钱红娣沈志耘吴长毅杨定清; 关键词：镇痛老年胸科手术血液流变学心肌肌钙蛋白T

代谢性谷氨酸受体亚型5对骨癌痛小鼠痛行为及脊髓水平炎症反应的影响被引量：3: 2014年; 目的:探讨鞘内注射mGluR5拮抗剂MTEP对骨癌痛小鼠热痛觉过敏及脊髓水平IL-1β、IL-6、TNF-α表达的影响。方法:C3H/HeNCrlVr雄性小鼠60只,随机分为:①MTEP+Tumor组:癌痛组从第14 d开始鞘内注射MTEP150nmol,qd,共7次;②生理盐水+Tumor组:以等体积的生理盐水代替MTEP;③MTEP+Sham组:用等剂量MTEP给予假手术组;④生理盐水+Sham组:用等体积的生理盐水给予假手术组;⑤正常组:正常饲养21d。应用热辐射刺激仪测定缩足潜伏期(PWL)。应用Real-time PCR技术检测mRNA表达。结果:各组小鼠术前基础PWL差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d,与正常组相比,骨癌痛组PWL明显降低(P<0.05),假手术组PWL差异无统计学意义(P>0.05)。术后21 d,和正常组相比,MTEP+Sham组、生理盐水+Sham组PWL和脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达差异均无统计学意义(P>0.05);生理盐水+Tumor组PWL(6.18±1.29)s明显低于正常组(15.91±1.65)s(P<0.05),脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达则高于正常组;MTEP+Tumor组(9.39±1.94)s PWL高于生理盐水+Tumor组,脊髓IL-1β、IL-6、TNF-α表达则低于生理盐水+Tumor组(P<0.05)。结论:鞘内注射mGluR5拮抗剂抑制脊髓水平表达释放炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α可能是其抗癌痛作用机制之一。; 任炳旭季永孙大鹏金琳芳肖寒李国君唐季春惠夏杨定清; 关键词：骨癌痛肿瘤坏死因子-A

术前应用地佐辛对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后疼痛的影响被引量：2: 2012年; 目的评估术前应用地佐辛对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后疼痛的影响。方法ASAI或者Ⅱ级患者80例随机分为D组和C组各40例，麻醉诱导前10min两组分别肌内注射地佐辛和等体积的0．9％氯化钠注射液，术后分别评估术后疼痛的程度、芬太尼的需要量、使用频率等。结果术后0、4、8、12、24h时，安静状态下及咳嗽状态时D组VAS评分明显低于c组（均P〈0．05）。D组芬太尼用量（460．3±88．6）μg明显低于C组的（880．2±100．2）μg（t=9．18，P〈0．01）。两组术后镇静评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前单次肌内注射地佐辛对预防腹腔镜子宫肌瘤切除术后疼痛、减少麻醉药物用量有明显效果。; 杨定清李国君钱红娣; 关键词：镇痛腹腔镜子宫肌瘤剔除术地佐辛

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