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自动管电流调制范围选择对头颈动脉CTA的辐射剂量及图像质量影响被引量：8: 2017年; 目的探讨相同管电压和噪声指数(NI)条件下,自动毫安调制范围的选择对头颈动脉CTA辐射剂量及图像质量的影响。方法将29例患者随机分为2组,进行头颈动脉CTA检查。A组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~600 m A;B组管电压为120 k V,管电流调制范围为150~400 m A。图像质量客观评价:测量主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉中部的CT值和噪声,并计算信噪比(SNR),图像质量主观评价:对血管后处理图像进行评分,包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及曲面重组(CPR)等。记录并统计辐射剂量参数,包括CTDIvol和DLP,同时记录主动脉弓、颈4椎体、齿状突、垂体窝水平层面管电流的值。结果两组主动脉弓、颈总动脉分叉部、基底动脉腔内信噪比无明显统计学差异。两组图像主观质量评分未见明显统计学差异。两组辐射剂量比较,A组CTDIvol、DLP显著大于B组。A、B组在主动脉弓水平组织较厚,管电流均保持为最大值;主动脉弓、颈4椎体水平、齿状突,A组管电流高于B组,差异具有统计学意义;两组垂体窝水平管电流差异无明显统计学意义。结论合理适当的选择管电流调节范围,有效利用管电流自动调节技术,有助于在保证图像质量的同时降低头颈CTA的辐射剂量。; 华海琴康德强徐晓娟李超刘冰刘明傅瑶王志群; 关键词：低剂量

64层CT在下肢动脉和肾动脉联合血管成像中的应用被引量：4: 2015年; 目的 :探讨64层CT在下肢动脉和肾动脉联合血管成像中的可行性和扫描技术的优化。方法 :该项前瞻性研究共纳入69例患者,A组33例为对照组(传统下肢动脉组),B组36例为实验组(下肢动脉与肾动脉联合扫描组),均采用GE 64排VCT扫描仪和Smart手动触发技术扫描。评价2组VR和MIP图像质量,测量腹主动脉、肾动脉、股动脉、腘动脉及足底动脉的腔内CT值,同时记录下肢远端静脉显影的例数。结果:2组平均年龄、扫描长度、容积CT剂量指数、剂量长度乘积差异均无统计学意义(均P>0.05);2组目标血管CT值组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组组内腹主动脉和股动脉CT值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组中肾动脉显影清晰,与腹主动脉、股动脉CT值差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组下肢静脉显影率10.6%(7/66),B组下肢静脉显影率12.5%(9/72),2组差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组图像优良率和图像质量评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:下肢动脉和肾动脉联合扫描能发现更多的隐匿性肾动脉狭窄,且不会增加辐射剂量和对比剂用量,具有技术上的可行性和临床推广价值。; 华海琴徐晓娟康德强赵晶彭楠王玲璞刘冰李超; 关键词：肾动脉梗阻血管造影术

辐射剂量个体化基础上降低64层CT冠状动脉成像扫描剂量的应用研究被引量：14: 2012年; 目的通过优化个体化分类标准，探讨辐射剂量个体化基础上的低剂量冠状动脉CTA扫描实施方案。方法连续选取行冠状动脉CTA患者200例（A组），根据患者体质量指数（BMI），采用管电压120kV，管电流150～300mA（BMI〈18．5kg／m2者），300—500mA（18．5kg／m2≤BMI〈25．0kg／m2者），500～800mA（BMI≥25．0kg／m2者）进行扫描，扫描完成后分析管电流mA值与BMI、体表面积（Suf）、图像噪声（SD）的关系，并建立回归方程，依据方程推导速查表。再连续选取行冠状动脉CTA患者200例（B组），根据上述BMI与Suf分类的速查表，采用管电压100及120kV，管电流按照速查表计算出的mA值，进行个体化低剂量扫描。统计学分析采用单因素方差分析和Kruskal—walesH检验。结果管电流mA值与BMI、Suf、SD的回归计算方程为：mA=17．984×BMI＋169．149×Suf-2．282×SD-361．039。A组、B组扫描图像的sD值（A组：32．08±5．80；B组：28．60±4．47）、辐射剂量指数（CTDIⅢ）[A组：（41．97±11．37）mGy；B组：（33．18±10．07）mGy]、有效剂量值（ED）[A组：（10．91±3．07）mSv；B组：（8．83±2．72）mSv]差异均具有统计学意义（F值分别为43．45、63．71、49．07，P值均〈0．01），B组中图像噪声、辐射剂量值均小于A组。结论BMI联合Suf作为分类标准，可进一步提高个体化的精确程度，在确保图像质量的同时合理降低辐射剂量。; 康德强赵晶彭楠华海琴李超郭英沈云; 关键词：冠状血管造影术体层摄影术 X线计算机

低管电压联合管电流自动调节技术降低下肢动脉CTA辐射剂量被引量：10: 2015年; 目的探讨低管电压结合管电流自动调节技术实现下肢动脉CTA低剂量扫描的可行性。方法将64例患者分为3组行下肢动脉CTA检查,A组管电压120kV,管电流自动调节范围50~250mA;B组管电压100kV,管电流自动调节范围50~350mA;C组管电压80kV,管电流自动调节范围100~350mA;获得腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR、扫描长度（SL）、容积CT剂量指数（CTDIvol）及剂量长度乘积（DLP）。并对图像质量进行主观评价。结果3组间腹主动脉、股动脉及腘动脉CT值、图像噪声、SNR差异均有统计学意义（P均〈0.05）。3组间SL差异无统计学意义（P〉0.05）,CTDIvol、DLP差异均有统计学意义（P均〈0.05）。A、B、C组图像均可满足诊断要求,主观图像质量评分分别为（2.50±0.51）分、（2.44±0.63）分及（2.41±0.56）分,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低管电压结合管电流自动调节技术,可在获得符合诊断要求图像的同时,降低下肢动脉CTA扫描辐射剂量。; 华海琴康德强徐晓娟王岩彭楠刘冰李超王玲璞郭鹏德; 关键词：动脉血管造影术

能谱CT单能量技术优化肠系膜上静脉血管成像质量的初步研究被引量：3: 2017年; 目的探讨能谱CT显示肠系膜上静脉的最佳单能量值及其图像质量分析。方法回顾性分析30例腹部能谱CT增强患者。所有患者均行三期动态增强扫描,包括动脉期、门脉期和延迟期。在门脉期40~140ke V各组单能量图像上测量和计算肠系膜上静脉的对比噪声比(CNR),记录最佳CNR所对应的ke V值,计算所有患者平均值并比较最佳keV组和140k Vp混合能量组的图像质量,客观评价指标包括肠系膜上静脉的CT值,图像噪声和CNR。主观评价由2名影像诊断医师完成,采用双盲法对原始数据及重建图像质量进行独立评分。两组图像质量评价指标比较采用独立样本t检验,主观一致性采用Kappa检验。结果肠系膜上静脉与周围组织最佳CNR曲线所对应的值为65keV。65keV单能量图像肠系膜上静脉CT值、图像噪声及主观评分均高于混合能量图像,差异有显著意义(P<0.05),而CNR无显著差异(P>0.05)。结论能谱CT最佳keV单能量图像可以使对比度与图像噪声达到一个较好的平衡,从而优化肠系膜上静脉的图像质量。; 张秋奂陈学志李鸿康康少红李超刘明王志群; 关键词：肠系膜上静脉能谱成像

低管电压结合自动毫安技术对降低头颈部数字减影CTA辐射剂量的可行性研究被引量：13: 2016年; 目的：探讨低管电压结合自动毫安调制技术降低头颈部数字减影CT血管成像（DscTA）辐射剂量的可行性。方法：将36例患者分为3组进行头颈部DSCTA检查。A组：平扫管电压80kV，增强扫描管电压120kV，管电流固定为400ITIA；B组：平扫管电压80kV、增强扫描管电压120kV，使用管电流调制技术，实际管电流为150～400rnA；C组：平扫管电压80kV、增强扫描管电压100kV，使用管电流调制技术，范围为150～400mA。记录3组的辐射剂量，包括容积CT剂量指数（CTDIv01）、剂量长度乘积（DLP）及有效吸收剂量。对图像质量进行客观及主观分析，客观分析包括测量颈总动脉分叉部及基底动脉中段的cT值、信噪比，主观分析包括对血管进行容积再现、最大密度投影、曲面重组并结合横轴面图像进行评分。结果：三组间cTDlvol、DLP及ED的差异均具有统计学意义（P〉0．05），且各指标值均为A组〉B组〉C组。对DSCTA图像质量的客观评价结果显示，三组间双侧颈总动脉及基底动脉的强化值、图像噪声及信噪比的差异均无统计学意义（P〉0．05）。三组图像质量的主观评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用低管电压蒙片结合自动毫安技术能明显降低头颈部DSCTA检查的辐射剂量，并能保证图像质量。; 华海琴康德强徐晓娟赵晶彭楠王玲璞李超刘冰刘明王志群; 关键词：颈动脉血管成像低剂量

下肢动脉联合肾动脉CTA对下肢动脉与肾动脉狭窄及钙化相关性的评价被引量：6: 2017年; 目的 :通过64排CTA对肾动脉和下肢动脉的影像进行分析,探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)血管狭窄及钙化程度的相关性。方法:纳入诊断为LEAD患者38例,且从未诊断为ARAS,男24例,女14例;年龄40~85岁,平均(67.91±10.77)岁。采用GE 64 VCT机行肾动脉和下肢动脉联合CTA扫描。扫描范围包括双侧肾动脉、下至足底水平,要求双侧肾动脉及下肢动脉全程显示。采集数据经ADW 4.6工作站行各种后处理,对下肢动脉和双侧肾动脉的VR、CPR图像进行分析,分别测量血管的狭窄程度,并结合原始图像评估其钙化程度。结果 :38例双侧肾动脉共76支,ARAS(>50%)16支,动脉钙化程度与血管狭窄程度具有相关性,且ARAS和钙化程度与下肢动脉狭窄和钙化程度具有显著相关性。结论:LEAD常合并大量的无症状ARAS,且ARAS与LEAD的严重程度也有相关性;对疑诊为LEAD的患者行下肢动脉扫描时将肾动脉纳入扫描范围,能够发现更多的ARAS患者,这对临床诊断及治疗方案的选择具有重要意义。; 华海琴王志群康德强彭楠刘冰李超李光宗徐晓娟; 关键词：肾动脉下肢动脉动脉造影术

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李超

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