廖禄明
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
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- 慢性心房颤动患者射频消融术后生活质量及临床症状变化
- 2009年
- 目的通过观察患者生活质量和临床症状的变化来探讨射频消融术治疗慢性心房颤动(atrialfibrillation,AF)的疗效。方法41例慢性AF患者接受经导管射频消融术,于术前3d内和术后3个月用SF-36量表及症状列表评估患者生活质量和症状严重程度。结果41例慢性AF患者接受射频消融术治疗,随访时间178d～515d,36例顺利完成随访并按消融术效果分为成功组(23例)和复发组(13例)。射频消融术后3个月的生活质量评分与术前比较,躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显提高(P<0.05),而肌体疼痛、心理健康和总的健康状况方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月的临床症状评分与术前比较,心悸与心动过速症状减轻,而呼吸困难、胸痛、头昏和活动受限变化差异无统计学意义。从治疗结果分析,成功组和总体改变一致,而复发组虽然心悸和心动过速症状减轻,但在生活质量的8个维度评分变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性AF患者接受导管射频消融术后可以减轻症状,改善生活质量。
- 鲁明军吴书林廖禄明薛玉梅黄俊杨平珍詹贤章
- 关键词：心房颤动导管消融术生活质量
- 慢性心房颤动患者消融术后左心房和左心室结构远期变化被引量：8
- 2010年
- 目的观察维持窦性心律(窦律)对慢性心房颤动(房颤)射频消融术后患者左心房和左心室结构的影响。方法入选38例慢性房颤行射频消融术的患者,分别于术前、术后1年行超声心动图检查,测量的超声心动图指标为左心房前后径、左心房上下径、左心房左右径、左心房最大容积、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径,左心室射血分数,评估房颤有无复发对左心房及左心室重构的影响。结果 31例慢性房颤患者完成随访,随访时间为(13.45±1.46)个月,将其按消融效果分为复发组(15例)和非复发组(16例)。随访结果如下:(1)消融术前复发组与非复发组超声指标的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)复发组术后12个月左心房前后径、左心房上下径、左心房左右径、左心房最大容积、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)非复发组消融术后12个月左心房前后径较术前减小[(38.73±3.77)mmvs.(41.86±4.73)mm,P<0.01],左心房上下径较术前减小[(58.03±4.31)mmvs.(61.70±3.80)mm,P<0.01],左心房左右径较术前减小[(43.93±6.06)mmvs.(46.08±6.62)mm,P<0.01],左心房最大容积较术前减小[(75.78±22.27)mLvs.(83.18±24.29)mL,P<0.01],左心室舒张末内径较术前减小[(45.85±4.98)mmvs.(48.26±5.36)mm,P<0.01]、左心室收缩末内径较术前减小[(28.74±4.27)mmvs.(31.44±5.32)mm,P<0.01],左心室射血分数较术前增加[68.03%±4.58%vs.62.75%±7.23%,P<0.01],差异有统计学意义。结论维持窦律能使射频消融术后12个月的慢性房颤患者左心房及左心室逆向重构,左心室收缩功能改善。
- 廖禄明吴书林鲁明军杨平珍詹贤章薛玉梅
- 关键词：心房颤动导管消融术
- 非瓣膜性心房颤动左心房和左心耳血栓形成的危险因素分析被引量：8
- 2009年
- 目的研究≤65岁非瓣膜病性心房颤动（AF）患者左心房（LA）和心耳（LAA）内血栓形成的危险因素，为临床干预提供依据。方法选择2005年1月至2008年4月广东省心血管病研究所住院的208例非瓣膜性AF患者，根据食管超声（TEE）结果分为两组：LA和LAA血栓组（23例）和无血栓组（185例）。对患者既往病史、烟酒嗜好、临床检验指标和超声影像学指标等相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果血栓组和无血栓组左心房内径为（42．2±6．5）mm比（34．9±4．4）mm，P=0．000）；左室舒张末内径为（48．5±5．7）mm比（45．7±4．1）mm，P=0．000；左室射m分数为（59．3±1．3）mm比（65．1±6．6）mFfl，P=0．050；纤维蛋白原为（3．5±1．0）g／L比（3．0±0．7）g／L，P=0．000；脑梗死和短暂性脑缺血史分别为6／23、7／185，P=0．000；胸片心胸比增大分别为20／23、60／185（P=0．000）。Logistic回归分析发现左心房内径（OR：1．211，95％CI1．062～1．381），胸片心胸比（OR=5．242，95％CI1．138～24．144），脑梗死和短暂性脑缺血发作史（OR=5．881，95％CI1．152—30．008）和纤维蛋白原量（OR=2．242，95％CI1．152～4．805）是LA和LAA内血栓形成独立危险因素（P〈0．05）。结论当≤65岁非瓣膜性AF患者有血栓形成的独立危险因素时应该加强抗凝治疗，以预防左心房血栓。
- 鲁明军吴书林薛玉梅廖禄明黄俊杨平珍詹贤章
- 关键词：心房颤动血栓形成
