陶莎
- 作品数：6 被引量：59H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速康复外科护理对单孔胸腔镜肺叶切除术后患者肺功能的影响分析被引量：13
- 2019年
- 快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念是采取一系列循证医学证据改进围手术期的治疗措施,以减轻患者痛苦加快术后康复速度。快速康复外科需要手术、麻醉、围手术期护理多学科协作完成[1]。目前广泛应用于多个外科领域,也包括胸外科胸腔镜肺叶切除手术等,其目标是获得无痛和无风险手术[2-3]。肺癌是世界上恶性肿瘤导致死亡的重要因素,2014年美国女性癌症26%和男性癌症28%死于肺癌[4]。目前,新型单孔电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除术以其创伤小生理功能恢复快等优势在临床上得到广泛应用,是目前肺叶切除术应用日益广泛的一种手术方式[5-8]。微创技术为快速康复外科奠定了基础,这就要求将快速康复外科理念引入护理工作中以改变传统的护理模式来共同促进患者的早期康复。因此,自2017年3月至2017年10月我科在单孔胸腔镜肺叶切除手术围术期中采用FTS护理流程取得良好结果,现报道如下。
- 陶莎王振华谷金玲王丽娇赵志菲张静文
- 关键词：肺叶切除单孔胸腔镜护理快速康复
- 80岁以上高龄患者肺癌开胸术呼吸道的护理体会被引量：4
- 2014年
- [目的]探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施。[方法]回顾我院胸外科2008年12月至2012年12月收治的34例80岁以上高龄肺癌患者资料，对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。[结果]本组34例患者无一例死亡，术后并发症8例（23％），随访至2013年4月，7例死亡，27例存活。[结论]对80岁以上高龄肺癌开胸术患者，采取个体化呼吸道护理措施，可减少肺部并发症的发生，提高手术成功率。
- 陶莎谭晓骏王振华
- 关键词：肺肿瘤外科学肺肿瘤护理老年人
- 46例超高龄患者肺癌开胸术后呼吸道的护理被引量：8
- 2014年
- 目的探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施,总结护理效果,从而降低肺部并发症的发生,提高肺癌患者手术效果。方法回顾解放军海军总医院胸外科2010年8月—2013年6月收治的46例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。结果本组患者在围手术期全面地评估患者的全身状况,采取有计划、有目的个体化护理措施,降低了开胸术后肺部并发症的发生,全组肺叶切除26例,局部切除20例,术后发生呼吸道并发症7例,经及时治疗后均治愈出院。结论高龄患者因胸廓和肺的顺应性下降心肺功能低下,肺的生理储备能力低下,另外,开胸手术创伤大、时间长,容易出现呼吸道并发症。对80岁以上高龄肺癌患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术治疗效果。
- 赵志菲王振华谭晓骏陶莎谷金玲
- 关键词：高龄肺癌开胸术呼吸道护理
- 快速康复外科理念在单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理中的应用效果被引量：22
- 2017年
- 目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期应用快速康复外科理念对其临床效果的影响。方法将124例单孔胸腔镜肺叶切除术治疗的患者随机分为观察组(FTS)和对照组,各62例;对照组围术期采用常规护理,观察组(FTS)采取快速康复外科护理措施,记录并比较两组胸腔闭式引流管带管时间、肠鸣音恢复时间及住院时间;术后4、12、24、48 h时间节点的疼痛(VAS)程度;比较术后第2天和第5天的静息SaO_2。结果观察组胸腔闭式引流管带管时间、肠鸣音恢复时间及住院时间少于对照组(P<0.05),其4、24、48 h时间节点的疼痛(VAS)程度低于对照组(P<0.05),第2天静息SaO_2观察组高于对照组(P<0.05),但第5天与对照组比较无差异(P>0.05)。结论快速康复外科理念用于单孔胸腔镜肺叶切除术具有良好的临床效果,可以加快患者术后恢复、减轻术后疼痛、缩短住院时间,值得临床推广应用。
- 赵志菲高苗莉陶莎赵宝琴董红雪王振华
- 关键词：快速康复外科单孔胸腔镜
- 复方氯己定含漱水口腔护理对开胸术后机械通气相关性肺炎的影响被引量：6
- 2016年
- 呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指机械通气48 h后发生肺部感染,或原有肺部感染机械通气48 h以上发生新的肺部感染,VAP是机械通气（MV）治疗中一种常见的严重并发症。有资料表明,早发型呼吸机相关性肺炎在下呼吸道采集的阳性标本与口咽部菌群培养一致性率高达53.8%,可见早发型VAP与口咽部定植菌引入下呼吸道有关，口腔卫生状况的好坏与呼吸机相关性肺炎的发生有直接关系。
- 谷金玲芮炳峰赵君赵志菲陶莎
- 关键词：口腔护理呼吸机相关肺炎
- 目标锻炼对单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期快速康复的影响被引量：9
- 2019年
- 胸腔镜下肺叶切除术是胸外科手术快速康复外科的重要组成部分,与传统开胸手术相比,该术式具有创伤小、术后恢复快等优点,对于病变限于单一肺叶内而需要行单个肺叶切除的患者提供了良好的手术方式[1,2]。随着胸部微创手术的飞速发展,胸腔镜相关器械及操作技术的应用也越来越普遍,单孔胸腔镜在胸外科的应用范围也越来越广[3]。单孔胸腔镜肺叶手术的切口长度和数量能够使患者肌肉、神经、血管的损伤显著减轻,同时也减轻了术后疼痛程度和胸壁麻木程度[4]。为做好单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理工作,使之达到快速康复外科的需要,我科2017年3月开始对单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期实施制定目标锻炼,现报道如下。
- 王振华陶莎谭晓骏王丽娇何雪艳王蓉蓉
- 关键词：肺叶切除胸腔镜
