谭晓骏
- 作品数:29 被引量:197H指数:9
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复方氯已定含漱液口腔护理对开胸手术患者早发型呼吸机相关性肺炎的预防效果被引量:7
- 2016年
- 【目的】探讨开胸手术后患者应用复方氯已定含漱液口腔护理对早发型呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。【方法】选择2011年7月至2014年10月本科收治的86例行开胸术患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组各43例,对照组进行常规的口腔护理,观察组在对照组的基础上采用复方氯已定舍漱液口腔擦拭+冲洗的护理方法,比较两组5d内VAP发生率,口腔并发症及d3、d5牙菌斑情况。【结果】观察组患者VAP、口腔溃疡发生率及牙菌斑评分状况均显著均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】开胸手术后患者使用复方氯已定含漱液进行口腔护理能有效地减少病原茵在口咽部的定植,减少早发型VAP的发生。
- 李松徐梦思谭晓骏李健慧
- 关键词:漱口药胸廓切开术通气机
- 量化式目标锻炼对食管癌患者微创术后快速康复的效果观察被引量:14
- 2019年
- 目的探讨食管癌患者微创术后应用量化式目标锻炼对康复速度和质量的影响。方法选取中国人民解放军海军总医院2015年10月—2017年11月行食管癌微创切除术的患者244例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各122例,对照组患者术后采取常规护理措施,观察组在常规护理措施的基础上实施量化式目标锻炼。比较2组患者术后下床活动时间及日活动总量、术后康复情况(胃管拔除时间、排气时间、有关并发症的发生率)及住院时间。结果观察组和对照组患者在24 h内分别有86例和46例开始下床活动,观察组患者下床时间略早于对照组(P<0.05);观察组在24 h内、24~36 h、>36 h后这3个观察期间的活动时间也高于对照组(P<0.05);术后第1、2、3、4、5天的日活动总量观察组均不同程度高于对照组(P<0.05);观察组的胃管拔除时间是(58.0±14.8)h早于对照组的(69.0±12.6)h,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后排气时间分别是(39.9±17.5)h和(44.8±15.6)h,观察组早于对照组(P<0.05);观察组并发症的发病率(10.65%)低于对照组(19.67%)观察组住院时间(10.6±1.2)d,短于对照组(11.7±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创食管癌切除术后患者采用量化式目标锻炼,可加快患者康复速度、提高康复质量,并缩短住院时间。
- 谷金玲芮炳峰龚太乾谭晓骏赵志菲王蓉蓉
- 关键词:快速康复
- 量化式目标锻炼对胸腔镜肺叶切除术后患者快速康复的影响被引量:7
- 2018年
- 随着微创手术的持续发展,胸腔镜技术的不断成熟,电视辅助胸腔(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除术已经逐渐成熟并开始取代传统开放术式。胸腔镜手术具有创伤小,术后恢复快等优点[1-2],而伴随着微创手术同行的是加速康复外科(fast track surgery FTS)理论的到来.
- 谭晓骏于洁王振华谷金玲王萍王倩
- 关键词:胸腔镜肺叶切除快速康复
- 46例超高龄患者肺癌开胸术后呼吸道的护理被引量:8
- 2014年
- 目的探讨80岁以上高龄肺癌患者开胸术后呼吸道的护理措施,总结护理效果,从而降低肺部并发症的发生,提高肺癌患者手术效果。方法回顾解放军海军总医院胸外科2010年8月—2013年6月收治的46例80岁以上高龄肺癌患者资料,对制定的个体化围术期呼吸道护理措施进行总结分析。结果本组患者在围手术期全面地评估患者的全身状况,采取有计划、有目的个体化护理措施,降低了开胸术后肺部并发症的发生,全组肺叶切除26例,局部切除20例,术后发生呼吸道并发症7例,经及时治疗后均治愈出院。结论高龄患者因胸廓和肺的顺应性下降心肺功能低下,肺的生理储备能力低下,另外,开胸手术创伤大、时间长,容易出现呼吸道并发症。对80岁以上高龄肺癌患者,采取个体化呼吸道护理措施,可减少肺部并发症的发生,提高手术治疗效果。
- 赵志菲王振华谭晓骏陶莎谷金玲
- 关键词:高龄肺癌开胸术呼吸道护理
- 高龄患者开胸术后并发房颤的循证护理被引量:9
- 2013年
- 目的探讨老年患者开胸术后房颤的发病机制,寻找和护理相关的因素,通过循证护理降低房颤的发生率及危险性。方法依据临床资料归纳总结房颤的发病因素,寻找护理的相关措施,然后对206例开胸术后并发房颤的45例老年患者采取预防性的护理措施,对不同原因引起的房颤采取相应的治疗和护理措施。结果45例房颤患者通过及时治疗和循证护理方法,均在3—7d内康复,无一例死亡。结论老年患者开胸术后并发房颤的原因和疼痛、手术方式、既往心脏疾患及围手术期血容量不足有关,通过术前对老年开胸患者的综合评估及围手术期个体化的循证护理降低了房颤的发生,提高了老年患者手术的治疗效果,也提高了护理质量和护士解决问题的能力。
- 王萍王振华谭晓骏
- 关键词:高龄患者开胸术房颤循证护理
- 情志护理对肝硬化患者焦虑抑郁心理状态影响的研究被引量:15
- 2014年
- 目的探讨中医情志护理对肝硬化患者心理状态的影响。方法经患者知情同意及医院伦理委员会批准,将100例肝硬化患者分为实验组和对照组,每组50例。实验组给予中医情志护理,对照组给予常规护理和心理指导,疗程共10 d。采用焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)对2组患者护理前后的心理状态进行评价,并记录护理前后的睡眠时间;同时应用卡方检验对不同类型患者情志护理的效果进行分析。结果实验组进行中医情志护理后,SAS、SDS评分较护理前明显降低,睡眠时间延长[(6.29±0.77)h,(6.70±0.66)h](P<0.01);同时,比较2组患者护理干预后的SAS、SDS评分,实验组也低于对照组(P<0.05)。此外,经卡方检验,医保的患者进行中医情志护理后,焦虑的发生率较低(P<0.01),而文化程度较高、年龄较大的患者抑郁的发生率较低(P<0.05,P<0.01)。结论中医情志护理能明显降低肝硬化患者的焦虑抑郁评分,缓解患者的负性心理状态,同时医疗费用的来源,年龄和文化程度可能会对情志护理的效果产生影响。
- 宁翠霞张岗宋阳谭晓骏
- 关键词:情志护理肝硬化焦虑抑郁
- 水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察被引量:7
- 2013年
- 经外周穿刺中心静脉置管( PICC)为患者提供了长期安全有效的静脉输液通道,保护了外周血管,提高了生活质量。但置管静脉经过穿刺鞘和导管对血管内膜及静脉瓣的摩擦刺激引起不同程度的变态反应,血管内膜可产生应激性增生[1],表现为机械性静脉炎。据文献报道,PICC常发生机械性静脉炎,发生率可达15.15%[2]。临床上治疗静脉炎的方法有很多,有局部封闭疗法,中西药局部湿敷疗法,物理疗法等[3,4]。我科采用水胶体敷料舒康博G防治PICC所致机械性静脉炎,护理措施和疗效报告如下。
- 谷金玲谭晓骏王倩赵志菲
- 关键词:水胶体敷料外周穿刺中心静脉置管机械性静脉炎护理
- 目标锻炼对单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期快速康复的影响被引量:9
- 2019年
- 胸腔镜下肺叶切除术是胸外科手术快速康复外科的重要组成部分,与传统开胸手术相比,该术式具有创伤小、术后恢复快等优点,对于病变限于单一肺叶内而需要行单个肺叶切除的患者提供了良好的手术方式[1,2]。随着胸部微创手术的飞速发展,胸腔镜相关器械及操作技术的应用也越来越普遍,单孔胸腔镜在胸外科的应用范围也越来越广[3]。单孔胸腔镜肺叶手术的切口长度和数量能够使患者肌肉、神经、血管的损伤显著减轻,同时也减轻了术后疼痛程度和胸壁麻木程度[4]。为做好单孔胸腔镜肺叶切除术患者围手术期护理工作,使之达到快速康复外科的需要,我科2017年3月开始对单孔胸腔镜肺叶切除患者围术期实施制定目标锻炼,现报道如下。
- 王振华陶莎谭晓骏王丽娇何雪艳王蓉蓉
- 关键词:肺叶切除胸腔镜
- 水胶体敷料治疗化疗性静脉炎的临床观察及护理被引量:9
- 2013年
- 目的探讨水胶体敷料对化疗性静脉炎的治疗效果,从而提高护理质量。方法选择100例化疗性静脉炎患者,随机分为2组,每组50例。实验组用水胶体敷料敷贴,48 h左右更换,一般用1~3贴。对照组用50%硫酸镁进行湿敷,3次/d,均至局部肿痛消失后停止使用。结果治疗组总有效率100%,治愈率72%,对照组总有效率为82%,治愈率为42%。实验组静脉炎持续时间及静脉炎治愈时间明显短于对照组,均有显著性差异(P<0.05)。结论水胶体敷料治疗化疗性静脉炎疗效满意,且操作简便,值得临床推广使用。
- 谷金玲谭晓骏王萍王倩赵志菲
- 关键词:水胶体敷料化疗静脉炎护理
- 肺保护性通气治疗严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的护理体会被引量:4
- 2012年
- 目的总结严重胸外伤诱发的急性呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗及护理方法。方法回顾性分析解放军海军总医院2008年1月-2011年12月救治的严重胸外伤诱发的ARDS患者54例,并对其治疗结果进行统计,总结其护理经验。结果比较经肺保护性通气和传统机械呼吸终末正压通气的治疗效果、药物等治疗,54例ARDS患者治愈41例(75.9%),死亡13例(24.1%),其中多器官功能衰竭为最主要的致死因素。结论在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗中,采用肺保护性通气策略比传统机械呼吸终末正压通气可明显缩短机械通气时间并减少呼吸机相关性肺损伤等呼吸机相关并发症的发生率,加强相应的护理措施,可明显降低重胸外伤诱发的ARDS病死率。
- 李凤云谭晓骏赵志菲
- 关键词:ARDS小潮气量严重胸部外伤