陈毅军 作品数:19 被引量:143 H指数:6 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科学研究基金 浙江省卫生厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
美蓝对家兔失血性休克作用的实验研究 被引量:2 2003年 目的 探讨美蓝在家兔失血性休克中的作用。方法 复制不可逆失血性休克家兔模型 ,2 8只雄性家兔随机分为美蓝组 (MB ,n =15 )和生理盐水组 (NS ,n =13) ,监测两组休克前后SBP、DBP、MAP的动态变化及血清NO的水平。结果 (1)MB组与NS组相比 ,静注开始 10min之后SBP、DBP、MAP显著升高 (P <0 0 1) ,其升高效应维持约 4 0min。 (2 )失血性休克后 ,两组的血清NO水平均有一定程度上升。两组间相比 ,仅休克 4 5′点 ,MB组较NS组显著降低 (P <0 0 5 )。 (3)MB组存活时间 (10 9 6 7± 2 2 2 4 )min显著长于NS组 (6 7 85± 17 77)min ,90min存活率显著高于NS组。结论 在家兔不可逆失血性休克时早期应用 7 5mg/kg的美蓝 ,能快速升高血压 ,延长动物的存活时间 ,并能一过性降低血清NO水平。推测美蓝的升压效应可能有部分是通过降低NO水平而起作用。 李天瑯 陈毅军 施小燕 干建新 江观玉关键词:美蓝 家兔 失血性休克 一氧化碳 不同途径茶多酚对兔急性呼吸窘迫综合征肺保护的研究 被引量:5 2007年 目的:观察茶多酚通过不同途径给药对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)动物模型的干预作用,初步探讨茶多酚对ARDS炎症反应的抑制效果及可能的作用机制。方法:静脉注射油酸制备兔ARDS模型,40只大耳白兔被随机分为对照组(A组)、茶多酚高剂量(100 m g/kg)灌胃组(B组)、茶多酚低剂量(50 m g/kg)灌胃组(C组)、茶多酚高剂量(100 m g/kg)雾化组(D组)、茶多酚低剂量(50 m g/kg)雾化组(E组),每组8只。对照组采用单纯机械通气+常规治疗;其余给药各组制模后按不同途径给予相应药物,其余处理同对照组,4 h后结束实验。每小时进行一次血气分析,实验结束后处死动物,取左肺下叶中部约1 cm×1 cm×1 cm组织块,用体积分数为10%的中性甲醛固定。免疫组化法测定核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)的阳性表达。结果:雾化组机械通气4 h动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组和灌胃组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组和灌胃组,差异均有显著性(P均<0.01),但雾化两组间比较差异无显著性;对照组和灌胃组肺组织病理学改变明显比雾化组严重,雾化两组之间改变基本相似;雾化组肺组织中NF-κB、TNF-α、IL-1的阳性高表达明显低于对照组和灌胃组,低表达明显高于对照组和灌胃组,差异均有显著性(P均<0.05),雾化两组之间表达相似;对照组和灌胃组比较,上述指标差异均无显著性。结论:茶多酚雾化吸入对ARDS肺有保护作用,可减少肺组织中NF-κB、TNF-α、IL-1的阳性表达,减轻ARDS肺病理改变,改善ARDS的临床表现;而茶多酚灌胃无上述作用。 龚裕强 陈毅军 施小燕 孙来芳 孔万权 庄荣 陈大庆 应斌宇关键词:茶多酚 急性呼吸窘迫综合征 肺保护 给药途径 创伤性脑损伤影响骨折愈合速度的机制 被引量:17 2007年 目的探讨创伤性脑损伤影响骨折愈合速度的可能机制。方法采用创伤性脑损伤合并一侧胫骨骨折(A组)制作多发伤模型,不同时点观察FOS、JUN、bFGF、VEGF表达并与B组(单纯一侧胫骨骨折)比较,X线观察骨折愈合情况。结果正常小鼠脑组织FOS、JUN、bFGF、VEGF低水平表达,B组略强。A组脑组织FOS和JUN的表达具有时程的一致性,创伤性脑损伤(TBI)后3 h达到高峰,12 h以后降至对照水平;bFGF与VEGF分别于创伤性脑损伤后12 h、24 h达到高峰,72 h降至对照水平。两组骨折位点FOS、JUN表达均于6 h达峰值,24 h后降至对照水平。3 h、6 h、12 h组间比较差异有显著性。A组骨折位点bFGF、VEGF表达分别于12 h、24 h达峰值,B组于2,4 h、48 h达峰值,均持续表达96 h以上。Spearman等级相关分析发现,A组脑挫伤灶周围脑组织FOS蛋白与bFGF表达、bFGF与VEGF蛋白表达呈正相关,相关系数分别是0.896、0.832(P<0.05);A组骨折位点FOS蛋白与bFGF表达、bFGF与VEGF蛋白表达呈正相关,相关系数分别是0.938、0.945(P<0.05);B组骨折位点FOS蛋白与bFGF表达、bFGF与VEGF蛋白表达也呈正相关,相关系数分别是0.833、0.914(P<0.05);两组脑组织FOS、JUN蛋白与骨折位点FOS、JUN表达的关系无统计学意义。影像学上A组在术后第三周时已接近全部愈合,B组到第4周时才全部愈合。结论创伤性脑损伤合并长骨骨折足比较理想的多发伤实验动物模型;创伤性脑损伤后骨折位点bFGF、VEGF表达更早更强,促进成骨。 赵小纲 赵光锋 陈毅军 马岳峰 徐少文 江观玉关键词:创伤性脑损伤 骨折愈合 即刻早期基因 急诊科护士职业损伤的调查与防护改进 2004年 姚晓红 陈毅军 金静芬关键词:急诊科护士 医院急诊 护理专业 多发伤肺部并发症的防治 被引量:1 2000年 赵晓刚 干建新 陈毅军 江观玉关键词:多发伤 肺部 并发症 急诊科多发性创伤一期治疗的临床研究 干建新 马岳峰 张万光 陈毅军 施小燕 所谓多发伤一期治疗,即多发伤患者生命体征稳定或趋于稳定时,对患者的多个部位创伤同时进行一期止血修复治疗。其治疗流程为:院急诊科与杭州市急救中心合作建立紧密结合院前-院内急救体系,对多发伤病人进行现场急救同时将信息通过先进...关键词:关键词:多发性创伤 一期治疗 创伤失血性休克时血浆内啡肽含量变化及纳洛酮的治疗作用 目的:了解创伤失血性休克时血浆β—内啡肽的含量变化及观察纳洛酮逆转休克时低血压的疗效,明确纳洛酮在早期抗休克过程中的作用及意义。方法:通过动物实验与临床研究相结合,用放射免疫法测定血浆β—内啡肽的含量,并观察心血管功能的... 赵晓刚 徐少明 江观玉 陈毅军 干建新 张万光关键词:创伤失血性休克 Β-内啡肽 纳洛酮 文献传递 急诊多发伤患者血液SOD、LPO的测定及临床意义 被引量:4 1997年 目的:研究多发伤对血液SOD活性及LPO含量的影响以及与创伤严重度评分的关系。方法:采用邻苯三酚自氧化抑制法和硫代巴比妥酸反应产物比色分析法检测多发伤患者与正常健康成人的血液SOD活性及LPO含量,并对多发伤患者行创伤严重度评分。结果:多发伤组血液SOD平均活性显著降低(P<0.001),LPO平均含量显著升高(P<0.001),ISS值愈高,伤死率愈高。结论:多发伤患者创伤后体内氧自由基的产生与清除平衡失调,造成机体的自由基损伤及脂质过氧化损伤,而创伤严重度与患者的伤愈、死亡存在一定的关系。 陈毅军 赵晓刚 江观玉关键词:超氧化物歧化酶 过氧化脂质 创伤 急诊 神经损伤影响骨折愈合速度机制研究的进展 被引量:6 2008年 在临床实践中观察到骨折合并脑外伤患者骨痂过度生长,甚至在肌肉中出现异位骨化,骨折愈合明显加快,但其发生机制尚不清楚。骨折愈合是一个复杂的过程,受到机体大环境以及局部小环境的多层面、多途径调节,而且在这个过程中有许多生长因子的参与,是骨折愈合的基础。本文通过综合近年相关研究进展,回顾分析神经损伤特别是颅脑外伤后对骨折相关生长因子、即刻早期基因的影响,探讨神经损伤影响骨折愈合速度的可能机制。 陈毅军 赵小纲关键词:神经损伤 即刻早期基因 骨折愈合 骨折早期内固定急诊处理的意义──附76例报告 1995年 最近8个月,本院急诊科,共收治多发伤76例,损伤部位221处,平均每例损伤2.91±0.87处,均在急诊ICU行一期手术处理。术前平均住院1.9±1.5天,手术方法为骨折内固定术与清创术、剖腹探查术同时进行。平均住EICU时间为4.6±2.5天,平均住院时间为19.2±8.7天,存活率为94.8%。作者认为,对于多发伤病人在EICU中作早期骨折内固定,可减少并发症,缩短住院时间,节约费用,并提高存活率。急诊行骨折早期内固定术需具有三个条件:1.必须有一支相应的麻醉复苏队伍;2.必须有熟练掌握内固定的骨科医师;3.必须有相适应的装备和设施。 陈毅军 马岳峰 干建新关键词:多发伤 骨折 早期内固定 内固定 急诊处理