聂万峰
- 作品数：4 被引量：13H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性轻型缺血性卒中患者认知功能损害特点及危险因素被引量：3
- 2022年
- 目的探讨急性轻型缺血性卒中患者认知功能损害的特点、危险因素及预后。方法选取2019年3月—2020年2月在广州医科大学附属第五医院神经内科住院的45例急性轻型缺血性卒中患者作为观察组,并选取健康体检者50例作为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估两组认知功能,并通过二分类logistic回归分析急性轻型缺血性卒中患者认知功能损害的危险因素,随访观察组1年,观察发病1周及1年后MoCA评分变化。结果两组认知损害率相比,观察组37.78%(17/45)高于对照组22.00%(11/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组MoCA总分及视空间与执行功能、抽象思维能力、延迟记忆力得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组命名、语言及定向力比较,差异无统计学意义(P>0.05);二分类logistic回归分析显示年龄、糖尿病、高同型半胱氨酸血症为急性轻型脑梗死患者认知功能损害主要危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);33例患者发病1周(20.46±3.86)及1年后MoCA(20.03±3.28)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);33例观察组患者完成1年随访,13例发病1周MoCA评分<23分,1年后MoCA评分为(17.13±3.51)分,明显低于入院时(19.81±2.74)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性轻型缺血性卒中患者认知功能损害发生风险较高,以视空间与执行功能、抽象思维能力及记忆力损害为主;随病程延长,部分患者认知功能损害存在加重趋势;急性轻型缺血性卒中患者认知功能损害的主要危险因素为年龄、糖尿病、高同型半胱氨酸血症。
- 邓小莹范永祥陈永源聂万峰
- 关键词：急性缺血性卒中
- 转笼康复训练对局灶性脑梗死大鼠旷场行为学和梗死灶周围Nogo-A表达的影响被引量：4
- 2011年
- 目的研究转笼康复训练对局灶性脑梗死大鼠旷场行为学和脑梗死灶周围皮质Nogo-A表达的影响。方法将64只采用Longa颈外动脉线栓法制备的大脑中动脉闭塞SD大鼠随机分为康复训练组和造模对照组,每组32只。康复训练组大鼠每天进行滚筒训练40 min,造模对照组置于普通笼中自由活动。两组分别于造模后7、14、21和28 d 4个时间点随机选取8只大鼠进行旷场实验行为学分析后处死,取脑组织使用免疫组织化学方法观察脑梗死灶周围皮质Nogo-A的表达。结果康复训练组术后21、28 d旷场运动路程与造模对照组同时点相比差异具有统计学意义(P<0.05)。术后14、21、28 d康复训练组大鼠脑梗死灶周围皮质Nogo-A阳性细胞数与造模对照组同时点比较,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论转笼康复训练能降低大鼠脑梗死灶周围Nogo-A的表达,减少其对神经轴突的抑制,促进脑梗死后的神经再生,增加中枢神经系统的修复能力。
- 蒲蜀湘吴培基聂万峰陈盛强孙卫文
- 关键词：脑梗死NOGO-A旷场实验
- 丰富环境对局灶性脑梗死大鼠旷场和水迷宫行为学及Nogo-A蛋白表达的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨丰富环境对局灶性脑梗死大鼠运动功能、学习记忆及Nogo-A蛋白表达的影响。方法手术组予线栓法制作SD大鼠右侧大脑中动脉缺血模型,术后24 h随机分为丰富环境组和标准环境组,分别饲养于普通鼠笼及丰富环境鼠笼;另设假手术组,不线栓大脑中动脉,其余步骤与手术组相同。各组分别在术后7、14、28 d分别用旷场实验、水迷宫实验进行行为学分析。术后28 d行为学分析后取脑,行免疫组化观察各组Nogo-A阳性细胞表达情况。结果术后28 d丰富环境组的运动总路程[(4 360±854)cm]与标准环境组[(2 362±694)cm]比较,差异有统计学意义(P<0.001)。定位航行实验,丰富环境组在术后14、28 d的潜伏期[分别为(33.0±5.8)s、(24.5±3.1)s]与标准环境组[分别为(46.6±6.0)s、(35.6±4.7)s]比较,差异有统计学意义(P<0.001)。空间探索实验,丰富环境组在术后28 d的穿越平台次数[(6.6±1.9)次]与标准环境组[(3.2±1.5)次]比较,差异有统计学意义(P<0.001)。丰富环境组梗死灶周围Nogo-A阳性细胞数(86.7±6.7)与标准环境组(117.5±8.3)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论丰富环境能促进脑梗死大鼠的运动能力、记忆力的恢复。丰富环境能降低脑梗死大鼠梗死灶周围Nogo-A蛋白表达,从而促进神经再生。
- 蒲蜀湘吴培基饶从磊聂万峰陈盛强孙卫文
- 关键词：脑梗死丰富环境NOGO-A水迷宫实验旷场实验
- 操作技能直接观察评估在神经病学临床技能教学中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在神经病学临床技能教学中的应用效果。方法:选取2019年1-12月在广州医科大学附属第五医院神经内科的实习医生54名为观察对象。对实习医生进行神经病学技能操作培训。入科时和出科前分别进行DOPS评分,对教师及实习医生入科时、出科前DOPS测评的满意度进行比较。结果:实习医生出科前DOPS各项评分、平均分高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);教师出科前DOPS评价满意度高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05);实习医生出科前DOPS评价满意度高于入科时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以DOPS为主要的形成性评价工具,有利于学生更好地掌握神经病学临床操作技能,可作为神经病学临床技能教学中一种有效的形成性评价工具,实施过程中需重视双方满意度的评价。
- 邓小莹范永祥张志新聂万峰
- 关键词：临床技能教学
