李鹏洋
- 作品数:42 被引量:240H指数:9
- 供职机构:北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程理学更多>>
- 脊柱脊髓畸形合并脊髓拴系综合征手术治疗
- 目的探讨脊髓拴系综合征的特征及与脊柱、脊髓畸形的相关性和治疗适应症。方法1989年10月-2006年6月收治脊髓拴系综合征521例,平均随访6.2年。 Kendall 等级相关检验分析手术年龄与术后功能改善的关系。比较临...
- 徐林俞兴郑大滨曹旭毕连涌李鹏洋
- 关键词:脊髓纵裂脊柱畸形脊髓拴系
- 文献传递
- 腰椎后路融合内固定术后早期深部感染的因素分析及治疗被引量:14
- 2013年
- 目的探讨腰椎后路融合内固定术后早期深部感染的发生率、影响因素及治疗策略。方法回顾性分析我院2003—2011年1 492例行腰椎后路融合内固定术患者术后早期深部感染的发生率,根据是否发生感染将患者分为两组:感染组11例,非感染组1 481例,进行感染风险因素评分(infection risk factor score,RFS),比较两组是否存在统计学差异,分析保留内置物情况下彻底清创、持续冲洗负压引流结合静脉滴注抗菌药物治疗的成功率、分析失败因素及处理策略,探讨何种状况下需清创同期取出内固定。结果 1 492例腰椎后路融合内固定术后早期深部切口感染11例(0.74%),感染组与非感染组RFS分别为2.64±0.24和0.78±0.55,差异有统计学意义(P=0.032)。9例保留内置物情况下采用彻底清创、持续冲洗负压引流,结合静脉滴注抗菌药物,治疗成功6例。另3例2次清创取出内固定后继续冲洗引流:2例感染彻底控制、1例伤口愈合后1个月血液感染继发颅内感染、感染性休克死亡;2例术前长期口服激素同时RFS≥3分患者,采用彻底清创、持续冲洗负压引流,结合静脉滴注抗菌药物同时取出内固定,感染彻底控制。结论腰椎后路融合内固定术后早期深部感染发生率相对较低,保留内置物情况下彻底清创后持续冲洗负压引流结合静脉滴注应用抗菌药物是一种有效的治疗方法,对于术前长期口服激素同时RFS≥3分患者,彻底清创同时取出内固定有利于感染彻底控制。
- 俞兴徐林毕连涌柳根哲李鹏洋曲弋焦勇
- 关键词:深部感染冲洗引流
- Wallis棘突间动态稳定系统(器)治疗腰椎退行性疾病中长期随访效果分析
- 目的:探讨Wallis棘突间动态稳定系统(器)治疗腰椎退行性疾病的中长期效果。<br> 方法:分析96例采用Wallis棘突间动态稳定系统(器)或结合固定融合方法治疗腰椎退行性疾病的临床疗效和2年以上中长期...
- 俞兴徐林毕连涌柳根哲李鹏洋曲弋焦勇
- 关键词:腰椎退行性疾病手术治疗WALLIS棘突间动态稳定系统临床疗效
- 慢性症状性踝关节撕脱骨折
- 目的:踝关节扭伤后部分患者会遗留持续性疼痛和慢性不稳定。除了外踝韧带的损伤,部分病例还合并存在外踝撕脱性骨折。撕脱的骨块可能导致附着的韧带松弛出现不稳定症状和踝关节撞击,其本身的骨不连也可能造成慢性疼痛。此研究的目的是观...
- 李春根江泽辉李鹏洋叶超元小红赵赫伍绍明刘航
- 关键词:踝关节扭伤
- 腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)证侯积分与Pfirrmann分级的相关性研究被引量:9
- 2018年
- 目的:研究腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)患者的症状体征积分特点、Pfirrmann分级的特点及探讨二者之间的相关性,为中医辨证施治提供客观的量化方式,并为中西医结合治疗提供临床参考。方法:选取2016年11月至2017年12月东直门医院门诊或病房诊治的腰椎间盘突出症患者50例作为研究对象,根据诊断标准将主次症的临床严重程度分别赋予分值,制定症状体征的积分量表,根据患者椎间盘退变的Pfirrmann分级进行分析,通过SPSS 20.0对收集的数据进行处理,观察该型腰椎间盘突出症的症状体征积分特点、各影像学指标特点即探讨两者之间的相关性。结果:1)50例患者症状体征积分总积分范围为8~23分,平均范围(15.04±3.76)分;各主症积分与总积分之间存在相关性,且主症2较主症1相关性高,其代表的意义更大,而次症与总积分无明显相关性。2)50例患者中的偏阳型平均积分(14.79±3.64)分,偏阴型平均积分(15.56±4.01)分,其与症状体征总积分之间无明显相关性。3)经统计,收集的50例患者根据椎间盘退变的Pfirrmann等级分级统计后得出,Ⅰ级为3例,占6%;Ⅱ级为1例,占2%;Ⅲ级为29例,占58%;Ⅳ级为15例,占30%;Ⅴ级为2例,占4%。4)症状体征积分与影像学表现上椎间盘的退变程度具有相关性。结论:1)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的有较典型的症状体征表现,且主症中腰部酸痛及下肢放射痛症状临床最为典型,而下肢放射痛更具代表性。下肢麻木、腿膝乏力作为诊断该证型的参考,但腿膝乏力的诊断价值要高于下肢麻木。2)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者中阴阳分型与症状体征总积分之间无明显相关性,对其临床症状体征的严重程度影响不大。3)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的症状体征积分与影像学表现上的椎间盘的退变程度具有一定的相关性,椎间盘退变越重时,其临床表现的症状体征积分越高�
- 李德魁许筱颖李鹏洋钱博张花康晓乐
- 关键词:腰椎间盘突出症肝肾亏虚
- 脊柱脊髓畸形合并脊髓拴系综合征手术治疗
- <正>目的探讨脊髓拴系综合征的特征及与脊柱、脊髓畸形的相关性和治疗适应症方法 1989年10月-2006年6月收治脊髓拴系综合征 521例,平均随访6.2年。Kendall等级相关检验分析手术
- 徐林俞兴郑大滨曹旭毕连涌李鹏洋
- 文献传递
- 低温等离子髓核消融术治疗神经根型颈椎病的中期疗效观察
- 目的:观察低温等离子髓核消融术(percutaneouscervicaldiscnucleoplasty,PCDN)治疗神经根型颈椎病的中期疗效.方法:2010年4月~2013年6月我科采用PCDN治疗颈椎病患者339例...
- 李春根江泽辉李鹏洋叶超元小红赵赫伍绍明刘航
- 关键词:神经根型颈椎病中期疗效
- 低温等离子髓核消融术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察被引量:3
- 2016年
- 腰椎间盘突出症(Lumbar discherniation,LDH)是一种以腰背痛和下肢放射痛为典型症状的脊柱退行性疾病,严重影响患者的生活质量。低温等离子髓核消融术(Coblation nucleoplasty,CN)是一种经皮穿刺间盘内微创治疗术,利用射频能量消融和热凝椎间盘组织,以减少对神经根的压迫从而缓解症状。
- 元小红李鹏洋叶超牟明威伍绍明刘航江泽辉李春根
- 关键词:腰椎间盘突出症疗效观察
- 棘突间动态稳定装置Wallis治疗腰椎退行性疾病中长期随访效果分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨棘突问动态稳定装置Wallis治疗腰椎退行性疾病的中长期效果。方法回顾性分析2007年8月至2010年1月采用Wallis或结合固定融合方法治疗腰椎退行性疾病并有2年以上随访的96例患者资料,其中男性51例,女性45例;年龄21~68岁,平均41.5岁。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)100分法和中华医学会骨科分会脊柱外科学组腰椎手术疗效标准评估手术短期和中长期疗效,测量分析术前、术后3个月和末次随访时Wallis植入节段椎间盘终板高度,随访有无Wallis相关并发症及患者对手术的满意度,部分患者MRI检查分析Wallis植入节段术后椎间盘影像学变化。结果术前、术后3个月及末次随访疼痛VAS评分分别为78±24、28±16和14±12,采用配对t检验,术后3个月及末次随访疼痛VAS评分较术前明显下降(t=2.634和2.653,P〈0.01);末次随访疼痛VAS评分较术后3个月也有下降(t=2.147,P〈0.05)。术后末次随访功能恢复优良率为91.7%,患者手术整体满意率为95.8%,术前、术后3个月和末次随访时Wallis植入节段椎间盘终板高度分别为(8.2±3.7)、(10.4±2.6)和(10.1±1.9)mm,MRI检查未发现植入节段间盘退变加速、部分患者可见椎间盘水化。结论棘突间动态稳定装置Wallis或结合固定融合方法治疗腰椎退行性疾病简便安全,2年以上中长期随访疗效良好,为腰椎退行性疾病的手术治疗增加了一种新的选择。
- 徐林俞兴毕连涌柳根哲李鹏洋曲弋焦勇
- 关键词:腰椎椎间盘椎间盘移位椎管狭窄内固定器假体和植入物
- 术中三维导航引导的腰椎弓根螺钉植入效果分析被引量:7
- 2008年
- 目的探讨术中三维影像脊柱导航引导下植入腰椎弓根螺钉的效果。方法2003年9月至2006年12月收治各类腰椎需行椎弓根螺钉内固定患者401例,分别采用术中三维影像脊柱导航(A组)和传统X线透视法(B组)行椎弓根螺钉内固定,同时采用术中三维影像系统评估螺钉位置的精确性;分析比较两组螺钉位置、平均每枚螺钉植入时间、手术时间、出血量和近期并发症。结果A组(95.3%)螺钉位置优良率明显高于B组(84.1%),乎均螺钉植入时间、手术时间、出血量低于B组;A、B两组分别为(3.7±0.6)min和(7.8±2.3)min、(134±48)min和(179±62)min、(272±153)ml和(455±289)ml。A组未发现螺钉植入相关的并发症。结论术中三维影像脊柱导航使腰椎弓根螺钉植入更精确、快速和安全,减少螺钉相关并发症的发生,降低患者和医生X线被动辐射,为腰椎脊柱手术精确化、微创化、安全化发展提供了一种可靠的选择。
- 俞兴徐林毕连涌李鹏洋
- 关键词:脊柱疾病