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天津医科大学肿瘤医院
天津医科大学肿瘤医院
- 作品数:5,491 被引量:26,707H指数:49
- 相关作者:刘群牛瑞芳张熙曾钱正子张翼鷟更多>>
- 相关机构:天津中医药大学研究生院中山大学肿瘤防治中心北京协和医学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 原发性小肠淋巴瘤临床特点及生存分析被引量:3
- 2014年
- 目的:对原发性小肠淋巴瘤的临床及病理、治疗方法及特点、预后进行分析。方法:回顾性分析天津市肿瘤医院及天津市南开医院1993年1月—2009年1月经病理证实的48例原发性小肠淋巴瘤患者的临床资料,并比较1993年1月—2001年1月(A组)和2001年2月—2009年1月(B组)两个时期的临床特点、生存分析。结果:A组患者15例,发生于十二指肠4例(27%),空肠2例(13%),回肠9例(60%);临床表现腹痛9例(60%),腹胀6例(40%),腹部包块5例(33%),;15例均行手术治疗;3年生存率46%,IE期2例(13%)。B组患者33例,发生于十二指肠5例(15%),空肠8例(24%),回肠18例(55%),回盲部2例(6%);临床表现为腹痛21例(63%),腹部包块10例(30%),消化道出血8例(24%);33例均行手术治疗,29例辅助化疗,11例CD20(+)患者接受了美罗华治疗;3年生存率为72%,IE期11例(33%)。结论:原发性小肠淋巴瘤首发症状多为腹痛,诊断率上升,最好发的部位是空肠,早期肿瘤数量增多,最常见的组织学类型是弥漫大细胞非霍奇金淋巴瘤,采用手术为主的综合治疗,其预后与病理类型和临床分期有关。B组联合靶向治疗后,3年生存率明显增高。
- 张欣荣刘东颖陈明崔乃强
- 关键词:原发性小肠淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤
- 125I粒子植入治疗延迟性结肠癌肝转移的临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的探讨超声引导下125I粒子植入治疗延迟性结肠癌肝转移的疗效。方法对2012年1月至2014年12月行超声引导下125I粒子植入治疗的48例延迟性结肠癌肝转移患者(研究组)的临床资料和疗效进行回顾性分析,并与同期接受超声引导下射频消融治疗的59例延迟性结肠癌肝转移患者(对照组)进行比较。结果48例研究组患者中,完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)8例,疾病进展(PD)4例。59例对照组患者中,CR16例,PR28例,SD9例,PD6例。研究组患者的客观缓解率(ORR)为75.0%,对照组患者的ORR为74.6%。Ridit分析的结果显示,研究组和对照组患者的治疗效果相当(P〉0.05)。研究组患者的6个月、1年和2年生存率分别为97.9%、83.3%和66.7%,对照组患者的6个月、1年和2年生存率分别为96.6%、84.8%和69.5%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论125I粒子植入治疗延迟性结肠癌肝转移的疗效确切,有较好的临床应用价值。
- 何津李强
- 关键词:结肠肿瘤
- MLH1R217C/BRAFV600E突变型家族性甲状腺乳头状癌永生化细胞系的建立及鉴定被引量:1
- 2016年
- 目的建立家族性甲状腺乳头状癌(FPTC)永生化细胞系,为研究家族性非髓样甲状腺癌(FNMTC)提供新的途径。方法选取FPTC患者的肿瘤标本,采用消化法分离原代细胞。使用改良的DMEM/F12培养基,添加促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、表皮细胞生长因子(EGF)及氢化可的松等进行培养。在原代细胞早期分2种方式导入外源基因SV40T/TERT用于诱导永生化。利用RT-PCR检测甲状腺过氧化物酶(TPO)、甲状腺球蛋白(TG)、促甲状腺激素受体(TSHR)、钠/碘共同转运体(NIS)等基因的表达,同时利用免疫荧光技术检测TPO及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)蛋白的表达。提取该患者外周血DNA,进行突变基因的检测。提取细胞基因组PCR扩增后测序,进行突变基因的检测。结果分离的FPTC原代细胞呈梭形或不规则多角形贴壁生长;细胞生长6个月,转染SV40T组(标记为FPTC-S)传代至p26,FPTC细胞传代至p23,转染SV40T+h TERT组(标记为FPTC-ST)传代至p19,细胞增殖能力较好;FPTC-S与FPTC-ST细胞均能够在基因水平稳定表达TPO、TG与TSHR;患者外周血中存在MLH1 R217C胚系突变;原代细胞存在BRAF V600E突变;原代细胞及永生化的细胞系中均存在MLH1 R217基因突变。结论本研究初步建立了FPTC永生化细胞系,且该细胞系中存在MLH1 R217C及BRAF V600E突变,该细胞系将为研究以上突变及其相互作用关系提供研究模型。
- 郝伟静于洋王青松赵丽叶艳董莉李健森孟祥睿运新伟高明
- 关键词:细胞培养技术永生化细胞系MLH1BRAF
- 终末期癌症患者尊严照护的研究进展被引量:17
- 2018年
- 癌症是严重威胁人类生存和社会发展的疾病,全球范围内其发病率和病死率呈逐年上升趋势。《"健康中国"2030规划纲要》明确要求推进健康中国建设,为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。终末期癌症患者面临死亡威胁,饱受躯体及心理症状痛苦。国外多项研究证实,尊严照护有助于优化终末期癌症患者的生命意义,提高其总体生存满意度。目前国内在该领域的研究尚处于起步阶段,仍存在一些影响其发展的制约因素。本文通过检索国内外文献,对尊严照护的起源发展、实施内涵及未来挑战等内容进行综述,以期引起国内同行关注,为维护终末期癌症患者尊严,促进我国尊严照护发展提供参考依据。
- 强万敏
- 关键词:癌症患者
- 未明确病理诊断肺癌患者能否从抗癌治疗中获益(附245例病例疗效分析)被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨未明确病理诊断肺癌患者能否行抗癌治疗。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2011年1月至2015年12月收治的245例肺癌患者资料,记录不良反应及疗效。结果:非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者客观缓解率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为24.1%和82.1%,中位无进展生存期(median progres-sion free survivl,mPFS)和中位总生存期(median overall survival,mOS)分别为5.7和15.9个月,小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者ORR和DCR分别为48.0%和88.0%,中位PFS和总生存期(overall survival,OS)分别为5.8和16.5个月。Cox多因素回归分析示性别及血神经无特异性烯醇化酶(NSE)是PFS的独立影响因素。抗癌治疗后190例(77.6%)获得症状缓解,164例(66.9%)出现不良反应,因此中断治疗14例(5.7%)。结论:此类患者抗癌治疗后PFS短于文献报道的标准治疗后PFS,但近期症状缓解明显、生存质量改善,生存时间亦未缩短,不良反应发生率相近。
- 贾亚南王心悦张小玲张翠翠刘竹君王晶李凯
- 关键词:肺癌症状缓解率
- 高年资肿瘤科护士应对患者死亡成长经历的质性研究被引量:8
- 2018年
- 目的了解高年资护士应对患者死亡的成长经历,为临床护理管理和教学提供参考依据。方法采用现象学研究方法,对25名高年资护士进行深度访谈,采用主题分析法收集整理资料、分析提炼主题。结果提炼出3个主题,分别为成长的变化、成长的途径以及未满足的需求。高年资护士通过不断的临床经验积累和带教分享,对死亡有了更加明确的认知、情绪反应发生了理性转变、应对策略也日益成熟,能较好地应对患者死亡,但是他们在心理调试、社会支持以及专业理论知识需求方面仍需要一定的帮助。结论建议护理管理者重视高年资肿瘤科护士的经验分享和带教作用,关注高年资肿瘤科护士的身心健康并提供专业的心理社会支持以帮助其积极应对负性事件,同时为全体护士提供系统的临终关怀/死亡教育相关的知识培训,最终促进肿瘤科护士的职业成长。
- 吴士贤岳仙董凤齐郑瑞双王艳晖
- 关键词:病人高年资护士
- 改良头颈肩热塑体膜固定下乳腺癌改良根治术后调强放疗中的摆位误差分析被引量:20
- 2020年
- 目的应用锥形束CT分析改良头颈肩热塑体膜和乳腺托架在乳腺癌改良根治术后调强放疗中的摆位精度差异。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2015年8月至2018年12月68例接受调强放疗(IMRT)的乳腺癌改良根治术后患者资料。根据体位固定方式的不同,将患者分为改良头颈肩热塑体膜组(体膜组,42例)和乳腺托架组(托架组,26例)。在患者的第1、6、11、16、21次治疗摆位后行锥形束CT(CBCT)扫描,获得两组患者在左右(RL)、腹背(AP)、头脚(SI)方向的摆位误差,同时记录放疗摆位的时间。比较两组的摆位误差、分布比例、摆位时间,计算出各自的MPTV外放值,并分析多种因素对体膜组患者摆位误差的影响。结果42例体膜组扫描210次,26例托架组扫描130次。体膜组和托架组在RL、AP、SI方向的摆位误差分别为(2.12±2.01)和(2.38±1.92)mm、(3.29±2.46)和(3.88±2.76)mm、(3.47±2.29)和(4.11±3.15)mm,其中两组在AP和SI方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义(t=-2.05、-2.16,P<0.05);SI方向体膜组摆位误差≤3 mm的次数占总扫描次数的比例较高,优于托架组差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05);当AP和SI方向体膜组摆位误差>5 mm的次数占总扫描次数的比例较低,优于托架组差异有统计学意义(χ2=5.21、9.29,P<0.05)。体膜组的摆位时间较短,优于托架组差异有统计学意义(t=-2.16,P<0.05)。RL、AP、SI方向体膜组计算的MPTV值均小于托架组。改良头颈肩热塑体膜体位固定方式对高龄(≥60岁)、体质量指数(BMI)≥24 kg/m2和对放疗过程相对不熟悉(治疗时间≤2周)的患者会造成AP和(或)SI方向的摆位误差偏大。其中,SI方向<60岁的患者摆位误差较小,优于高龄患者(≥60岁)差异有统计学意义(t=-2.43,P<0.05);AP和SI方向BMI<24 kg/m2的患者摆位误差较小,优于BMI≥24 kg/m2的患者,差异有统计学意义(t=-2.21、-2.04,P<0.05);AP方向治疗时间>2周的患者摆位误差较
- 屈超尼加提·阿卜杜热伊木哈尼克孜·奴尔买买提张宝忠张继坤
- 关键词:体位固定摆位误差
- 2014—2019年国际乳腺癌护理研究热点的共词聚类分析被引量:5
- 2021年
- 目的探索并分析当前国际乳腺癌护理领域的现况和热点,为我国乳腺癌护理的进一步研究提供借鉴。方法通过PubMed检索2014—2019年发表的乳腺癌护理文献,利用书目信息数据挖掘系统软件和SPSS 22.0软件进行文献计量及共词聚类分析。结果共纳入文献948篇,提取频次≥13次的高频词40个,聚类分析后获得4个研究热点:药物使用、不良反应管理和护士角色;决策共享和医患沟通;幸存者心理状况和生活质量;知信行模式与早期筛查。结论本研究较为客观真实地反映了国际乳腺癌护理领域的研究热点,为国内该领域研究和资助重点提供了一些方向。
- 夏利敏朱庆芬宋涛李静
- 关键词:乳腺肿瘤护理文献计量学聚类分析
- 老年晚期肿瘤患者预先指示态度的调查研究被引量:3
- 2022年
- 目的应用中文版预先指示态度量表调查老年晚期肿瘤患者对预先指示的态度现状并分析其影响因素。方法方便抽样法选取天津市某三级甲等医院的206例老年晚期肿瘤住院患者为研究对象,采用预先指示态度量表对其进行调查。结果老年晚期肿瘤患者的预先指示态度得分为[39.00(38.00,45.00)]分,治疗选择的机会维度平均得分最高[16.00(15.00,19.00)分]。预先指示的知晓率为14.08%。了解预先指示概念、流程及意义后,67.96%的老年晚期肿瘤患者表示愿意制定预先指示。多元线性回归分析显示,老年晚期肿瘤患者的宗教信仰、婚姻状况及生命意义感是影响其预先指示态度得分的主要因素(均P<0.05)。结论老年晚期肿瘤患者对预先指示的态度处于中等偏上水平,对医疗照护希望有自主选择权。医务人员应充分了解老年晚期肿瘤患者的宗教信仰、婚姻等基本信息并尊重其个人意愿,提供个性化的医疗照护服务。
- 闫春旭张倩武文婧李倩权曼曼张植婕史宝欣
- 关键词:晚期肿瘤老年患者影响因素
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)被引量:14
- 2022年
- 新型冠状病毒仍处全球大流行阶段,目前以德尔塔株和奥密克戎株为主要流行毒株,变异株较原始病毒具有更强的传染能力。在抗击疫情过程中,部分社会公共资源和医疗资源可能受影响,部分恶性肿瘤患者就医延迟或中断。在国内外相关研究及临床实践的基础上,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会结合我国国情及疫苗、抗病毒药物等资源的可及性,制定了实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题的中国专家共识,主要内容包括恶性肿瘤患者的新冠疫苗接种、优化调配医疗资源以及精准把握肿瘤患者新冠病毒感染后的抗肿瘤治疗重启时机等内容,旨在为临床提供参考。
- 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会巴一张俊石远凯
- 关键词:恶性肿瘤新型冠状病毒疫苗