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Ⅲ_A期非小细胞肺癌K-ras基因突变对新辅助化疗的影响: 2004年; 目的 :探讨ⅢA 期非小细胞肺癌 (NSCLC)的K ras基因突变对新辅助化疗的可能影响。方法 :确诊ⅢA 期NSCLC的 2 4例患者接受了 2个周期的新辅助化疗 ,然后手术 ;观察手术切除肿瘤标本的病理组织学反应 ,并采用PCR SSCP分析技术检测手术标本的K ras基因突变。结果 :化疗的临床有效率为 4 1.7% (10 / 2 4 )。手术切除率 95 .8% (2 3/ 2 4 ) ,完全性切除率 6 2 .5 % (15 / 2 4 )。化疗的组织学有效率为 4 3.5 % (10 / 2 3)。 2 3例手术切除标本中 9例 (31.9% )发生K ras基因突变。化疗后组织学有效患者的K ras基因突变率 (2 0 .0 % )明显低于组织学无效患者 (5 3.8% ,P <0 .0 5 ) ,获手术完全性切除的患者K ras基因突变率 (2 0 .0 % )显著低于手术不完全性切除患者 (75 .0 % ) (P <0 .0 5 )。结论 :新辅助化疗后组织学有效的患者K ras基因突变率低可能是化疗药物杀灭肿瘤细胞同时也消除了突变的K ras基因的结果 ,而不一定是K ras基因突变影响了新辅助化疗并进而影响患者的预后。; 李坚俞力超钱晖陈萍吴建农; 关键词：非小细胞肺癌 K-RAS基因基因突变化疗 NSCLC

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江苏大学基础医学与医学技术学院校验医学研究所