北京协和医院青年科研基金
- 作品数：158 被引量：885H指数：14
- 相关作者：李梦涛曾小峰王迁胡朝军沈敏更多>>
- 相关机构：北京协和医院北京协和医学院中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学生物学经济管理更多>>
- 胰腺癌的早期诊断被引量：8
- 2022年
- 早期诊断是改善胰腺癌患者预后的关键因素之一, 针对高危人群的定期筛查有望实现这一目标。遗传易感者、50岁后新发糖尿病、主胰管型导管内乳头状黏液瘤等病变均为胰腺癌的高危因素。随着流行病学研究的深入, 未来可能将吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素一并纳入胰腺癌风险评估体系中, 通过更精确的风险分级让更多个体从胰腺癌早期筛查中获益。对于高危群体, 联合MRI与EUS是首选的筛查手段。影像组学、分子影像技术、代谢组学、液体活检等技术可作为辅助诊断措施, 具备深度学习能力的人工智能模型能够整合基因组学、代谢组学、影像组学等多个层面的海量数据实现胰腺癌发病风险分级与早期诊断。但目前这些技术还停留在基础研究阶段, 距离临床应用仍有一定距离。
- 俞亦奇黄华张太平
- 关键词：胰腺癌高危人群影像学生物标志物
- 基于标准切面培训的教学法在住院医师产前超声病例诊断中的应用
- 2022年
- 目的探讨基于标准切面培训的教学法在住院医师产前超声病例诊断中的应用价值。方法选取在北京协和医院超声医学科参加住院医师规范化培训的住院医师21人,采用问卷星制作产科超声病例考题并进行测评。问卷1和问卷2分别包含4个胼胝体发育不良(ACC)病例和4个先天性膈疝(CDH)病例的标志性结构识别题目和病例诊断题目。经过标准切面培训后,再次完成病例测评,统计答题正解率。应用χ^(2)检验比较培训前后答题正确率的差异,应用独立样本t检验比较2种病例的答题正确率增长百分比的差异。结果21名住院医师完成问卷1和问卷2的标志性结构识别题目14个,共答题294人次,正确率为61.2%(180/294),完成病例诊断题目8个,共答题168人次,正确率为38.7%(65/168)。培训后标志性结构识别、病例诊断题目的正确率分别上升为80.3%(236/294)、66.7%(112/168)和89.5%(94/105)、67.9%(57/84),与培训前相比差异具有统计学意义(χ^(2)=122.585、27.262和69.048、12.429,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006)。培训后,ACC病例的答题正确率提升36.5%±11.4%,CDH病例的答题正确率平均提升18.3%±13.3%,2种疾病答题正确率提升百分比相比,差异具有统计学意义(t=-3.332,P=0.003)。结论基于标准切面培训的教学法可提升住院医师产前超声病例诊断质量,并且对于单一部位结构畸形病例诊断的培训效果更好。
- 武玺宁张培培欧阳云淑张一休姜玉新李建初孟华
- 关键词：超声住院医师
- 自噬与2型糖尿病被引量：2
- 2014年
- 自噬是机体处于物质与能量代谢障碍时主要防御机制之一,在维持胰岛β细胞结构功能、改善IR等方面有重要作用。某些治疗T2DM药物也参与自噬途径调节。本文就近年关于自噬对T2DM影响的相关研究进行综述。
- 屈岭梁晓春
- 关键词：自噬糖尿病胰岛素抵抗氧化应激
- 人类肿瘤组织中非编码RNA-NC28和NC119的鉴定及表达
- 2007年
- 目的寻找并验证与肿瘤相关的非编码RNA。方法采用RT-PCR和Northern blot分析非编码RNA在肿瘤组织及细胞系中的表达情况。结果RT-PCR在实体肿瘤和细胞系中鉴定了2个非编码RNA-NC28和NC119的表达,Northernblot检测发现NC28转录子长度大约为1800个核苷酸,NC119转录子长度大约为1200个核苷酸。结论这两种非编码RNA具有一定的肿瘤共享性,非编码RNA在肿瘤发生发展中可能发挥一定作用。
- 孙贞媛袁艳华刘长宁赵屹黄洁夫桑新亭毛一雷卢欣王歈常永生赵海涛
- 关键词：肿瘤非编码RNA肿瘤特异性表达序列标签
- 曲妥珠单抗联合蒽环类药物同步应用于乳腺癌的辅助治疗被引量：11
- 2014年
- 目的评价曲妥珠单抗与蒽环类药物同步应用于乳腺癌辅助治疗的安全性和疗效。方法采用前瞻性、随机、对照方法，对符合入组标准的乳腺癌患者按照1：1随机方法分为试验组和对照组。试验组采用曲妥珠单抗和蒽环类药物同步治疗，对照组采用曲妥珠单抗和蒽环类序贯治疗。研究的主要终点为心脏安全性，次要终点为无病生存时间（DFS）和总生存时间（OS）。结果共109例乳腺癌患者入组，其中试验组55例，对照组54例。共出现心脏不良事件12例（11．0％），均表现为无症状的左室射血分数（LVEF）下降，其中试验组5例（9．1％），对照组7例（13．0％），差异无统计学意义（P=0．556）。试验组和对照组患者在入组前和治疗后3、6、9、12个月的LVEF差异也无统计学意义（P〉0．05）。109例患者中，有10例（9．2％）患者出现复发转移，其中试验组4例（7．3％），对照组6例（11．1％），两组患者的DFS差异无统计学意义（P=0．724）。两组患者均未出现死亡病例。结论在乳腺癌辅助治疗中，曲妥珠单抗与蒽环类药物同步治疗并不增加患者心脏不良事件的风险，安全性良好，其疗效还有待于进一步随访。
- 沈松杰徐颖孙强王常珺周易冬茅枫关竞红林燕王学晶韩少梅
- 关键词：乳腺肿瘤药物疗法曲妥珠单抗蒽环类药物
- 用流式细胞术分析人血小板膜糖蛋白及活化血小板(论著摘要)
- 1997年
- 王美健李家增林其燧刘杰文潘家绮
- 关键词：流式细胞术血小板膜糖蛋白活化
- 急诊科拥挤现象成因分析被引量：19
- 2013年
- 急诊科拥挤已成为制约急诊医学发展的一个国际性难题，也越来越被各国医学界及政府行政管理部门重视。最早的急诊科拥挤现象是从候诊室开始的。由于就诊人数增多，大量非急症人群的增长，使得急诊等待时间延长，候诊室拥挤。20世纪80年代中，
- 张晖王仲徐腾达于学忠郭树彬
- 关键词：急诊科行政管理部门就诊人数候诊室
- 人类基因组编码蛋白高通量芯片筛选原发性胆汁性肝硬化血清标志物被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨用人类基因组编码蛋白高通量芯片（以下简称＂高通量蛋白芯片＂）筛选出有诊断价值的PBC血清标志物的应用价值.方法 用高通量蛋白芯片（包含17 718个人类基因编码蛋白,共有38 400个蛋白点）筛选21例PBC患者、20例疾病对照患者（AIH 7例,病毒性肝炎8例,其他自身免疫性疾病5例）和10名健康对照者血清,并用生物信息学软件提取筛选信息后,经统计软件分析确定有价值的诊断PBC的血清标志物.结果 用抗GST抗体对高通量蛋白芯片进行检测的结果显示,该芯片蛋白点的检出率为97.6%,蛋白复点间检测信号强度的相关系数为0.98.用高通量蛋白芯片从PBC组、疾病对照组和健康对照组中筛选出4个差异有统计学意义的标志物（PDHA1、DBT、DLAT和HK1）,他们在3组中的阳性率分别为66.67%（14/21）、5.00%（1/20）和0（0/10）,57.14%（12/21）、5.00%（1/20）和0（0/10）,52.38%（11/21）、0（0/20）和0（0/10）,52.38%（11/21）、0（0/20）和0（0/10） 3组4项指标分别比较的差异均有统计学意义（PDHA1：x2=16.79,P＜0.01 Fisher精确检验,P=0.000 DBT：x2=12.86,P＜0.01 Fisher精确检验,P=0.004 DLAT和HK1：Fisher精确检验,P均分别为0.01、0.05）.其中,针对PDHA1、DBT和DLAT蛋白的抗体为现已使用的PBC标志物-AMA-M2组成部分 针对HK1蛋白的抗体为新发现的PBC标志物,其对PBC的诊断敏感度为52.38%,特异度为100.00%.AMA-M2阳性与AMA-M2阴性PBC患者中未发现差异有统计学意义的血清标志物.经Fisher精确检验,ACA阳性与ACA阴性PBC患者间仅针对着丝粒B（CENPB）蛋白的抗体差异有统计学意义（Fisher精确检验,P=0.000）.结论 高通量蛋白芯片是一种快速全面筛选诊断PBC标志物的技术.针对HK1蛋白的抗体对PBC具有较好的敏感度和特异度,可作为PBC新标志物.AMA-M2阳性与AMA-M2阴性PBC患者间未发现具有统计学意义的血清标志物,而针对CENPB蛋白的抗体可作�
- 胡朝军李永哲李晞张蜀澜李萍李丽君张奉春曾小峰
- 关键词：蛋白质阵列分析生物学标记
- 系统性硬化的生物标记物
- 2010年
- 系统性硬化(systemic sclerosis,SSc)是一种复杂的结缔组织病,其发病机制与纤维化、微血管功能失调和自身免疫有关。SSc患者除皮肤受累外,往往还会有胃肠道、肺脏等内脏器官的损害。最近研究发现的一系列蛋白和基因为解释其病因提供了新的依据,而包括自身抗体在内的一些血清蛋白,对患者的诊断和病情评估有较大的帮助。
- 莫红楠李梦涛曾小峰
- 关键词：生物标记物
- 非小细胞肺癌患者PIK3CA基因与其他致癌基因共突变被引量：4
- 2015年
- 目的研究中国非小细胞肺癌患者PIK3CA基因与其他致癌基因共突变现象及特点。方法 2009年9月至2012年4月全国25家医院病理证实为非小细胞肺癌并进行基因突变检测的患者纳入本研究。收集和分析9个基因位点数据,包括PIK3CA E9、PIK3CA E20、KRAS E2、KRAS E3、BRAF,以及EGFR E18、E19、E20、E21。结果在纳入研究的5125例患者中,有161例(3.14%)存在多个突变,其中77例存在PIK3CA突变,包括50例E9突变和27例E20突变。与PIK3CA共存的其他致癌基因突变位点包括KRAS E2(11例)、KRAS E3(1例)、BRAF(2例)、EGFR E18(4例)、EGFR E20(5例)、EGFR E21(28例)和EGFR E19缺失突变(37例)。在存在PIK3CA共突变的病例中,E9与E20相比,更容易产生共突变现象;与EGFR E20相比,更易与EGFR E21的L858R型突变共存。在PIK3CA E20突变中,H1047R型突变较H1047L型更为常见。与PIK3CA共突变的KRAS突变经常出现在E2的G12位点。BRAF V600E突变也存在与PIK3CA共突变的倾向。结论 PIK3CA是中国非小细胞肺癌常见的共突变致癌基因,其E9与E20突变相互排斥,但均可与其他致癌基因同时存在。其在肺癌发生发展中的作用和对患者预后的意义有待进一步研究。
- 梁乃新刘雅昕刘磊李单青
- 关键词：PIK3CA致癌基因突变非小细胞肺癌
