张磊 作品数:6 被引量:11 H指数:2 供职机构: 解放军第406医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
《核事故医学救援队基地化训练指导手册》的编写及应用 被引量:1 2017年 基地化专业训练是指依托专门的训练机构和场所开展实战仿真条件下的集约式军事训练,是国内外卫勤训练发展的重要方式之一。总结核事故医学救援队近年基地化训练的成功经验,有利于进一步推动基地化训练的发展,强化救援队支援保障能力,以更好地履行救援队使命任务。本文报告了某医院组织编写内容全面、理论与技术指导性较强的《核事故医学救援队基地化训练指导手册》,并通过训练实践中的广泛应用,使其成为救援队基地化训练的基本依据,提升实战化训练水平和指挥、救治时效的做法。 张朋 张磊 郭洪德 李鹤关键词:基地化 胸腔镜腋下小切口辅助对复发性自发性气胸的疗效观察 被引量:6 2011年 [目的]观察胸腔镜腋下小切口辅助对复发性自发性气胸的治疗效果,并与常规开胸、胸腔镜进行比较,为临床手术方法的选择提供理论根据。[方法]74例复发性自发性气胸患者,其中胸腔镜腋下小切口辅助手术组(VAMT组)28例,胸腔镜手术组(VATS组)24例,开胸手术组(CH组)22例。对相关治疗效果指标进行分析。[结果]VAMT组手术时间小于VATS组及CH组(P<0.05);术后引流量、疼痛评分、术后住院时间、置管时间、住院总费用与VSTS组之间差异无显著性意义;CH组各项指标均差于VAMT与VATS组(P<0.05)。[结论]VAMT可达到与VATS同样的治疗效果,且具备手术时间短的特点,可广泛应用于复发性自发性气胸患者。 杨义鹏 张磊 唐晓丹 刁力关键词:胸腔镜 开胸手术 气胸 氟比洛酚酯与舒芬太尼分别配伍丙泊酚对无痛人流麻醉效果的比较 2014年 目的对比氟比洛酚酯和舒芬太尼分别配伍丙泊酚在无痛人流手术中的临床疗效。方法选取自愿要求进行无痛人工流产的孕妇300例,随机分成A、B、C三组,A组单独用丙泊酚麻醉,B组丙泊酚配伍氟比洛酚酯麻醉,C组丙泊酚配伍舒芬太尼麻醉。观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)、术后(T3)各组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2),记录其不良反应、术后清醒时间、术中体动情况、呼吸抑制情况、术后VAS评分及丙泊酚用量。结果 T1时与T0时比较,三组MAP、HR、SpO2下降(约0.05),A、C组T2时MAP、HR升高,T3时MAP、HR下降,与B组比较有统计学意义(约0.05),B组T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2变化无统计学差异。 B、C两组同A组比较,术中体动、术后VAS评分、丙泊酚用量均小于A组(约0.05),B组术后清醒时间明显小于A、B两组(约0.05),且B组呼吸抑制明显小于C组,三组术后头晕、呕吐发生率无明显差异(跃0.05)。结论丙泊酚配伍氟比洛酚酯与丙泊酚配伍舒芬太尼用于无痛人流的麻醉效果均优于单独使用丙泊酚,丙泊酚配伍氟比洛酚酯更能缩短术后清醒时间,且不产生呼吸抑制和影响麻醉效果,在临床应用中有更高的安全性。 宋全华 魏宁 唐博 张磊关键词:丙泊酚 舒芬太尼 无痛人流 缬沙坦与替米沙坦治疗单纯收缩期高血压的临床疗效及其对胰岛素抵抗影响的比较 被引量:3 2015年 目的比较缬沙坦与替米沙坦治疗单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效及其对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法选择2012年8月—2013年12月在解放军第406医院就诊的ISH患者100例,按照随机数字表法分为缬沙坦组和替米沙坦组,各50例,另选取同期门诊体检健康者40例作为对照组。替米沙坦组患者给予替米沙坦治疗,缬沙坦组患者给予缬沙坦治疗,两组患者均治疗8周。比较3组受检者治疗前后血压(收缩压、舒张压)、血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)〕、胰岛素〔餐后2 h血胰岛素(2 h INS)、空腹血胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)〕及血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)〕。结果缬沙坦组和替米沙坦组治疗前收缩压和舒张压及治疗8周后收缩压均高于对照组(P<0.05);治疗后缬沙坦和替米沙坦组收缩压和舒张压分别低于治疗前(P<0.05)。治疗前缬沙坦和替米沙坦组2 h PPG、2 h INS、INS、IRI均高于对照组(P<0.05);治疗8周后3组2 h PPG、2 h INS、INS、IRI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦和替米沙坦组治疗前TC、TG、LDL水平均高于对照组(P<0.05);治疗8周后3组TC、TG、HDL、LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦与替米沙坦治疗ISH的临床疗效相当,均能有效改善患者血压、胰岛素敏感性及血脂,且不良反应轻微。 杨志 迟强 栾中山 张磊关键词:单纯收缩期高血压 胰岛素抵抗 替米沙坦 疗效比较研究 肿瘤嗜神经浸润研究进展 被引量:1 2015年 恶性肿瘤的主要危害是癌细胞可以脱离原发部位向远处转移.肿瘤转移是癌细胞与微环境作用的结果,例如炎性细胞通过分泌炎性因子促进肿瘤的转移,免疫细胞对肿瘤的监视以及调节功能等.肿瘤转移方式主要包括血管转移、淋巴管转移以及直接种植.然而另一种转移途径常被忽略,即肿瘤细胞通过外周神经进行迁移,称为嗜神经浸润(PNI).PNI在多种肿瘤中已有报道,尽管认为其是患者预后的独立因素,但PNI的发生机制仍未明确.最初认为,PNI是由于肿瘤细胞沿着神经束内部的淋巴管进行转移,但研究证实神经束内并不存在淋巴管,PNI也并非是肿瘤细胞简单地沿低阻力外周神经进行转移.尽管PNI在肿瘤转移过程中所发挥的作用愈来愈受到重视,但PNI缺乏清晰的概念以及标准检测手段等等.现对这方面研究进展作一综述. 徐光辉 丰帆 张磊 柰超 肖书傲 张洪伟关键词:肿瘤转移 神经浸润 外周神经 淋巴管 远处转移 原发部位 多元化训练模式提高军队核应急医疗队护理人员救治水平 核与辐射突发事件的医学应急救援是我军卫勤救援的重要内容之一,而护理人员在救援任务中有着重要作用.为了提高军队核应急医疗队护理人员的救治水平,我们对护理人员采用了多元化训练模式.具体内容包括知识竞赛、技能比武,情景模拟以及... 唐晓丹 韩春 张磊关键词:护理人员