王艳红
- 作品数：3 被引量：14H指数：1
- 供职机构：大同大学更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注处理接受内镜治疗的胆总管结石患者麻醉效果研究
- 2024年
- 目的探讨应用盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注对接受内镜治疗的胆总管结石患者的麻醉效果。方法2021年6月~2023年6月我院诊治的胆总管结石患者75例,被随机分为对照组37例和观察组38例。两组均接受内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)胆总管取石术治疗。在对照组,采用靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,给予观察组静脉输注盐酸羟考酮联合靶控输注丙泊麻醉。在诱导前(T0)、诱导后5 min(T1)、进镜至十二指肠乳头时(T2)和术毕(T3)平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和麻醉深度(BIS);采用放射免疫法检测血浆皮质醇(Cor),采用ELISA法检测血浆去甲肾上腺素(NE),采用己糖激酶法检测血糖(Glu)水平。分别应用Ramsay评分和视觉模拟评分(VAS)评估镇静和镇痛效果。结果在T2时,观察组MAP比对照组降低了2.8%(95%CI:-5.0%~0.1%,P<0.05),HR比对照组降低了4.3%(95%CI:-6.6%~-0.1%,P<0.05),BIS比对照组降低了2.1%(95%CI:-2.4%~-0.2%,P<0.05);观察组血清Cor水平比对照组降低了-11.7%(95%CI:-13.6%~1.1%,P<0.05),NE比对照组降低了10.3%(95%CI:-15.4%~0.04%,P<0.05),Glu比对照组降低了11.9%(95%CI:-16.2%~1.7%,P<0.05);在苏醒后30 min(N1)和苏醒2 h(N2)时,观察组VAS评分分别降低了14.3%(95%CI:-16.0%~1.6%,P<0.05)和16.0%(95%CI:-18.1%~1.9%,P<0.05);观察组丙泊酚用量比对照组减少了9.6%(95%CI:-14.7%~3.1%,P<0.05)。结论应用盐酸羟考酮复合丙泊酚靶控输注麻醉接受内镜治疗的胆总管结石患者术中血流动力学影响相对较小,可维持稳定的麻醉深度,减轻应激反应和术后疼痛,丙泊酚用量减少。
- 李鹏程李利陈瑞清王艳红魏琦王楠
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影术盐酸羟考酮丙泊酚麻醉
- 器官系统为中心联合PBL教学法在循环系统疾病教学中的应用效果研究被引量：14
- 2018年
- 目的探讨器官系统为中心联合基于问题学习(PBL)教学法在循环系统疾病教学中的应用效果。方法选取该校2012级临床医学本科生160人,随机分为试验组和对照组(各80人);具有双师型资格的内科、外科、影像诊断科循环系统教师28人随机分为试验组和对照组(各14人)。试验组采用器官系统为中心联合PBL教学法进行授课,对照组采用传统模式授课。课程结束后对教学效果进行问卷调查,并比较学生理论知识和技能操作考试成绩。结果试验组课堂情况、知识运用、能力培养优于对照组(P<0.05),理论考试主观题得分、总分及技能操作考试得分高于对照组(P<0.05)。结论器官系统为中心联合PBL教学法增强了教学的连续性、综合性和临床使用性,减少了不必要的基础知识重复教学,提高了教学效率,有利于学生全面、系统掌握基础与临床知识,对教师专业水平和教学技能也提出更高要求。
- 荣芳马莉张莉王勇王艳红李婷
- 关键词：基于问题学习PBL
- 鞘内联合应用奈福泮和新斯的明对切口痛大鼠的镇痛效应
- 2011年
- 目的观察鞘内联合应用盐酸奈福泮和新斯的明的镇痛作用。方法在大鼠切口疼痛模型上结合鞘内置管技术,采用累积疼痛评分法评定大鼠疼痛行为;采用序贯法分别使用不同剂量奈福泮、新斯的明进行鞘内注射以获得量效曲线及半效剂量(ED50),鞘内联合应用不同比例的ED50剂量获得联合用药时药物各自的半效剂量以分析两药的相互作用。结果①据公式得出鞘内注射50-150μg的奈福泮的ED50值为82.64μg,95%可信区间为80.4-97.4μg;鞘内注射剂量1-10μg的新斯的明的ED50值为8.36μg,95%可信区间为6.68-10.70μg;鞘内合用1/2,1/4,1/8,1/16 ED50的奈福泮和新斯的明各自的ED50值分别为:奈福泮10.93μg,95%可信区间6.83-17.49μg;新斯的明1.05μg,95%可信区间为0.66-1.68μg。②奈福泮和新斯的明单独应用及联合应用对切口疼痛大鼠均产生剂量依赖型的镇痛作用。③据Tallarida等提出的Isobologram作图方法分析得出新斯的明和奈福泮的相互作用是协同的。结论①奈福泮50-150μg、新斯的明5-15μg鞘内应用均可产生剂量依赖性的镇痛作用。②奈福泮和新斯的明的镇痛作用存在协同作用。
- 郭云翮李祥薄五海王艳红
- 关键词：序贯法鞘内注射切口疼痛
