刘瑞
- 作品数:8 被引量:50H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 我国城市民办养老机构发展现状与挑战——青岛市即墨区案例分析被引量:2
- 2020年
- 目的以青岛市即墨区两家民营养老机构为案例,分析民营机构发展现状及政策建议。方法采用目的抽样法,对所选两家养老机构的管理人员和医疗服务提供者开展半结构式深入访谈。结果两家民营养老机构入住率达60%以上,失能、半失能占比超过30%,其当前的医疗服务水平较低,养老护理员存在低素质、低收入、高年资、高流动率等问题,长期护理保险的落实到位仍困难重重。结论老年人的医疗护理需求高,今后需提升医疗服务能力,加强养老护理队伍建设,积极落实长期护理保险制度,建立精细化管理的医疗护理服务制度,从而为老年人提供高效、连续、综合的养老服务。
- 赵敏捷王芳袁莎莎谭雯蒋祥刘瑞覃露崔佳伟
- 关键词:民营养老机构
- 乳腺干细胞的培养基、培养方法及富含乳腺干细胞的混合物
- 本发明涉及乳腺干细胞的培养基、培养方法及富含乳腺干细胞的混合物。特别地,本发明为了克服现有乳腺干细胞培养方法存在繁琐、乳腺干细胞数量较少等缺点,在基础培养基的基础上通过添加0.1-10ng/ml的雌二醇和1-100ng/...
- 赵春华豆晓伟张斌刘瑞
- 文献传递
- 县域医共体背景下浙江省县级妇幼保健机构功能实现状况分析被引量:6
- 2020年
- 从妇幼健康服务功能、辖区业务管理和技术指导功能、承接基层转诊功能3个维度调研浙江省东阳市、桐乡市、德清县三地县级妇幼保健机构在县域医共体背景下功能实现的状况。调研发现,县级妇幼保健机构无论是否参与或以何种方式参与县域医共体,与基层医疗卫生机构建立稳定联系以及坚持临床与保健相结合是其功能实现的重要基础。政府应充分考虑县级妇幼保健机构与医共体的协调发展,县级妇幼保健机构应加强保健与临床的结合,同时构建医共体下妇幼健康统一指导考核机制。
- 刘瑞赵君赵君陈永超丁雪王芳
- 关键词:县级妇幼保健机构
- 浙江省德清县县域医共体改革措施与效果分析被引量:33
- 2019年
- 目的:分析浙江省德清县县域医共体改革措施及阶段性成效。方法:定性访谈了解医共体整合措施,定量分析医共体建设前后(2016—2018年)各级医疗机构医疗服务利用数据及医共体部分绩效考核数据。结果:医共体在组织、管理、功能、服务方面进行整合,并取得阶段成效:医保基金在县域内支出率有所增加;乡镇卫生院卫生人员数量、医疗收入有所提高,乡镇卫生院住院病人人均医药费有所降低。结论:医共体取得初期成效,应开展以患者健康结局指标为主的长期追踪调查,全面系统评估医共体;保留基层医疗机构地位、功能定位不变;探索实行医共体“总额预付、结余奖励”制度,将医共体发展成以患者健康为中心、基于利益共享机制、分工合作的责任利益共同体。
- 赵敏捷贾梦王芳田淼淼刘瑞
- 青岛市养老机构老年人主观幸福感及影响因素分析被引量:7
- 2020年
- 目的了解青岛市养老机构老年人主观幸福度现状,分析其影响因素。方法基于现有文献研究结果制定老年人基本情况调查表,结合国际纽芬兰纪念大学幸福度量表对所选养老机构内入住的128名老年人进行访谈式问卷调查。结果青岛市养老机构老年人的总幸福度得分为(36.3±10.1)分。单因素分析显示:不同年龄、收入水平、身体健康状况、婚姻状况及老年人对养老机构满意度的主观幸福感得分差异均有统计学意义(P<0.05);多因素逐步回归分析显示:年龄、身体健康状况、老年人对机构的满意度水平是影响老年人主观幸福度的主要因素。结论青岛市养老机构老年人主观幸福度处于高水平,今后养老机构应关注老年人心理健康问题,子女需给予老年人更多的陪伴与关心,同时要继续提升养老机构医疗服务能力,加强护理人员队伍建设,逐步购置医疗设备,进一步提升老年人主观幸福感。
- 赵敏捷王芳袁莎莎贾梦刘瑞覃露崔佳伟杜词
- 关键词:养老机构老年人
- 成体组织来源的Sca-1^+CD117-Lin-多潜能干细胞生物学特性分析被引量:1
- 2008年
- 背景:关于成体干细胞可塑性机制的解释,目前多数学者接受的观点是多种组织器官内存在的成体干细胞其实并非均一的细胞群体,其中包含着更为原始的多潜能干细胞,但对于多潜能干细胞的起源、鉴别及其生物学特性仍缺乏了解。目的:探讨从成体组织中能否分离出一群具有独特表型的更为原始的多潜能干细胞。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2007-03/2008-01在北京协和医学院基础学院组织工程中心完成。材料:清洁级12.5~14.5dBALB/C孕鼠10只。方法:无菌条件下打开BALB/C孕鼠子宫获取胚胎体壁组织,胰蛋白酶消化后贴壁法制成细胞悬液,接种后免疫磁珠分选Sca-1+CD117-Lin-细胞群,当细胞达70%~80%融合时消化传代,取第5代细胞用于实验。主要观察指标:倒置相差显微镜和扫描电子显微镜观察该类细胞的显微和超微形态,通过生长曲线和细胞周期观察其基本生长特性,采用流式细胞技术分析该群细胞免疫表型,以RT-PCR法检测胚胎干细胞相关抗原的表达情况,通过VonKossa染色、油红O染色、甲苯胺蓝染色及免疫细胞荧光染色观察其向三胚层细胞分化的潜能。结果:Sca-1+CD117-Lin-细胞贴壁生长,呈纺锤或短梭形,可在体外快速稳定扩增50代以上;传代后3~7d为对数生长期,此后即进入平台期生长,倍增时间约为32h,90.43%细胞处于G0/G1期,G2/M+S期的细胞比例为9.57%;细胞表型稳定,高表达Sca-1,不表达CD117,CD14,CD19,CD31,CD34,CD45和Flk-1,中度表达CD44;胚胎干细胞相关抗原Sox2,Oct-4及Nanog均呈阳性表达;诱导分化实验表明该细胞可以向中胚层来源的成骨细胞、脂肪细胞、软骨细胞、外胚层来源的神经胶质细胞以及内胚层来源的肝细胞分化。结论:从成体组织内可以分离出Sca-1+CD117-Lin-细胞群,其表达胚胎干细胞相关抗原,能够向三胚层分化,是一群更为原始的多潜能成体干细胞。
- 刘瑞张斌刘星霞朱希山陈媛豆晓伟赵春华
- 关键词:成体干细胞
- 乳腺干细胞的培养基、培养方法及富含乳腺干细胞的混合物
- 本发明涉及乳腺干细胞的培养基、培养方法及富含乳腺干细胞的混合物。特别地,本发明为了克服现有乳腺干细胞培养方法存在繁琐、乳腺干细胞数量较少等缺点,在基础培养基的基础上通过添加0.1-10ng/ml的雌二醇和1-100ng/...
- 赵春华豆晓伟张斌刘瑞
- 成骨诱导或干扰素γ预处理对胎儿骨髓源Flk-1^+间充质干细胞免疫活性的调节被引量:1
- 2008年
- 背景:骨髓间充质干细胞在修复异基因组织最终分化为特定细胞后,理论上会因MHC及共刺激分子上调而引起组织排斥,但实际上并没有发生排斥反应。推测骨髓间充质干细胞在异基因组织分化诱导及炎性因子微环境作用下,有可能分化成一种仍具有免疫调节活性的终末细胞,不被机体的免疫识别系统清除掉。目的:在体外运用成骨诱导及干扰素γ预处理来模拟体内组织分化及炎性因子微环境,观察在此作用下胎儿骨髓源Flk-1+间充质干细胞是否能够保持其在自然条件下所呈现的免疫学活性。设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-09/2008-05在北京协和医学院基础学院完成。材料:2例骨髓样品取自流产胎儿,由北京回龙冠妇产医院提供。外周血样品取自15~35岁健康志愿者,由北京三○七医院提供。地塞米松等诱导因子和干扰素γ为美国Sigma公司产品。方法:Ficoll法分离胎儿骨髓单个核细胞,取白环层以上细胞,以1×106/cm2密度接种,贴壁法纯化,采用阴性分选法去除CD45+、GlyA+和CD34+细胞,分离扩增得到Flk-1+骨髓间充质干细胞。以淋巴细胞分离液梯度离心分离外周血单个核细胞,用于混合淋巴细胞培养实验及有丝分裂原刺激的淋巴细胞增殖实验。主要观察指标:流式细胞仪鉴定细胞表型,用成骨、成脂、成软骨和成内皮诱导液检测其分化潜能,成骨诱导或干扰素γ预处理后细胞表面抗原表达、对淋巴细胞增殖及活化抗原CD69、CD25表达的影响,对白细胞介素10和转化生长因子β分泌水平的影响。结果:光镜下骨髓来源的间充质干细胞为成纤维细胞样贴壁生长,均高表达Flk-1,同时高表达黏附分子CD29、CD44、CD105,造血细胞标志CD34、CD45呈阴性;可向成骨、成脂肪、成软骨和成内皮方向分化;低表达MHC-Ⅰ类分子,不表达MHC-Ⅱ类分子,成骨诱导能上调MHC-Ⅰ表达,干扰素γ预处理可上调MH
- 张斌刘瑞朱希山豆晓伟刘星霞陈媛赵春华
- 关键词:成骨干扰素Γ免疫调节活性