张玉霞
- 作品数:8 被引量:114H指数:4
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- 雌、孕激素治疗人工流产后吸宫不全的研究
- 2015年
- 目的对使用雌、孕激素治疗人工流产后吸宫不全的临床疗效进行初步探讨。方法选择人工流产术后诊断为吸宫不全患者160例,随机分为两组,研究组80例用雌、孕激素治疗;对照组80例行清宫术。比较两组腹痛、阴道流血情况、患者依从性、血清β-h CG水平及宫腔内情况。研究组治疗后当血清β-h CG水平≥300 ng/m L,或阴道B型超声下宫腔内不均质光团最大直径≥1 cm时,则进行二次清宫,比较清宫率及病理发现绒毛情况。结果(1)阴道流血:研究组11例(13.75%),对照组1例(1.25%),(P=0.003,χ~2=9.009)。(2)研究组80例愿意接受治疗,对照组5例愿意接受治疗,显著多于对照组(P=0.000,χ~2=141.176)。(3)研究组治疗后血清β-h CG水平由治疗前的(197.1+63.5)ng/m L下降至(23.5+9.8)ng/m L,与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.000,t=1.43),与对照组比较差异无统计学意义(P=0.433,t=-1.75)。(4)阴道B型超声下子宫内不均质光团直径由治疗前的(3.0+2.0)cm缩小至(0.22+0.52)cm,与治疗前比较差异有统计学意义(P=0.034,t=0.82);与对照组比较差异无统计学意义(P=0.384,t=1.46)。(5)研究组治疗后8例需要清宫,显著少于对照组(P=0.000,χ~2=130.909)。(6)绒毛检出率为62.5%,显著高于对照组(31.2%)(P=0.041,χ~2=4.170)。结论使用雌、孕激素治疗人工流产后吸宫不全可促进子宫内膜修复,减少二次清宫。
- 郑峥张玉霞甘小清胡燕飞
- 关键词:吸宫不全雌激素孕激素清宫术
- 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕45例临床观察
- 2016年
- 目的:观察宫腹腔镜联合应用在治疗输卵管性不孕中的临床疗效。方法:选取90例输卵管性不孕患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各45例。观察组给予宫腹腔镜联合治疗,对照组给予宫腔镜插管通液治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量明显大于对照组(P<0.05),住院时间则无统计学差异(P>0.05);观察组输卵管复通率为90.80%,明显高于对照组(P<0.05);观察组宫内妊娠率为53.33%,明显高于对照组(P<0.05),观察组异位妊娠发生率为2.22%,明显低于对照组(P<0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕疗效确切,梗阻输卵管复通率及术后宫内妊娠率高,值得推广应用。
- 张玉霞胡燕飞甘小清
- 关键词:宫腔镜腹腔镜输卵管性不孕妊娠
- 人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察被引量:62
- 2014年
- 流产后关爱(PAC)服务是世界卫生组织推荐的一种标准化的人工流产服务综合项目,包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。本院于2010年开始对行人工流产术妇女实行PAC服务,向接受人工流产手术的妇女宣传避孕知识,落实有效的避孕措施,并对其效果进行了观察,报告如下。
- 张玉霞郑峥刘炳光胡燕飞熊军波甘小清
- 关键词:人工流产后避孕知识妇女术后计划生育服务
- 凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响研究被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月~2013年12月于本院施行手术治疗的192例前置胎盘患者,根据疾病情况,将32例凶险型前置胎盘患者设为凶险组.将160例普通型前置胎盘患者设为普通组。比较两组患者胎盘植入的差异,评价患者产后出血率、输血率及手术方面的情况。结果 凶险组胎盘植入发生率为53.1%,显著高于普通组的7.5%,差异有统计学意义(P〈0.05);凶险组产后出血发生率为93.8%,显著高于普通组的36.9%,差异有统计学意义(P〈0.05);凶险组输血发生率为71.9%,明显高于普通组的21.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。凶险组手术时间长于普通组,产后2、24h出血量多于普通组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 凶险型前置胎盘具有较高的胎盘植入发生率,患者产后出血率、输血率、产后出血量较高。临床应提高凶险型前置胎盘的认识,产前做好预防保健工作,严格掌握剖宫产手术的适应证及禁忌证。
- 邹万姣张玉霞
- 关键词:凶险型前置胎盘孕产妇
- 卵巢硬化性间质瘤MRI及病理表现被引量:9
- 2013年
- 目的探讨卵巢硬化性间质瘤(SST)的MRI、病理特征及两者相关性。方法选择6例确诊为SST的临床病理和MRI资料,分析SST的MRI特征与病理结果。结果 MRI检查6例均为单发,右侧4例,左侧2例。最大径4.2-7.8cm。肿块呈卵圆形4例,分叶形2例。6例均有包膜,呈囊实性肿块。4例T2WI呈"湖岛征"。动态增强扫描6例均呈快进慢出,向心性强化;动脉期肿块周缘呈乳头状、梳状显著强化(5例);部分T2WI高信号区在延迟期可强化(6例)。病理检查6例均见到假小叶结构、印戒细胞、致密胶原纤维、疏松水肿结缔组织及丰富血管。结论 SST大多有较特征性的MRI及病理组织学表现,结合临床,一般可在术前做出诊断。
- 刘炳光曹满瑞朱志军赵弘张玉霞张雁瑞
- 关键词:卵巢卵巢硬化性间质瘤磁共振成像病理
- 子宫动脉栓塞与化疗栓塞治疗瘢痕妊娠疗效比较被引量:30
- 2015年
- 目的评价子宫动脉灌注化疗栓塞术(UACE)和子宫动脉栓塞术(UAE)后清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法经临床确诊CSP患者79例,根据不同介入方法随机分为两组,UACE组(A组)43例,UAE组(B组)36例,每组再根据CSP类型分为内生型和外生型2个亚组,介入治疗后行清宫术。以清宫术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、二次治疗率、治疗成功率作为疗效评估参数,比较两组间、亚组间相关数据的差异。结果两组介入治疗后清宫手术均顺利,无子宫切除。两组HCG恢复正常时间、并发症发生情况、二次治疗率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组内生型28例,B组25例,治疗成功率分别为100%(28/28)和96.0%(24/25)(P>0.05);A组外生型15例,B组11例,治疗成功率分别为86.7%(13/15)和45.5%(5/11)(P<0.05)。两组外生型患者术后阴道持续出血时间、月经复潮时间、HCG恢复正常时间、二次治疗率及治疗成功率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UAE或UACE后清宫均为治疗CSP的安全有效方法。内生型CSP可考虑UAE,外生型CSP宜采用UACE。
- 刘炳光曹满瑞张玉霞朱志军
- 关键词:子宫动脉栓塞化疗栓塞子宫瘢痕妊娠清宫术
- 不同药物联合治疗更年期阴道炎的临床疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察妇舒能洗剂联合维生素E胶丸、醋酸清洗液联合保妇康栓治疗更年期阴道炎的临床疗效。方法 90例更年期阴道炎患者,随机分为A组和B组,各45例,A组患者给予醋酸清洗液联合保妇康栓治疗,B组患者则行妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗,比较两组临床疗效、阴道健康评分及不良反应。结果 A组患者治疗总有效率、阴道健康良好率分别为77.78%、64.44%,低于B组的93.33%、97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比醋酸清洗液联合保妇康栓治疗,妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期阴道炎疗效更明显,安全有效,值得临床推广。
- 胡燕飞张玉霞熊军波
- 关键词:药物联合疗效
- 人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征探讨被引量:7
- 2013年
- 目的分析人工流产术后残留物有绒毛组织的相关因素,探讨人工流产术后组织残留行二次清宫的手术指征。方法选择65例因人工流产术后组织残留行二次清宫的患者,根据病理结果分为有绒毛组和无绒毛组,比较两组血HCG水平、超声测得的残留物大小、首次清宫孕周和两次清宫间隔时间有无统计学差异。绘制HCG预测残留物有无绒毛的ROC曲线。结果有绒毛组的HCG明显高于无绒毛组(p=0.009)。ROC曲线下面积为0.904,诊断阈值为173 UI/L,对应诊断敏感性和特异性分别为87.5%和81.6%。有绒毛组残留物大小平均为4.08 cm2,高于无绒毛组(p=0.002)。结论 HCG测量和超声能有效判断人工流产术后残留组织有无绒毛,HCG大于173 UI/L或残留物大于4 cm2是二次清宫的手术指征。
- 张玉霞郑峥朱雷雷胡燕飞熊军波甘小清
- 关键词:人工流产超声