陈志方 作品数:11 被引量:26 H指数:3 供职机构: 丰城市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TEG参数、凝血功能与妊娠期高血压疾病患者病情程度及产后下肢深静脉血栓的相关性分析 2024年 目的分析妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicatingpregnancy,HDCP)患者凝血四项指标、血栓弹力图(TEG)参数与病情严重程度及与产后下肢深静脉血栓(DVT)的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月我院产科定期产检及分娩的78例HDCP患者的临床资料,按诊断结果分为妊娠期高血压(GH)30例、子痫前期(PE)27例和重度子痫前期(sPE)21例。观察三组产前TEG参数与凝血指标水平。同时,根据产后是否发生DVT分为DVT组与Non-DVT组,进一步对比两组产前TEG参数与凝血指标水平。结果sPE组凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、反应时间、凝固时间均低于GH组、PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。纤维蛋白原(FIB)、切线与水平线的夹角(α)高于GH组、PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。78例患者中顺产25例、剖宫产53例,术后8例(10.26%)发生DVT,均发生于剖宫产术后,DVT组患者产前FIB、α高于Non-DVT组,其余指标均低于Non-DVT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前凝血四项指标、TEG参数与HDCP病情程度及产后DVT密切相关,建议临床密切监测。 刘晓文 陈志方 李婵婷关键词:血栓弹力图 凝血四项 妊娠期高血压 子痫前期 拉贝洛尔在妊娠高血压综合征血压控制中的应用效果及对患者肾功能和心功能与血清炎症因子水平的影响 2024年 目的探究拉贝洛尔在妊娠高血压综合征控制中的应用效果及对患者肾功能、心功能、血清炎症因子水平的影响。方法选取2020年1月至2022年4月丰城市人民医院收治的82例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,根据随机数字表法分为A组与B组,每组41例。A组给予硫酸镁治疗,B组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,比较两组治疗前后血压水平、肾功能指标、心功能指标、血清炎症因子水平、血液流变学指标及不良妊娠结局发生情况。结果治疗后,B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组心肌肌钙蛋白(ⅠcTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组全血黏度(WBV)与全血还原黏度(WBRV)低、中、高切水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良妊娠结局发生率为9.76%,低于A组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔治疗妊娠期高血压综合征效果显著,可降低患者血压水平,改善其心功能、肾功能、炎症因子水平及血液流变学指标,降低不良妊娠结局发生率。 陈玲 刘晓文 陈志方关键词:妊娠高血压综合征 拉贝洛尔 肾功能 抗生素联合硫酸镁治疗先兆早产孕妇的临床疗效 2018年 目的探讨抗生素联合硫酸镁治疗先兆早产孕妇的临床疗效。方法选取医院2015年12月至2018年3月收治的60例先兆早产孕妇,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组单纯采用硫酸镁治疗,试验组采取抗生素联合硫酸镁治疗,分别于治疗前及治疗3 d时检测并比较C反应蛋白(CRP)情况,对比延长孕周成功率。结果试验组延长孕周成功率83. 33%高于对照组56. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组治疗后CRP值异常率16. 67%显著低于对照组33. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论先兆早产孕妇给予抗生素与硫酸镁联合治疗,效果较好,可提高延长孕周成功率。 陈志方 金桂根关键词:先兆早产 抗生素 硫酸镁 复方益母草胶囊配合中医辨证治疗产后恶露不尽的临床疗效 被引量:5 2020年 目的探讨复方益母草胶囊配合中医辨证治疗产后恶露不尽的临床疗效。方法选取丰城市人民医院2016年3月—2019年6月收治的产后恶露不尽患者60例,采用双色球随机模式分为对照组与研究组,各30例。对照组予以常规西药治疗,研究组予以复方益母草胶囊配合中医辨证治疗。比较2组止血疗效,中医证候疗效,治疗前后的子宫三径和,恶露干净时间,并观察2组不良反应发生情况。结果研究组止血疗效、中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。研究组恶露干净时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组子宫三径和比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后2组子宫三径和低于治疗前,研究组子宫三径和低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应情况。结论复方益母草胶囊治疗产后恶露不尽安全有效,值得在临床积极推广。 陈志方关键词:产后恶露不尽 中医辨证治疗 复方益母草胶囊在促进产后子宫复旧中的应用效果 被引量:2 2020年 目的探讨复方益母草胶囊在促进产后子宫复旧中的应用效果。方法选取丰城市人民医院2017年8月—2019年5月收治的产妇60例,按照住院前后顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予复方益母草胶囊治疗。比较两组临床疗效、恶露持续时间、腹痛持续时间、宫底高度、子宫B超三径之和、产后出血量、产后出血时间,并比较两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组恶露持续时间、腹痛持续时间短于对照组,宫底高度、子宫B超三径之和小于对照组(P<0.05)。观察组产后出血量少于对照组,产后出血时间短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论复方益母草胶囊在促进产后子宫复旧中的应用效果良好,可有效改善产妇临床症状,促进产妇产后子宫复旧,促进子宫内膜功能恢复,提高产妇生活质量。 陈志方关键词:子宫 引导式教育训练联合低频脉冲反馈电刺激对产后早期盆底功能康复及盆底肌肉张力的影响 2022年 目的研究引导式教育训练联合低频脉冲反馈电刺激对产后早期盆底功能康复及盆底肌肉张力的影响。方法选取2019年1月至2020年7月本院接诊的78例足月阴道分娩产妇作为研究对象,按接诊时间分为研究组与对照组,每组39例。对照组行常规产后康复训练,研究组在对照组基础上行引导式教育训练联合低频脉冲反馈电刺激,比较两组干预前后盆底肌肉恢复情况、尿动力学指标及预后情况。结果研究组产后盆底肌分级正常率明显高于对照组(P<0.05);干预后,两组产妇阴道收缩压均高于干预前,收缩时间均长于干预前,且研究组产妇阴道收缩压高于对照组,收缩时间长于对照组(P<0.05);研究组最大尿流率(Qmax)、最大尿道压(MUP)水平明显高于对照组,尿流时间(VT)明显短于对照组(P<0.05);研究组产后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用引导式教育训练与低频脉冲反馈电刺激有助于促进产妇产后盆底功能康复,改善泌尿功能,减少产后并发症,值得临床推广应用。 刁颖利 刘晓文 陈志方关键词:泌尿功能 盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产伴胎膜早破产妇的疗效 被引量:9 2018年 目的探讨盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产伴胎膜早破产妇的疗效。方法选择医院2015年8月至2018年3月收治的先兆早产伴胎膜早破产妇60例,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组采用硫酸镁治疗,试验组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗,比较两组抑制宫缩时间、孕龄延长时间及新生儿评分(Apgar评分)。结果试验组抑制宫缩时间短于对照组,孕龄延长时间长于对照组,Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产伴胎膜早破产妇的疗效显著,有利于延长妊娠时间,改善新生儿健康状况。 陈志方关键词:盐酸利托君 硫酸镁 先兆早产 胎膜早破 APGAR评分 血清CA125、YKL-40、HE4与子宫内膜异位症患者临床分期及痛经程度的相关性分析 2024年 目的研究子宫内膜异位症患者临床分期及痛经程度与血清因子癌胚抗原125(CA125)、附睾分泌蛋白4(HE4)及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)之间的相关性。方法以我院2020年1月至2022年1月收治的84例子宫内膜异位症患者(经术后病理学检查确诊)为观察组,另以同期在我院进行健康体检的32名志愿者为对照组,所有受检者均取血样检测CA125、YKL-40、HE4水平,对观察组与对照组以及观察组不同病理分期、痛经程度患者的血清因子水平进行对比分析。结果观察组CA125、YKL-40及HE4水平均高于对照组(P<0.05);观察组不同病理分期、痛经程度患者CA125、YKL-40及HE4水平差异显著(P<0.05),各血清因子水平与患者临床分期及痛经程度均正相关。结论血清CA125、YKL-40、HE4水平在子宫内膜异位症患者中明显升高,且各血清因子水平越高患者临床分期越高,痛经越严重。 游选文 陈志方 范嫦妤 饶文琴关键词:子宫内膜异位症 癌抗原125 产科病区孕产妇跌倒的风险防范 2018年 目的针对产科病区孕产妇跌倒的风险因素进行深入分析,提出有效预防孕产育跌倒的临床管理措施。方法选取我院2016年4月——2018年6月妇产科住院孕产妇100例为研究对象,采用数表法随机均分成干预组与常规组,每组n=50例,干预组针对产科病区孕产妇跌倒现状,针对孕产妇的身体以及住院活动等制定对应的临床管理措施,构建风险防范体系以及机制,常规组采用常规临床流程进行防范,比对两组孕产妇的跌倒以及风险考核结果为主,探究产科病区孕产妇跌倒的风险防范的有效措施。结果干预组孕产妇跌倒仅有2例,且都是轻微损伤,显著优于常规组的8例,还出现3例擦伤及出血情况。干预组孕产妇对跌倒临床风险的考核评分显著高于常规组,(92.56±4.32)vs(80.23±3.65)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在孕产妇住院时主治医生进行跌倒风险预防普及,加强医患临床沟通以及交流,与家属联合强化孕产妇院内活动的管理,可有效预防跌倒事件发生,构建优良的医患关系,减少孕产妇心理负担,提升医院临床治疗与服务水平。 陈志方关键词:产科病区 复方益母草胶囊联合缩宫素对自然分娩产妇产后出血的预防效果 2020年 目的探讨复方益母草胶囊联合缩宫素对自然分娩产妇产后出血的预防效果。方法选取丰城市人民医院2017年6月—2019年6月收治的自然分娩产妇60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组在胎儿娩出后采用缩宫素治疗,观察组在胎儿娩出后采用复方益母草胶囊联合缩宫素治疗。比较2组治疗前后血压,产后出血量、产后出血发生率,治疗前后过氧化脂质(LPO)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,子宫复旧情况,不良反应发生率和继发性阴道壁裂伤率。结果治疗前后2组血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后<1 h、产后1~2 h 2组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后24 h观察组出血量少于对照组(P<0.05)。观察组产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前2组LPO、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LPO、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。2组产后子宫复旧情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇不良反应发生率、继发性阴道壁裂伤率低于对照组(P<0.05)。结论复方益母草胶囊联合缩宫素可预防自然分娩产妇产后出血,减少产妇产后出血量,减轻应激反应,且安全性较高。 陈志方关键词:自然分娩 产后出血 益母草胶囊 缩宫素 应激反应