周勇
- 作品数：24 被引量：86H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3D与2D腹腔镜胃旁路手术的手术时间与术者主观评价比较被引量：2
- 2020年
- 背景与目的:肥胖发病率正在以"令人担忧"的速度快速增长,已成为严重威胁人类健康的重大问题。腹腔镜胃旁路手术是最常见的减肥手术之一。随着技术与设备的发展,3D腹腔镜成像系统逐步踏入普外科手术领域,三维立体图像弥补了传统2D腹腔镜成像系统缺乏纵深感、立体解剖描述不足的劣势,为主刀医师提供更加清晰的手术视野,使手术变得更加精细,一定程度上降低了难度。3D腹腔镜作为腹腔镜技术的重大革新,在胃旁路手术方面的应用却鲜有报道,与2D腹腔镜比较的优劣情况尚不明了。本研究通过单中心随机对照研究,探讨3D腹腔镜在胃旁路手术中的优势及应用价值。方法:选择中国医科大学附属第四医院2017年8月—2019年3月减重患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别行2D腹腔镜胃旁路手术(2D组)与3D腹腔镜胃旁路手术(3D组)。比较两组完成各手术步骤(建立胃小囊、胃肠吻合及肠肠吻合)的用时及总体用时,采用调查问卷方式就术者对两组手术的镜下可操作性及舒适度行主观问卷评分。结果:两组患者术前一般资料无统计学差异(均P>0.05)。与2D组比较,3D组除胃小囊建立时间上无统计学差异外(P=0.120),胃肠吻合时间(P=0.015)、肠肠吻合时间(P=0.012)及手术总用时(P=0.023)均明显缩短。术者对3D腹腔镜下的精准性、层面感、纵深感主观评分以及眼部疲乏感、颈部疲乏感的主观评分均明显优于2D腹腔镜(均P<0.05)。结论:与2D腹腔镜比较,3D腹腔镜可显著缩短胃旁路手术的手术用时,有效的提高了术者操作的舒适度,具有良好的应用前景。
- Thapa Dil Momin王墨飞王墨飞周勇王勇
- 关键词：胃旁路术减肥手术腹腔镜
- 代谢性疾病外科手术方式的发展及演变被引量：1
- 2018年
- 肥胖及相关代谢性疾病已经成为现今社会所面临的最严重的公共健康问题之一。代谢减重外科经历了漫长且艰难的发展过程，从被排斥到逐渐被认可，进而被广泛接受，最终发展成为治疗病态性肥胖合并代谢性疾病的“金标准”，跨越了近百年的历程。伴随着代谢减重外科治疗理念的更新，其手术方式也在不断地改进及演变，不同术式疗效的比较及选择、新技术及治疗手段的涌现以及对代谢减重手术机制的深入研究，均有效推动着代谢减重外科专业的迅速发展。笔者拟结合国内外文献，回顾代谢减重外科的发展历程，对代谢减重外科手术方式的变迁作一阐述，供广大同道参考。
- 刘金钢周勇
- 关键词：代谢性疾病手术方式术式疗效减重
- 左奥硝唑氯化钠注射液治疗胆囊结石合并胆总管结石术后患者的临床效果被引量：5
- 2018年
- 目的评价左奥硝唑氯化钠注射液治疗胆囊结石合并胆总管结石(CCWC)术后患者的临床效果。方法收集2015年8月至2017年6月中国医科大学附属第四医院收治的120例CCWC患者的病历资料。依据术后用药不同分为观察组和对照组,各60例。2组患者均行腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术,术中抽取胆汁做细菌培养。观察组术后静脉滴注头孢3代+左奥硝唑氯化钠注射液,对照组术后静脉滴注头孢3代+奥硝唑氯化钠注射液,给药剂量均为0.5 g/次,2次/d,术后3 d为试验结点。比较2组患者用药后的临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组白细胞计数和中性粒细胞百分比正常比例高于对照组[95.0%(57/60)比81.7%(49/60)、90.0%(54/60)比75.0%(45/60)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组间厌氧菌感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05),用药后观察组清除率高于对照组,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组头晕、嗜睡不良反应发生率均低于对照组[0.0%(0/60)比13.3%(8/60)、0.0%(0/60)比6.7%(4/60)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CCWC术后应用左奥硝唑氯化钠注射液治疗,患者恢复快,药物不良反应少,疗效可靠。
- 赵旭鹏郭大伟李震杨可钰初晨谢强周勇
- 关键词：胆囊结石胆总管结石厌氧菌感染
- miR-637抑制结肠癌HCT116细胞生长和迁移的机制研究被引量：1
- 2019年
- 目的:分析miR-637对结肠癌HCT116细胞生长和迁移的影响。方法:分别构建miR-637过表达或者低表达的结肠癌HCT116细胞系。通过MTT方法检测miR-637对细胞增殖的作用,PI(propidium iodide)染色检测miR-637对细胞周期的影响,Annexin V-FITC/PI染色检测miR-637对细胞凋亡的作用。Western blot检测miR-637对细胞中CDK4和Bcl-2的影响。Transwell实验检测miR-637对细胞迁移的作用,进一步通过Western blot检测miR-637对细胞中MMP2的影响。结果:miR-637抑制HCT116细胞的增殖,抑制G_1/S期进程,促进细胞凋亡,Western blot结果显示,miR-637抑制CDK4和Bcl-2在HCT116细胞中的表达。Transwell实验指出,miR-637抑制细胞的迁移,Western blot结果指出miR-637抑制MMP2在HCT116细胞中的表达。结论:miR-637可以通过抑制CDK4、Bcl-2和MMP2的表达抑制HCT116细胞的生长和迁移。
- 魏房王墨飞周勇
- 关键词：结肠癌凋亡迁移
- 减重手术通过激活PPARα抑制氧化应激改善糖尿病大鼠肾功能
- 2020年
- 目的探讨减重手术对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法 SPF级SD大鼠45只,随机分为假手术组(Sham组)、糖尿病肾损伤模型组(DN组)及减重手术干预组(DJB组)。除Sham组外,其余两组大鼠建立糖尿病肾损伤模型,模型成功后DJB组大鼠给予减重手术治疗;生化检测血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量;HE染色观察肾脏组织病理学变化;ELISA检测大鼠肾组织中超过氧化物歧化酶(SOD)与活性及丙二醛(MDA)含量;TUNEL染色观察肾组织细胞凋亡情况;免疫荧光染色检测肾组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)表达情况;Western blot法检测PI3K/Akt信号通路相关蛋白PI3K、Akt及pAkt的表达。结果经减重手术干预后,与DN组相比,DJB组大鼠Scr、BUN表达明显下降(P<0.05),肾脏损伤明显减轻,SOD活性升高而MDA含量降低(P<0.05);肾脏细胞凋亡数量降低且PPARα表达增加(P<0.05);减重手术干预后,大鼠肾脏组织中PI3K及p-Akt表达明显升高(P<0.05)。结论减重手术可以有效减轻糖尿病大鼠肾功能损伤,其作用机制可能与激活PPARα、抑制氧化应激有关。
- 江宏伟王翠周勇
- 关键词：减重手术氧化应激PI3K/AKT信号通路
- 脑源性神经营养因子-反义长链非编码RNA过表达可抑制肝癌细胞的增殖和侵袭被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨脑源性神经营养因子-反义长链非编码RNA(brain-derived neurotrophic factor-antisense long non-coding RNA,BDNF-AS)对人肝癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:将携带BDNF-AS基因的重组慢病毒分别感染肝癌细胞系HepG2和97-H后,采用RT-PCR法检测肝癌细胞中BDNF-AS和BDNF mRNA的表达水平变化。分别采用EdU掺入实验、AnnexinⅤ-FITC/碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染和Transwell小室法检测BDNF-AS过表达对HepG2和97-H细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响。结果:感染携带BDNF-AS基因的重组慢病毒后,肝癌HepG2和97-H细胞中BDNF-AS的表达水平均明显升高(P值均<0.000 1),而BDNF mRNA的表达水平明显降低(P<0.000 1,P=0.001)。BDNF-AS过表达后,HepG2和97-H细胞的凋亡率无明显变化(P值均>0.05),但细胞增殖率明显降低(P<0.05,P=0.001),侵袭细胞数明显减少(P值均<0.000 1)。结论:BDNF-AS过表达可能对肝癌细胞的生长和侵袭具有重要的负调控作用。
- 郭大伟赵旭鹏初晨江宏伟周勇
- 关键词：脑源性神经营养因子细胞侵袭
- 一种加压包扎用可调背心
- 一种加压包扎用可调背心，腔镜甲状腺手术后患者使用压迫皮下隧道避免皮下气肿、血肿的保护装置。该加压包扎用可调背心，包括背带、肩带及胸带，背带为棉布材料，保证抗牵拉能够固定,承重弹力绷带牵拉，具有良好的通气效果，且投资成本小...
- 张迎春王墨飞周勇
- 文献传递
- 肝癌细胞HepG2中lncRNA BDNF AS对BDNF基因表达调控作用的研究被引量：3
- 2017年
- 该文旨在探讨肝癌细胞HepG2中lncRNA BDNF AS(antisense brain derived neurotrophic factor)对BDNF基因表达的调控作用。将BDNF AS质粒、BDNF AS与BDNF基因完全互补序列缺失突变质粒瞬时转染肝癌细胞HepG2后采用q PCR方法检测肝癌细胞中lncRNA BDNF AS和BDNF mRNA水平;采用Western blot方法检测BDNF蛋白质水平;采用ELISA方法检测细胞培养上清中BDNF蛋白质水平;采用免疫荧光染色检测BDNF蛋白质水平;采用FISH方法检测lncRNA BDNF AS和BDNF mRNA的水平和亚细胞定位。研究结果显示,转染BDNF AS质粒的细胞中,lncRNA BDNF AS水平高于对照组(P<0.001),BDNF mRNA和蛋白质水平均低于对照组(P<0.001)。转染突变体质粒的细胞中,lncRNA BDNF AS水平高于对照组(P<0.05),低于BDNF AS组(P<0.001),BDNF mRNA和蛋白质水平低于对照组(P<0.05,P<0.001),高于BDNF AS组(P<0.05,P<0.001)。免疫荧光染色发现,转染BDNF AS质粒和转染突变质粒细胞的平均D值均低于同一视野中未转染的其他细胞(P<0.05,P<0.01)。FISH染色显示,转染BDNF AS质粒的细胞中,BDNF mRNA在细胞中分布的核/质比低于对照组(P<0.001);转染突变质粒的细胞中,BDNF mRNA在细胞中分布的核/质比低于对照组(P<0.05),高于lncRNA BDNF AS过表达的细胞(P<0.05)。该研究结果表明,肝癌细胞HepG2中lncRNA BDNF AS过表达下调BDNF mRNA和蛋白质水平,二者基因完全互补序列参与lncRNA BDNF AS对BDNF基因表达的调控作用。
- 郭大伟周品一江宏伟初晨周勇
- 关键词：BDNFASBDNF肝癌细胞基因表达调控
- 全腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨全腔镜手术方式在治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中的临床价值。方法回顾分析2015年10月至2018年6月期间40例PTMC患者的临床资料和随访资料。其中全腔镜途径手术20例(腔镜组),传统开放途径手术20例(开放组)。应用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。术中术后计量资料以均数±标准差表示,采用独立t检验。术后并发症、颈部舒适度、复发及转移等组间比较采用χ^2检验及Fisher精确检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组手术时间和平均住院日明显大于开放组(P<0.05);两组患者术后并发症、淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后颈部舒适感明显强于开放组(P>0.05);所有患者随访中均未发现肿瘤复发和转移征象。结论全腔镜手术在治疗早期分化型甲状腺癌尤其甲状腺微小乳头状癌中能达到开放手术相似的根治度,不影响患者的预后,且能够满足患者(尤其是女性)对美容的需求,值得临床开展。
- 江宏伟王翠周勇
- 关键词：甲状腺肿瘤内窥镜检查甲状腺切除术
- 不同术式治疗急性胆囊炎并胆囊结石的疗效比较被引量：17
- 2019年
- 目的研究不同术式治疗急性胆囊炎并胆囊结石的疗效、肝功能及机体应激反应的影响。方法选择2015年5月至2017年12月期间接受手术治疗的164例急性胆囊炎并胆囊结石患者进行回顾性研究,参照术式不同分成开腹组86例、腹腔镜组78例。采用SPSS20.0统计学软件分析,两组胃肠道功能、肝功能、应激反应指标等计量资料采用(x^-±s)表示,独立t检验;两组性别、疾病类型等计数资料采用χ^2检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果腹腔镜组术后排便时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、肛门排气时间均低于开腹组(均P<0.05);术后24 h两组的肝功能指标AST、TBIL、ALT水平、应激反应指标CRP、ACTH、IL-6、皮质醇水平均高于术前(均P<0.05),但腹腔镜组低于开腹组(P<0.05)。结论给予急性胆囊炎并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗利于术后患者胃肠道功能恢复,且能降低对患者肝功能、应激反应的影响,值得临床推广。
- 周品一周勇郭大伟董安妮
- 关键词：胆囊结石病剖腹术疗效比较研究
