王杰
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
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- 探讨在特殊时段对助产士实施预见性风险管理的效果
- 2016年
- 探讨产房在特殊时段如夜间与节假日对助产士实施预见性风险管理,对降低护理缺陷事件的发生及孕产妇满意度的临床效果。方法 对实施管理前在特殊时段如夜间及节假日出现护理不良事件及投诉的原因及满意率低的原因进行分析,建立产房特殊时段预见性风险管理机制,提高助产士的风险防范意识,拟定个性化的培训演练方案,采取分层及绩效管理,实施另类的质控方案并按照PDCA 进行管理,改变产程管理,加强职业暴露管理等对策后,再对实施风险管理后发生在特殊时段的护理缺陷事件及满意度进行比较,以观察实施的影响效果。结果 风险管理前后使护理缺陷发生例数由30 例降至5 例(P<0.01),患者满意度由81.2%上升至93.5%(P<0.01),护理投诉由9 例降至2 例(P<0.01)。结论 在特殊时段实施风险管理能培养助产士自发的风险意识,自觉地防范护理缺陷的发生,可以为患者提供更安全、有序、优质的助产服务,使产房质量得以保证,并提高患者满意度,减少投诉,建立和谐的护患关系,间接促进了自然分娩。
- 王新玲尹德云高丽娜王杰
- 关键词：助产士风险管理护理缺陷产妇满意度
- 手术室老年患者压疮风险因素分析与护理干预对策被引量：19
- 2019年
- 目的探讨手术室老年患者压疮的风险因素与针对性的护理对策。方法选取2017年1—6月我院行择期手术治疗的老年患者196例作为研究对象,分析患者发生压疮的危险因素,并给予针对性预防干预措施。结果年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者压疮发生的危险因素。结论年龄、手术时间、麻醉方式、手术体位、合并基础疾病和体质指数是手术室老年患者发生压疮的危险因素,针对危险因素的护理干预可有效降低患者的压疮风险和压疮发生率,且有助于提高患者护理满意度。
- 郭洪霞王杰窦丽雯
- 关键词：手术室老年患者压疮护理干预
- 低分子肝素钙联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征患者的临床研究被引量：16
- 2022年
- 目的 探究低分子肝素钙联合来曲唑促排卵在多囊卵巢综合征(PCOS)应用价值。方法 将120例PCOS患者随机分为对照组和试验组,各60例。对照组给予来曲唑促排卵治疗,每次5 mg,每天1次,连用5 d;试验组在对照组基础上给予低分子肝素钙,腹部皮下注射,每天4 100 U,连用3 d。治疗3个月经周期后,比较2组患者的治疗效果、排卵率、妊娠率、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流指数(FI)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡液NIMA相关蛋白激酶7(NEK7)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)情况,并记录药物不良反应发生情况。结果 治疗3个月经周期后,试验组和对照组总有效率为93.33%(56例/60例)和78.33%(47例/60例),排卵率为90.00%(54例/60例)和71.67%(43例/60例),妊娠率为55.00%(33例/60例)和33.33%(20例/60例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月经周期后,试验组和对照组的子宫螺旋动脉FI分别为(28.56±4.39)%和(23.64±3.72)%,RI分别为0.66±0.09和0.78±0.11,PI分别为1.02±0.13和1.23±0.16,NLRP3 mRNA表达水平分别为1.03±0.15和1.26±0.19,NEK7 mRNA分别为0.91±0.10和1.13±0.12,IL-6分别为(21.12±4.62)和(26.44±5.08)ng·L^(-1),TNF-α分别为(26.38±5.10)和(32.05±5.79)ng·mL^(-1),CRP分别为(5.04±1.65)和(6.93±2.02)mg·L^(-1),FSH分别为(9.30±2.29)和(7.89±1.56)mU·mL^(-1),E_(2)分别为(92.36±16.67)和(80.62±14.15)pg·mL^(-1),LH分别为(9.77±3.02)和(12.34±3.38)mU·mL^(-1)。上述指标,2组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.00%(9例/60例)和10.00%(6例/60例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低分子肝素钙联合来曲唑促排卵治疗可调节PCOS患者性激素,改善子宫内膜血流灌注,提高治疗效果,机制可能与下调卵泡液NLRP3、NEK7 mRNA及促炎因子水平有关。
- 高丽娜王新玲王杰霍琰高健
- 关键词：来曲唑促排卵低分子肝素钙
- 作为母乳喂养科普器具的新生儿模型
- 本实用新型提供了一种作为母乳喂养科普器具的新生儿模型，包括仿真头部、仿真颈部、仿真胸部、仿真腹部和仿真四肢，在仿真头部设置有仿真口腔、仿真咽部、活动设置在仿真口腔内的仿真舌和活动设置在仿真头部下端的仿真下颌部，在仿真咽部...
- 段雅唐增军刘新菊李慧王新玲王杰
- 文献传递
- 妊娠期感染性疾病患者抗菌药物使用情况及对母婴结局的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨妊娠期感染性疾病(PID)患者抗菌药物使用情况及对母婴结局的影响。方法选取医院2015年9月至2018年1月收治的PID患者158例,将应用抗菌药物治疗者设为观察组(98例),未用抗菌药物治疗者设为对照组(60例)。调查分析观察组患者抗菌药物的使用情况,对比两组母婴结局,两组孕妇分娩前的胎儿末次B超检查情况,分析影响不良妊娠的危险因素。结果观察组常用抗菌药物以第3代头孢菌素类为主,酰胺酶类用得最少;观察组总体母婴结局中,不良妊娠18例(18.37%),明显少于对照组的35例(58.33%)(P<0.05);两组各单项母婴结局无显著差异(P>0.05);观察组患者分娩前胎儿末次B超检查情况显示,胎儿的双顶径、股骨长度、体质量和胎龄均明显优于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,影响不良妊娠的危险因素为感染性疾病。结论PID患者常用抗菌药物以第3代头孢菌素类为主,导致不良妊娠的危险因素为感染性疾病,临床应科学选用抗菌药物,尽可能改善母婴结局。
- 高丽娜王杰李贤纪彩卿楚伟
- 关键词：抗菌药物妊娠期用药
- 胎儿引导图像对妊娠期产妇心理情绪及皮质醇水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究胎儿引导图像对妊娠期产妇心理情绪及母体皮质醇水平的影响。方法研究筛选2015年1月至2017年11月126例妊娠期产妇做观察对象,对所有产妇进行胎儿超声引导图像,18 min引导图像放松操作中,详细记录入院时、检测开始、检测结束、离开时孕妇心理情绪变化[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、贝克抑郁自评量表(BDI)、恐惧视觉模拟评分(FAVS)]及母体雌激素水平。评估超声引导前、超声扫描、基线后、放松后、恢复后、离开对皮质醇、心率、呼吸周期变化。结果产妇胎儿引导图像期间,BDI评分差异无统计学意义(P>0.05);而检测开始时产妇HAMA评分FAVS评分较入院时明显升高(P<0.05);在胎儿引导图像基线后明显低于超声扫描(P<0.05);而放松后皮质醇水平低于基线后(P<0.05);恢复后产妇母体皮质醇水平又低于放松后(P<0.05)。母体雌激素水平与孕激素水平在患者入院时、检查开始、检查结束及离开等不同时点,差异均无统计学意义(P>0.05)。开始检测时母体IES-R量表回避性、高警觉性、侵扰性等评分较入院时升高(P<0.05)。Spearman因素分析,心理应激水平IES-R、焦虑情绪HAMA、恐怖情绪FAVS评分与胎儿超声引导图像检查呈正相关(P<0.05);皮质醇水平变化与胎儿超声引导图像事件呈负相关(P<0.05);而其余指标与胎儿超声引导图像检测无相关性(P>0.05)。结论胎儿与母体自主性之间存在关联,超声引导图像期间孕妇可能出现心理情绪变化,唾液皮质醇水平会逐渐下降。
- 高丽娜李贤侯慧卿郑美洁王杰安楠霍琰
- 米非司酮顿服后不同时间对早孕蜕膜形态及类固醇受体表达的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨药物流产中缩短米非司酮用药时间的可行性。方法将80例因非意愿妊娠自愿要求终止早孕的女性随机分为4组:对照组(直接负压吸宫术)、用药后12 h组、24 h组、48 h组,3个用药组顿服米非司酮150 mg,于不同时间行负压吸引术,留取各组蜕膜组织。应用光学显微镜、透射电子显微镜观察4组蜕膜组织的形态学改变,应用免疫组织化学方法和计算机图像分析系统检测四组蜕膜组织中类固醇受体的表达。结果 3个用药组蜕膜细胞变性、坏死,间质水肿、出血,毛细血管扩张充血。对照组蜕膜组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性染色位于大部分蜕膜细胞及少数腺上皮细胞,用药后12 h组、24 h组、48 h组蛋白表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而这3组之间无统计学差异(P>0.05)。结论米非司酮用药后12 h蜕膜组织变性坏死,蛋白表达受到抑制,为临床缩短药物流产用药时间提供了一定的理论参数。
- 韩华李艳丽赵红伟王杰闫萍
- 关键词：米非司酮蜕膜组织类固醇受体
