黄隽敏
- 作品数：3 被引量：29H指数：3
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- 氟比洛酚酯复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术超前镇痛临床效果的Meta分析被引量：12
- 2017年
- 目的系统评价氟比洛酚酯复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术超前镇痛的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、中国知网、万方和维普数据库,时间限制为自建库到2017年3月,检索关键词:"氟比洛酚酯""凯纷""超前镇痛""人流术""人工流产""人流手术"。提取有效数据后用Stata 12.0软件进行Meta分析,比值比(OR)、加权均数差(WMD)及95%可信区间(95%CI)描述相应合并值。根据异质性选择固定效应或随机效应模型。结果最终纳入14篇相关文献,共涉及1261例患者。Meta分析结果显示氟比洛酚酯超前镇痛可以缩短麻醉诱导时间(WMD=-1.87,P=0.02),稳定术中、术后的平均动脉压(P=0.04、P=0.00)和心率(P=0.00、P=0.03)。另外,有效减少丙泊酚注射痛(OR=0.56,P=0.04)及术中患者体动的发生(OR=0.23,P=0.00),降低患者术中呼吸抑制发生(OR=0.10,P=0.00),总体上减少丙泊酚的用量(WMD=-31.16,P=0.00)。氟比洛酚酯超前镇痛患者术后苏醒恢复时间短(WMD=-1.54,P=0.00),术后恶心(OR=0.56,P=0.04)以及宫缩痛发生率(OR=0.15,P=0.00),术后疼痛VAS评分较对照组低(WMD=-2.18,P=0.00)。结论氟比洛酚酯复合丙泊酚麻醉用于无痛人流术超前镇痛是安全和有效的,但仍需要更多高质量随机对照试验的进一步研究证实。
- 张恒饶坤林黄隽敏
- 关键词：超前镇痛丙泊酚无痛人流META分析
- 层流洁净手术室和普通手术室对外科手术感染影响的Meta分析被引量：14
- 2018年
- 目的系统评价层流洁净手术室预防外科手术感染的效果。方法计算机检索关于比较层流洁净手术室和普通手术室预防外科手术感染的文献,用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入24篇相关文献,涉及12篇中文和12篇英文。Meta分析结果显示,与普通手术室比较,层流洁净手术室手术感染率低(OR=0.631,95%CI:0.484～0.822,P=0.001)。亚组分析结果显示,按照语言分组,中文文献合并显示层流洁净手术室手术感染少(OR=0.382,95%CI:0.274～0.533,P<0.001),英文文献合并显示两者无明显差异(OR=0.921,95%CI:0.694～1.221,P=0.567)。按照手术分类分组,合并结果显示腹部手术(OR=0.397,95%CI:0.246～0.641,P<0.001)和混合手术(OR=0.333,95%CI:0.217～0.511,P<0.001)层流洁净手术室手术感染率低,髋关节手术(OR=1.282,95%CI:0.974～1.688,P=0.076)和膝关节手术(OR=1.083,95%CI:0.771～1.521,P=0.645)合并未见明显差异。结论层流洁净手术室对预防手术感染有一定效果,但仍需要更多高质量临床研究进一步证明。
- 饶坤林张恒张鲲黄隽敏
- 关键词：外科手术感染层流手术室普通手术室META分析
- 微创肝切除与开腹肝切除治疗肝内结石的Meta分析被引量：3
- 2017年
- 目的:评价微创肝切除治疗肝内结石的安全性和有效性。方法:计算机检索国内外数据库,收集比较微创肝切除与开腹肝切除治疗肝内结石的文献,提取有效数据后用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入24篇相关文献,共有2 051例患者,其中993例行微创肝切除,1 058例行开腹肝切除。Meta分析结果显示,与开腹肝切除比较,微创肝切除术中出血量减少(SMD=-0.867,95%CI=-1.261^-0.472,P<0.001)、输血率降低(OR=0.475,95%CI=0.330~0.683,P<0.001)、术后并发症发生率降低(OR=0.493,95%CI=0.382~0.638,P<0.001)、术后禁食时间缩短(SMD=-1.845,95%CI=-2.609^-1.082,P<0.001)、术后住院时间减少(SMD=-0.983,95%CI=-1.323^-0.643,P<0.001)、结石复发率降低(OR=0.513,95%CI=0.322~0.816,P=0.005),而两种手术方式的手术时间、术中结石清除率、最终结石清除率均无统计学差异(均P>0.05)。结论:微创肝切除治疗肝内胆管结石是一种安全有效的手术方式,且多数术中、术后指标优于开腹手术,但仍需要更多临床随机对照试验进一步证实。
- 雷焦黄隽敏杨小波章园
- 关键词：胆结石META分析
