李海江
- 作品数:9 被引量:3H指数:1
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- 蛋壳截骨术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形
- 目的 探讨蛋壳截骨矫形钉棒系统内固定术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形的临床效果。方法 对12 例骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形患者行伤椎蛋壳截骨矫形、钉棒内固定及植骨融合术治疗。观察后凸矫正、腰痛症状缓解及神经功能恢...
- 李海江
- 关键词:胸腰段骨折
- 蛋壳截骨术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形被引量:1
- 2017年
- 目的探讨蛋壳截骨矫形钉棒系统内固定术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形的临床效果。方法对12例骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形患者行伤椎蛋壳截骨矫形、钉棒内固定及植骨融合术治疗。观察后凸矫正、腰痛症状缓解及神经功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~24(18.2±2.3)个月。患者伤口均一期愈合,内固定无松动、断裂。术前后凸Cobb角为30°~55°(45.2°±5.4°),JOA评分为12~17(14.5±3.1)分,疼痛VAS评分为6~9(7.6±0.2)分。术后2周后凸Cobb角为0°~10°(6.2°±1.5°),JOA评分为20~27(24.3±2.1)分,VAS评分为1~5(4.2±0.2)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时后凸Cobb角为0°~11°(6.3°±2.4°),JOA评分为21~28(25.6±3.3)分,VAS评分为0~5(4.1±0.3)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与术后2周比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后神经功能Frankel分级:C级2例恢复至D级1例、E级1例;D级3例恢复至E级2例,1例无明显改善;7例E级术后无变化。结论蛋壳截骨矫形钉棒内固定是治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形安全有效的方法。
- 李海江于海洋李超崔西龙梁成民翟云雷姜济世
- 关键词:胸腰段骨折
- 基于手术实景的全脊柱过伸位CT定位像评估陈旧性骨质疏松性胸腰段骨折后凸畸形真实后凸角度与柔韧度被引量:1
- 2023年
- 目的介绍一种基于手术实景的全脊柱过伸位CT定位像(back-forward bending CT,BFB-CT)的影像技术,分析其评估陈旧性骨质疏松性胸腰段骨折后凸畸形的真实后凸角度与柔韧度可行性。方法选择2018年6月—2021年12月符合选择标准的28例陈旧性骨质疏松性胸腰段骨折后凸畸形患者纳入研究。男6例,女22例;年龄56~92岁,平均69.5岁。骨折椎体位于T_(10)~L_(2),其中胸椎单发骨折11例,腰椎单发骨折11例,胸腰段多发骨折6例。病程3周~36个月,中位时间5个月。所有患者均行站立位脊柱全长侧位X线片(standing lateral full-spine X-ray,SLFSX)和BFB-CT检查,采用Cobb角法分别测量胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰段后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、伤椎局部后凸角(local kyphosis of injured vertebrae,LKIV)和腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),并测量矢状面垂直轴(sagittal vertical axis,SVA);参考脊柱侧凸柔韧度计算方式,分别计算胸椎、胸腰段及伤椎局部后凸柔韧度。比较两种方式所测各矢状位参数,并采用Pearson相关分析两种方式所测各参数的相关性。结果两种体位所测矢状位参数除LL比较差异无统计学意义(P>0.05)外,BFB-CT测得的TK、TLK、LKIV、SVA均明显小于SLFSX所测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。胸椎、胸腰段及伤椎局部后凸柔韧度分别为34.1%±18.8%、36.2%±13.8%、39.3%±18.6%。相关性分析示,两种方式所测TK、TLK、LKIV、SVA均成正相关(P<0.001),相关系数r分别为0.900、0.730、0.700、0.680。结论陈旧性骨质疏松性胸腰段骨折继发的后凸畸形具有良好的柔韧度,基于手术实景的BFB-CT可测得需要通过手术矫正的真实后凸角度。
- 张伟柴子豪崔西龙王康康张旭李海江翟云雷于海洋
- 关键词:后凸畸形
- 蛋壳截骨矫形钉棒系统内固定术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形
- 目的 探讨蛋壳截骨矫形钉棒系统内固定术治疗骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形的临床效果。方法 对12 例骨质疏松性创伤性胸腰段后凸畸形患者行伤椎蛋壳截骨矫形、钉棒内固定及植骨融合术治疗。观察后凸矫正、腰痛症状缓解及神经功能恢...
- 李海江于海洋李超周宇付青松
- 关键词:骨质疏松
- 经皮全内镜微创治疗游离型腰椎间盘突出症被引量:1
- 2018年
- 目的分析经皮椎间孔入路(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)与经皮椎板间入路(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)全内镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症的策略及疗效。方法回顾分析我院2013-07-2017-07采用经皮全内镜下治疗游离型腰椎间盘突出症47例患者资料,其中采用PETD 31例,PEID 16例;突出节段L3-43例、L4-529例、L5-S115例;游离间盘按Lee分区:I区6例,II区9例、III区19例、IV区13例。结果平均手术时间为137 min。术后短期大腿前方麻木2例、硬脊膜损伤1例、行走神经根损伤1例,经保守治疗后均明显改善。术后第1天和12个月的腰痛、腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均较术前显著改善(P<0.01);按MacNab疗效评价,优33例、良8例、可3例、差3例,优良率87.2%。结论经皮椎间孔镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症可获得良好的疗效,对于L5-S1腰椎间盘突出症采用PEID更具有优势。
- 邹欣欣李超于海洋付青松梁成民焦伟翟云雷李海江
- 关键词:脊柱手术微创
- 有限长节段与短节段固定治疗单节段Denis B型胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较
- 目的 比较经椎弓根有限长节段与短节段固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法 回顾分析2013年1月-2016年1月我院收治并符合选择标准的58例单节段Denis B型胸腰段爆裂性骨折患者资料分为两组:A组共31例...
- 张伟梁成民于海洋焦伟曹杰李海江
- 关键词:椎弓根螺钉短节段
- 后路经椎弓根侧方旋转复位技术治疗退行性腰椎侧凸的临床应用
- 目的 探讨后路经椎弓根侧方旋转复位技术治疗退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)的临床疗效。方法 2013年1月-2016年1月,实施后路经椎弓根侧方旋转复位、椎体间融合、椎...
- 梁成民曹杰李海江于海洋
- 关键词:脊柱侧凸椎弓根钉
- 后路减压长尾螺钉固定复位椎间Cage周围植骨融合治疗腰椎滑脱症
- 目的:探讨长尾椎弓根螺钉复位及椎间Cage周围植骨融合在腰椎滑脱症治疗上的临床应用,并评价其初步疗效.方法:总结分析我院脊柱外科 2013年5月-2015年5月收治的 40 例单节段腰椎滑脱症患者的临床资料,其中男18例...
- 李海江于海洋翟云雷崔红林
- 关键词:腰椎滑脱
- 后路半椎体切除短节段固定治疗先天性脊柱侧凸畸形
- 目的 评价后路半椎体切除短节段固定治疗先天性半椎体所致脊柱侧后凸畸形的临床效果,并探讨术中相关问题.方法 回顾性分析施行后路半椎体切除短节段固定术的先天性脊柱侧后凸21例患者的临床资料,男12例,女9例;手术时平均年龄8...
- 周宇李超李海江崔西龙付青松
- 关键词:脊柱侧后凸后路半椎体切除短节段固定