目的基于叙事护理理论,构建重症监护病房(intensive care unit,ICU)清醒患者人文关怀护理方案,为临床开展人文护理提供理论依据和实践指导。方法通过文献回顾和质性访谈了解国内外重症患者人文关怀现状及需求,以姜安丽和李春两位学者的叙事护理理论为基础,以护理程序为框架,经小组成员头脑风暴,构建ICU清醒患者人文关怀方案初稿。通过2轮德尔菲专家函询,根据专家意见对人文关怀方案条目进行修改。结果2轮问卷的有效回收率均为100.00%,专家权威系数为0.917,2轮函询条目重要性方面的Kendall协调系数W分别为0.331、0.421,可行性方面的Kendall协调系数W分别0.328、0.349,均P<0.001,条目内容重要性评分均数分别为3.43~5.00分、3.73~5.00分,变异系数分别为0~0.28、0~0.24,可行性评分的均数分别为3.30~5.00分、3.60~5.00分,变异系数分别为0~0.21、0~0.23。最终形成的人文关怀方案包含人文关怀实施前评估及准备、实施过程、效果评价等3个一级条目,共12个二级条目、31个三级条目。结论基于叙事护理理论构建的ICU清醒患者人文关怀护理方案经统计、分析、咨询结果可靠,操作性强,可行性佳,结果科学且实用。
