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PDCA循环管理干预静脉用药调配中心处方审核的效果被引量：3: 2020年; 目的探讨PDCA循环管理在静脉用药调配中心处方审核中的作用。方法跟踪2016~2019年各年不合理医嘱,采用PDCA循环管理方法发现不合理医嘱审核现状,分析原因,制订相应的目标及措施并持续改进,2016年为实施干预前,2017年(第一轮干预)、2018年(第二轮干预)和2019年(第三轮干预)为实施干预后,分析比较干预前后不合理医嘱前置审核率及不合理医嘱类型占比情况。结果实施三轮干预后,第二轮、第三轮干预不合理医嘱前置审核率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);第三轮干预不合理医嘱前置审核率高于第二轮干预,差异有统计学意义(P<0.05);第一轮干预不合理医嘱前置审核率与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第三轮干预不合理医嘱类型占比低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),第二轮干预不合理医嘱类型占比与干预前比较,部分类型差异有统计学意义(P<0.05),第一轮干预不合理医嘱类型占比与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDCA循环管理能有效提升医嘱前置审核率,降低不合理医嘱类型比例,促进临床合理用药。; 王岩岩高婕刘龑吕昌亮单亚男孙乐乐; 关键词：PDCA 静脉用药调配不合理医嘱

临床药师对一例感染甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的天疱疮患者的用药分析: 2021年; 天疱疮是一种以棘层松解为特征、可威胁生命的水疱性疾病,患者可出现黏膜糜烂和/或皮肤的松弛性大疱、糜烂或脓疱[1],这种表皮屏障的破坏可能会导致蛋白质丢失、体液电解质失衡,以及局部和全身感染风险增加。金黄色葡萄球菌是体表常见致病菌,其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)由于可选治疗方案多,相较于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),相关研究少,最佳治疗方案易被临床忽视。; 孙乐乐刘萍曹原王雪; 关键词：天疱疮血流感染合理用药

地塞米松致呃逆1例: 地塞米松致呃逆早有报道，但临床上并不常见，尤其常规小剂量应用，因此，有必要报道并分析地塞米松呃逆反应实例，为临床安全用药提供依据，以确保用药安全。; 孙乐乐

乳果糖口服溶液用药不当2例分析被引量：3: 2020年; 乳果糖是一种人工合成的由半乳糖和果糖组成的双糖,口服常规剂量进入肠道后分解成了乳酸和醋酸,是一种渗透性泻药,是临床常用的慢性便秘治疗药物。由于药品说明书及《新编药物学》和《马丁代尔药物大典》等对乳果糖使用方法的描述有明显的差异和不同,且有部分医患对乳果糖的体内代谢过程和药理作用不甚了解,致使乳果糖的使用方法常存在一定误区,导致患者依从性差和治疗效果不满意。本文结合2例用药规范分析,探讨了乳果糖的作用机理、使用方法、药物相互作用和用药注意事项,为临床正确合理使用乳果糖提供参考依据。; 司继刚周健孙敏孙乐乐; 关键词：乳果糖便秘依从性用药错误

氯吡格雷相关胰岛素自身免疫综合征的文献分析: 2025年; 目的探讨氯吡格雷相关胰岛素自身免疫综合征(Insulin autoimmune syndrome,IAS)的临床特点及治疗转归,为临床用药安全提供参考。方法以氯吡格雷(Clopidogrel)和胰岛素自身免疫综合征(IAS)、低血糖(Hypoglycemia)或自身免疫性低血糖(Autoimmune hypoglycemia)为检索词,检索中国知网、万方数据库、PubMed和Embase等数据库自成立至2024年5月氯吡格雷相关IAS的病例报道,提取患者相关信息进行描述性统计分析。结果共收集到氯吡格雷相关IAS患者15例,平均年龄(72.2±9.5)岁,男性比例86.7%。亚洲患者10例,非亚洲患者5例。基因分型方面,DRB1*04的检出率为100%,DQB1*0302的检出率为30%。DRB1*04中,0406、0403、0404的检出率分别为30%、30%、20%。发病时间1周至数月不等,主要症状均为自发性复发性低血糖。实验室检查均显示高胰岛素水平、胰岛素自身抗体(Insulin autoantibody,IAA)阳性或IAA高滴度。13例患者接受停药、饮食调整、激素治疗后好转,2例重症患者分别接受了血浆置换及免疫吸附。所有患者均痊愈或好转,在后续3个月~3年的随访中均未再出现低血糖。结论氯吡格雷相关IAS为氯吡格雷的罕见不良反应,与DRB1*04、DQB1*0302密切相关,服用氯吡格雷1周至数月后出现非糖尿病性低血糖症状,主要表现为高胰岛素血症、低血糖和胰岛素自身抗体水平升高,视病情程度给予相应治疗,均获得满意疗效。; 郑雪谢娟杨立莉辛义明孙乐乐刘萍; 关键词：氯吡格雷胰岛素自身免疫综合征低血糖基因分型

螨变应原注射液致速发型全身过敏反应1例被引量：2: 2020年; 变应原特异性免疫治疗(allergen specific immunotherapy,AIT)是通过逐渐增加变应原剂量对患者进行反复接触,提高患者对该类变应原的耐受性,从而控制过敏症状的治疗方法。AIT是针对病因、可改变过敏性疾病自然病程的治疗方法,常见的给药方式是皮下注射和舌下给药,目前广泛应用于过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病[1]。; 曹原孙乐乐朱云梅郅莉莉; 关键词：过敏反应药物不良反应

1例利奈唑胺致儿童牙齿变色的病例分析: 2024年; 报道1例利奈唑胺注射液致儿童牙齿变色的病例。患儿,男性,5岁,体质量22kg。因“发热伴呕吐2d,头痛1d”于2021年7月1日收入院。入院后予利奈唑胺注射液联合头孢曲松抗感染。治疗第5天出现牙齿变色,继续用药至抗感染疗程结束,牙齿颜色较治疗第5天未发生改变。停药1个月后,患儿牙齿颜色基本恢复正常。; 孙乐乐赵群齐雷孟祥伟; 关键词：利奈唑胺牙齿变色

注射用兰索拉唑致发热、寒战1例: 2017年; 1临床资料患者,女,58岁。患者无明显诱因间断便血10 d,为便末少量暗红色血液,覆在大便表面,无喷血、滴血,偶伴肛门部不适,大便1次/日,多为黄色成形便,无头晕、心慌、乏力,无腹痛、腹胀,无烧心、反酸、嗳气,无发热等其他不适,既往痔疮病史10余年。为进一步求治便血于2016.05.26就诊我院消化科。二便正常,否认食物、药物过敏史。入院查体：体温35.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压10～9/77 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心肺腹无阳性体征。白细胞计数（WBC）5.36×10^9/L,淋巴细胞百分比（L）34.7%,; 孙乐乐郑雪于琨; 关键词：兰索拉唑预防措施

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