孙娜 作品数:8 被引量:24 H指数:4 供职机构: 天津市第一中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于深度学习的医疗数据预测模型的训练方法及装置 本发明提供了一种基于深度学习的医疗数据预测模型的训练方法及装置,该方法包括:针对一维医疗数据的数值变量,使用一维与二维卷积神经网络相结合的模型结构作为数值变量特征提取器来提取数值变量的特征信息,针对一维医疗数据的类别变量... 常文秀 王恺 张文玉 杨婷婷 李金萍 孙娜 宋欣芫 翟留玉慢性肾脏病患者高血尿酸水平的危险因素研究 被引量:4 2018年 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者高血尿酸水平的影响因素。方法选取2012年12月—2015年12月于天津市第一中心医院肾内科就诊的321例CKD患者为研究对象。根据血清尿酸水平的中位数(379.00μmol/L),将纳入的321例CKD患者分为高血尿酸水平组(n=161)和低血尿酸水平组(n=160);同时根据CKD诊断标准,将患者分为估算肾小球滤过率(eGFR)≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)组(n=156)、eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)组(n=165)。采用Logistic回归分析探讨CKD患者高血尿酸水平的危险因素。结果多因素Logistic逐步回归分析结果显示,男性、体质指数(BMI)高、eGFR低、血尿素氮(BUN)高是CKD患者高血尿酸水平的危险因素;BMI高、受教育程度低、eGFR低、TG高是CKD男性患者高血尿酸水平的危险因素;BUN高、TG高是CKD女性患者高血尿酸水平的危险因素;男性、BMI高是eGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的CKD患者高血尿酸水平的危险因素;男性、年龄大、BMI高、舒张压高、BUN高是eGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1)的CKD患者高血尿酸水平的危险因素(P<0.05)。结论不同性别、eGFR的CKD患者发生高血尿酸水平的危险因素不同,应采取针对性的个体化措施防治不同特征群体的高血尿酸水平。 孙娜 王喜超 张文玉 刘颖 宋欣芫 常文秀关键词:慢性肾脏病 高尿酸血症 肾小球滤过率 尿酸水平和补体激活在IgA肾病进展中的临床意义 被引量:1 2017年 目的调查临床的一般资料(年龄、性别)和实验室参数(血清尿酸,血清补体)作为标记IgA肾病(IgAN)患者进展的可靠性。方法总共纳入111例IgAN患者,随访期均>1年或达到终末期肾脏病,通过比较患者研究资料进行统计分析。结果所有患者平均随访期为(33±29)个月,其中37例(33.3%)患者发展到终末期肾脏病,结果表明,血清尿酸和补体C3/C4染色在e GFR>30 m L/(min·1.73 m2)患者中表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症和补体沉积是IgAN进展的独立危险因素。 孙娜关键词:IGA肾病 尿酸水平 补体 尿毒清对慢性肾脏病3~4期患者肠道微生态影响的临床研究 被引量:5 2022年 [目的]探讨尿毒清颗粒对慢性肾脏病(CKD)3~4期未透析患者肠道微生态的影响。[方法]选取就诊的慢性肾脏病3~4期未透析患者60例,随机分为CKD组30例和尿毒清组30例,尿毒清组在CKD组常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,另外征集健康志愿者10名作为对照组,分别于试验前及试验后3个月观察各组肠道菌群结构及多样性、血清尿毒素及炎症因子水平、肾功能指标的变化。[结果] CKD组和尿毒清组分别有2例和3例失访,最终分别纳入28例和27例。试验前,与对照组相比,CKD组及尿毒清组肠道菌群均发生了显著变化,且血清尿毒素及炎症因子水平、肾功能指标均明显升高,具有统计学差异(P<0.05);试验后3个月,与CKD组相比,尿毒清组有肠道菌群多样性增加的趋势,且菌群结构更加接近对照组的菌群分布。此外,尿毒清组的硫酸吲哚酚(IS)及部分肾功能指标血清肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比值(ACR)显著下降,具有统计学差异(P<0.05)。[结论] CKD患者的肠道菌群发生了显著变化,经尿毒清干预可在一定程度上调节肠道菌群失调,减轻机体炎症反应状态以延缓慢性肾脏病进展,而肠道菌群失调与肾功能改变之间的相关性尚需进一步研究。 翟留玉 韩鹦赢 路玲 张文玉 孙娜 常文秀关键词:尿毒清 慢性肾脏病 肠道菌群 炎症 天津市首批430例不同年龄奥密克戎感染患者的肾脏受累情况分析 被引量:5 2022年 目的探讨不同年龄新型冠状病毒奥密克戎变异株感染后患者肾脏受累的发生率及临床特点。方法以2022年1月21日至3月7日天津市第一中心医院收治的首批430例奥密克戎变异株感染恢复期患者为研究对象,提取患者一般资料、新冠疫苗接种情况及实验室检查信息,分析不同年龄患者的肾脏受累情况;采用多因素Logistic回归分析判断患者肾脏受累的危险因素。结果430例患者中,排除年龄<1岁及既往存在慢性肾脏病病史者,最终421例患者纳入分析,其中男性184例,女性237例;平均年龄(36.65±21.28)岁;肾脏受累类型主要包括病理管型尿(28.9%)、蛋白尿(16.9%)、肾性血尿(14.7%)、估算的肾小球滤过率(eGFR)轻度下降(9.3%)、肾性糖尿(0.5%)。将患者根据年龄分为≤18岁组(113例)、19~59岁组(244例)和≥60岁组(64例)3组。3个年龄组患者肾脏受累发生率存在明显差异,其中年龄≥60岁组患者蛋白尿、病理管型尿及eGFR轻度下降发生率均明显高于年龄≤18岁组患者〔分别为28.1%(18/64)比8.0%(9/112),42.2%(27/64)比19.6%(22/112),34.9%(22/63)比6.2%(7/113),均P<0.01〕,eGFR轻度下降发生率明显高于19~59岁组〔34.9%(22/63)比4.1%(10/243),P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示,以患者一般情况、血清学指标及奥密克戎变异株感染相关指标进行校正后,年龄与肾脏受累的发生具有显著相关性〔优势比(OR)=1.059,95%可信区间(95%CI)为1.021~1.097,P=0.002〕;以≤18岁组为对照,≥60岁组肾脏受累风险明显升高(OR=26.245,95%CI为1.357~507.458,P=0.031),为奥密克戎变异株感染患者肾脏受累的独立危险因素。结论天津市首批430例奥密克戎变异株感染患者虽然重症发生率低,但仍存在较高的肾脏受累发生率,高龄为肾脏受累的危险因素,应加强对高龄奥密克戎感染患者肾脏受累的重视。 滕兰波 孙娜 常文秀关键词:新型冠状病毒 肾脏受累 蛋白尿 肾性血尿 年龄 慢性肾脏病患者血钾异常相关因素分析 被引量:4 2019年 目的分析慢性肾脏病患者(CKD)血钾异常的临床特点及其影响因素。方法选取2014年12月~2018年12月我院诊治的321例慢性肾脏病患者,记录患者性别、年龄、是否服用利尿剂、是否合并高血压、肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳(CO2)水平,观察慢性肾脏病患者血清钾的异常发生率,比较不同CKD分期(CKD1~5期)患者的血钾水平、不同血钾水平患者性别、年龄、是否服用利尿剂、是否合并高血压、eGFR、Scr、BUN、CO2等差异及其与血钾的相关性。结果 321例CKD患者中血钾异常36例,血钾异常发生率为11.21%。其中低钾血症19例、血钾正常患者285例、高钾血症17例;CKD1~2期156例,CKD3a期43例,CKD3b期40例,CKD 4~5期82例;CKD早期患者与CKD晚期患者血钾水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);高钾血症患者高血压所占比例、eGFR、BUN、Scr水平高于血钾正常及低钾血症患者,差异有统计学意义(P<0.05);高钾血症患者血清CO2、服用利尿剂比例低于血钾正常及低钾血症患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同血钾水平患者年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,血清钾水平与是否服用利尿剂、BUN、Scr呈正相关(P<0.05),与血清CO2、eGFR呈负相关(P<0.05)。结论慢性肾脏病患者血钾水平随CKD分期的进展逐期升高,服用利尿剂、BUN和Scr升高,eGFR和CO2水平降低的患者更容易发生高血钾症,临床应加强对患者肾功能指标的监测,有效控制血钾异常危险因素。 高彬 孙娜 常文秀关键词:慢性肾脏病 低钾血症 高钾血症 肾小球滤过率 利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的研究进展 被引量:5 2022年 难治性肾病综合征一般是指经糖皮质激素治疗后仍然频繁复发、激素依赖和激素抵抗的肾病综合征。目前临床上治疗难治性肾病综合征常使用糖皮质激素联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等药物治疗,虽效果确切,但是易引发严重感染、肝脏毒性、骨髓抑制等不良反应,甚至因此中断治疗,从而无法达到理想的治疗效果[1]。因此,寻求新的治疗方法对于难治性肾病综合征患者显得尤为的重要。利妥昔单抗(rituximab,RTX)是一种靶向于CD20的单克隆抗体,能够与表达在B淋巴细胞表面的CD20分子结合,通过抗体依赖的细胞毒作用(ADCC)和补体依赖的细胞毒作用(CDC)耗竭B细胞,既往常用于非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿关节炎以及其他非肿瘤疾病的治疗。近两年来,有研究表明利妥昔单抗在部分难治性肾病综合征的治疗上取得了良好的临床效果。 孙娜 常文秀关键词:利妥昔单抗 难治性肾病综合征 一种可用于磁力牵引的导丝装置 本实用新型提供了一种可用于磁力牵引的导丝装置,包括导丝本体及磁力牵引组件,磁力牵引组件包括端帽、连接套、磁体,端帽与导丝本体前端固接,连接套上设有供导丝本体穿过的过丝孔,连接套与端帽可拆卸连接,磁体设于端帽与连接套之间且... 李金萍 孙娜 张文玉 韩鹦赢 王喜超 史源 常文秀