赖丽仁
- 作品数：6 被引量：37H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复发性高脂血症性急性胰腺炎列线图预测模型被引量：4
- 2023年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种以胰腺组织水肿和坏死为主要病理特征的急腹症。约11%~32%的初发AP患者会发展为复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)[1-2],远期危害较大[3-5]。高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)发病率逐年升高[6-7],较其他病因所致的AP更年轻化[8]、重症化[9-10],且合并症多[8],易发展为复发性高脂血症性急性胰腺炎(recurrent hyperlipidemic acute pancreatitis,R-HLAP)[3]。
- 黄晓东黄贤伟杨成彬杨成彬赖丽仁潘满冬徐志鸿赖丽仁杨宇强傅蕾蔺际
- 关键词：高脂血症性急性胰腺炎复发性急性胰腺炎重症化列线图病理特征
- 肺奴卡菌病伴发脑梗死一例并文献复习被引量：6
- 2018年
- 肺奴卡菌病是由奴卡菌侵犯肺部引起的亚急性、慢性局限性或播散性化脓性或肉芽肿性疾病，可经血源播散至皮肤或中枢神经系统、肾脏等部位或器官。由于是一种少见病，且临床和影像学表现缺乏特异性，故容易误诊或漏诊而延误治疗或治疗不规范而影响预后。本文报道1例肺奴卡菌病伴发脑梗死病例，并复习相关文献，希望有助于提高对奴卡菌病的认识。
- 陈晓辉赖丽仁万慧娟杜鹏辉黄贤伟蔺际龑
- 关键词：肺奴卡菌病文献复习脑梗死伴发肉芽肿性疾病影像学表现
- 新型脓毒症生物标志物Presepsin(sCD14-亚型)的研究进展被引量：6
- 2017年
- 脓毒症(sepsis)是宿主对感染的特异性反应失调导致的危及生命的器官功能损害,是重症监护病房(ICU)患者的主要死亡原因。生物标志物在早期识别诊断脓毒症、病情评价、指导抗生素应用及预后评估方面具有重要意义。不同于降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)等炎症标志物,近来发现的一种新型生物标志物可溶性CD14亚型(Presepsin)在脓毒症的诊断及评价中显示了良好的临床意义,具有良好的临床应用前景。
- 赖丽仁
- 关键词：脓毒症脓毒性休克
- 经鼻高流量氧疗与无创正压通气抢救老年AECOPD并发呼吸衰竭效果比较被引量：2
- 2020年
- 目的对比经鼻高流量氧疗和无创正压通气在急诊科抢救老年慢性阻塞性肺疾病急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法选取我院急诊抢救室2018年7月—2019年7月慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭老年患者66例,随机分为经鼻高流量氧疗30例和无创正压通气36例。2组患者在常规抗感染、使用支气管扩张剂、祛痰及维持水电解质平衡等基础上,分别采用经鼻高流量氧疗和无创正压通气。观察2组患者治疗前后的心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析指标、治疗启用时间、患者舒适度及不良反应。结果经治疗2 h后,2组心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析指标均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),2组间对比差异无统计学意义(P>0.05);经鼻高流量氧疗启用时间较无创正压通气时间短,且舒适度更高(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论两种呼吸支持模式在抢救老年慢性阻塞性肺疾病急性发作并发呼吸衰竭都有较好的效果,经鼻高流量氧疗启用时间短,舒适度高、耐受性好。
- 杨成彬卢旺赖丽仁
- 关键词：AECOPD老年患者呼吸衰竭无创正压通气
- 高脂血症性重症急性胰腺炎早期预测模型的建立被引量：17
- 2021年
- 目的联合运用多个指标建立早期预测高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)进展为重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的风险模型。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院急诊部2018年3月至2020年2月收治的92例HLAP患者临床资料。其中29例进展为SAP,63例未进展为SAP。应用单因素分析筛选高脂血症性重症急性胰腺炎(hyperlipidemic severe acute pancreatitis,HL-SAP)相关的指标,Logistic回归分析筛选HL-SAP独立预测指标,构建预测模型。通过受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)评估各个预测指标及模型对HL-SAP的预测能力。运用Bootstrap重抽样法对模型的预测能力进行内部验证。结果单因素分析发现降钙素原(procalcitonin,PCT)、D-二聚体、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白、胆固醇和CT分级等对HLAP是否进展为SAP有影响(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示D-二聚体(OR=2.112;95%CI:1.022~4.366;P<0.05)、CT分级(OR=5.818;95%CI:2.481~13.643;P<0.01)、胆固醇(OR=1.146;95%CI:1.004~1.308;P<0.05)为HL-SAP发生的独立影响因素。D-二聚体、CT分级、胆固醇和三者联合预测模型的AUC分别为0.802、0.875、0.665和0.927。模型预测能力的内部验证表明,C指数为0.927。结论早期运用联合D-二聚体、CT分级及胆固醇的模型对HL-SAP有良好的预测效果。
- 杨成彬蔺际䶮赖丽仁黄剑宝吴埼淇吴伟程
- 关键词：高脂血症D-二聚体急性胰腺炎LOGISTIC回归
- 动脉采血操作SOP在急诊抢救室动脉采血中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨动脉采血操作标准作业程序(standard operati procedure,SOP)在抢救室动脉采血中的应用效果。方法选取2018年9—12月厦门市某三级甲等医院急诊抢救室收治的100名患者作为对照组,实施常规动脉采血程序。将2019年5—8月厦门市某三级甲等医院急诊抢救室收治的100名患者作为试验组,实施动脉采血操作SOP。比较两组抢救室护士在动脉采血中的操作规范率、操作时间、穿刺一次成功率及标本缺陷发生率数据的差异。结果试验组护士动脉采血操作规范率为94.2%,高于对照组的71.3%;试验组的穿刺一次成功率为98%,高于对照组的78%;试验组的标本缺陷率为7.0%,低于对照组的26.0%;试验组的操作时间为(407.81±51.90)s,短于对照组的(498.50±57.52)s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论动脉采血操作SOP在抢救室动脉采血质量管理中有一定的有效性,可提升护士采血能力和标本合格率,从而改善和提高动脉血气分析质量和血气报告准确性,为急诊抢救室急危重症患者的快速诊断、有效抢救提供依据。
- 潘晓文秦维霞赖丽仁
- 关键词：动脉采血急诊抢救室急危重症患者
