陈晟
- 作品数：5 被引量：69H指数：4
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- 肾周脂肪面积对腹腔镜全结肠系膜切除术手术结果的影响
- 2021年
- 目的观察与体重指数(BMI)比较,肾周脂肪面积(PFA)对LCME手术结果的影响,并探讨其临床价值。方法分析2012年1月至2016年8月浙江省人民医院接受腹腔镜全结肠系膜切除(LCME)的260例结肠癌患者,将其分为高BMI组、低BMI组;高PFA组、低PFA组。采用受试者工作特征曲线分析PFA截断点,多因素线性回归及二元logistic回归分析手术时间、失血量、术后并发症相关风险因素。结果高PFA和高BMI均与更长的手术时间显著相关,但只有高PFA与更高的并发症发生率(χ^(2)=13.500,P<0.01)、更高术中失血量明显相关(t=3.306,P<0.01)。回归分析结果提示,仅PFA高可独立预测术后总体并发症的发生[比值比(OR)=1.056,P<0.01]。此外,PFA与BMI之间的相关性弱(r=0.520,P<0.01)。结论与BMI比较,PFA可更准确预测LCME的手术结果。
- 万子昂柴瑞陈晟袁航
- 关键词：结肠癌脂肪
- 揿针对改善帕金森病患者便秘症状的作用被引量：36
- 2017年
- 目的药物治疗帕金森病(PD)便秘会导致依赖性,甚至造成胃肠道其他损害。文中通过观察揿针俞募配穴法和口服枸橼酸枸橼酸莫沙必利片2种治疗方法,比较患者在接受治疗后的肛肠动力学和PD便秘症状的改善程度。方法回顾性分析2013年5月至2016年9月期间浙江省人民医院针灸科和北京东方医院脑病科门诊收治的PD便秘患者60例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组采用揿针治疗。通过自身对照和组间对照比较两组临床疗效、便秘患者生活质量(PAC-QOL)量表评分和肛门直肠动力学检查结果。结果治疗组总有效率81.7%,显著高于对照组(70%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可改善PAC-QOL量表评分情况,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组与治疗前比较,肛肠动力学指标差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论揿针和枸橼酸莫沙必利片治疗PD便秘症状均可改善患者的生活质量和肛肠动力学,疗效近似。但揿针俞募配穴法在改善PD便秘症状中总有效率高于枸橼酸莫沙必利片,且操作方便、患者痛苦小,值得临床推广应用。
- 李立红张海峰陈晟汪凡齐亮王乐
- 关键词：帕金森病便秘揿针俞募配穴
- 电针双侧天枢对帕金森病伴便秘患者肛门直肠动力学及UPDRS评分的影响被引量：19
- 2018年
- 目的观察电针双侧天枢对帕金森病伴便秘患者肛门直肠动力学及统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分的影响。方法将93例帕金森病伴便秘患者随机分为针刺组(电针双侧天枢,1次/d,共治疗28d)47例和对照组46例(口服聚乙二醇,共治疗28d),比较两组患者便秘症状评估结果、肛门直肠动力学指标及UPDRS评分。结果针刺组便秘症状总有效率为82.12%,明显高于对照组的67.39%(P<0.05)。两组患者治疗前后肛门直肠动力学指标、UPDRS各因子及总分(UPDRSⅠ除外)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,组间比较差异亦均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,针刺组UPDRSⅠ低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论与口服聚乙二醇比较,电针双侧天枢改善帕金森病患者便秘的疗效更优,对肛门直肠动力学及UPDRS评分的影响不大。
- 李立红金肖青王晓颖殷建权陈晟
- 关键词：帕金森病便秘电针天枢
- 术前糖化血红蛋白水平与老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘的相关性研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨术前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘的相关性。方法选取2011年6月-2017年6月本院收治的126例老年结直肠癌伴2型糖尿病患者,以HbA_(1c)值> 6. 3%为观察组(n=67),HbA_(1c)值≤6. 3%为对照组(n=59)。比较2组患者的一般资料和术后吻合口瘘发生率,并分析术后吻合口瘘的相关危险因素。结果与对照组比较,观察组年龄及病程更大、更长(P <0. 05);观察组术后吻合口瘘发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析显示,术后吻合口瘘与体质量指数、术前HbA_(1c)、手术时间、肿瘤部位与TNM分期有关(P <0. 05)。多因素分析显示,术前HbA_(1c)> 6. 3%和直肠癌是术后吻合口瘘的独立危险因素(P <0. 05)。结论术前高水平的HbA_(1c)会增加老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘发生率。
- 陈晟柴瑞屠世良万子昂陈丙辰
- 关键词：老年结直肠癌吻合口瘘糖化血红蛋白
- 生物反馈治疗低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的肛肠动力学研究被引量：15
- 2018年
- 目的观察肛肠动力学指标及肛门排便功能评估生物反馈对低位直肠癌术后排便功能障碍的治疗效果，并探讨其具体作用环节。方法选择低位直肠癌患者80例，随机分成两组（治疗组50例，对照组30例），行低位直肠癌前切除术。治疗组术后予以生物反馈治疗3个月，对照组术后不做特别处理，连续观察治疗组术前、术后2周及生物反馈治疗后第1、3、6、9、12个月肛肠动力学指标及患者便意、控便能力、肛肠感觉功能、排便频数和每次排便时间的变化，并与上述同期对照组各指标进行比较。结果治疗组患者通过生物反馈治疗后，随访第12个月的直肠最大耐受容量（t＝8.040，P＝0.006）、肛管最大收缩压（t＝6.737，P＝0.007）和肛管静息压（t＝9.903，P＝0.004）较对照组明显升高，分别为（188.4±41.1） ml 、（189.9±36.4） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）和（47.6±8.0） mmHg。而直肠阈值感觉容量（t＝2.362，P＝0.823）及直肠便意感觉容量（t＝3.507，P＝0.583）较生物反馈治疗前未见明显增加[（20.9±5.3） ml及（46.2±10.9） ml]。治疗组患者生物反馈治疗后第12个月肛门直肠排便功能较术后生物反馈治疗前明显改善（χ^2＝10.729，P＝0.004），治疗组与对照组第12个月比较差异亦有统计学意义（χ^2＝37.777，P＝0.002）。结论生物反馈治疗主要通过改善肛门括约肌功能，进而达到治疗低位或极低位直肠癌患者保肛术后排便功能障碍的效果。
- 柴瑞倪小锋陈晟万子昂陈丙辰屠世良
- 关键词：低位直肠癌保肛术排便功能障碍生物反馈治疗
