叶娜 作品数:19 被引量:92 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 文化科学 更多>>
以传导性失语起病并以尿液线粒体基因PCR-Sanger法确诊的MELAS 1例报道 被引量:1 2019年 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中性发作(mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and strokelike episodes,MELAS)是一种以高乳酸血症和卒中样发作为特征的代谢障碍综合征。由Pavlakis等[1]于1984年首先报道。 叶娜 龚浠平 曲辉 董可辉 张哲 王朝霞 马艳玲 贾伟丽 王朝朝 李院军 张玉梅关键词:MELAS 传导性失语 线粒体 脑白质病变患者受损脑区白质微结构改变与执行功能的相关性 被引量:13 2020年 目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨脑白质病变(white matter lesions,WML)患者白质微结构改变与执行功能障碍的相关性。方法研究对象来源于2012年3月至2019年5月于北京天坛医院接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描并证实存在WML病灶的34例患者。采用汉密尔顿抑郁量(Hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)排除焦虑抑郁,利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)对所有WML患者进行评分,将其分为WML无认知功能障碍组(WML-cognitive normal,WML-CN)、WML非痴呆型血管性认知功能障碍组(WML-vascular cognitive impairment-non dementia,WML-VCIND)、WML伴痴呆组(WML-dementia,WML-VAD),并使用Stroop色词干扰测验、数字连线测验、数字符号测验、言语流畅性测验等量表对其执行功能进行评价。另外选择MRI扫描无WML病灶的17例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照组(normal control,NC);所有入组对象均采用德国西门子3.0 T磁共振成像系统进行全脑DTI扫描,对原始数据进行全脑基于体素的分析(voxel based analysis,VBA),分析四组被试全脑及感兴趣脑区DTI的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值,并与WML患者执行功能评分进行相关性分析。结果(1)在执行功能测验中,与认知功能正常者(WML-CN组、NC组)相比,WML伴认知障碍的患者(WML-VAD组、WML-VCIND组)在Stroop色词干扰B时间[(65.54±6.24)s和(43.67±0.95)s、(76.75±2.13)s和(43.67±0.95)s、(65.54±6.24)s和(43.66±1.81)s、(76.75±2.13)s和(43.66±1.81)s]、Stroop色词干扰C时间[(88.58±6.76)s和(61.63±1.31)s、(96.37±1.47)s和(61.63±1.31)s、(88.58±6.76)s和(66.31±8.19)s、(96.37±1.47)s和(66.31±8.19)s]、TMTA时间[(40.47±2.76)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和( 马艳玲 陈红燕 陈红燕 王金芳 叶娜 王诗男 冯丽 李越秀 石庆丽 张玉梅关键词:脑白质病变 弥散张量成像 白质纤维 脑白质病变不同程度分级与不同年龄组认知障碍临床特点的关系 目的 通过将脑白质病变进行严重程度分级,观察相同脑白质病变分级中,不同年龄组的认知障碍临床特点.探讨:脑白质病变不同程度分级与不同年龄组认知障碍临床特点的关系.方法 连续入选 2014 年 8 月-2017 年3 月于北... 冯丽 袁俊亮 王金芳 方建伟 叶娜 刘鑫鑫 刘艳军 张玉梅关键词:年龄 4个脑白质病变视觉分级量表的信度评价与认知障碍严重程度的关系 目的 评估脑白质病变MRI 视觉量表之间信度评价,以及不同视觉分级量表间的相关程度并与认知障碍的关系.方法:随机抽取84 例MRI T2 及Flair 显示不同程度白质病变患者,由两名医师采用改良Scheltens、Ma... 冯丽 王金芳 叶娜 王诗男 张玉梅关键词:脑白质病变 MRI 氧利用障碍所致的皮质激活减少及白质连接受损导致了 MELAS的语言功能障碍:T1WI、BOLD-fMRI及DTI研究 目的:探讨MELAS型线粒体脑肌病以语言功能损伤为首发症状的白质、灰质结构改变,静息态、任务态功能磁共振改变,探讨其发病机制,提高人们对本病的认识。 叶娜 龚浠平 曲辉 于学英 唐鹤飞 马艳玲 贾伟丽 王朝朝 李院军 张玉梅关键词:线粒体脑肌病 MELAS 图片命名 脑白质病变伴认知障碍患者弥散张量成像研究 被引量:13 2018年 目的 应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨脑白质病变(white matter lesions,WML)伴认知障碍患者白质纤维完整性改变及其与认知障碍严重程度的相关性.方法 收集2012年3月~2018年1月于北京天坛医院神经内科住院和门诊接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描患者,并选取证实存在WML病灶者为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)排除焦虑抑郁,利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、临床痴果评定量表(clinical dementia rating,CDR)对所有WML患者进行评分,将其分为WML无认知功能障碍组(WML-cognitive normal,WML-CN)、WML非痴呆型血管性认知功能障碍组(WML-vascular cognitive impairment-non dementia,WML-VCIND)、WML伴痴呆组(WML-Dementia,WML-VAD).另外选择MRI扫描无WML病灶的健康老人作为正常对照组;所有入组对象均采用德国西门子3.0 T磁共振成像系统进行全脑DTI扫描,对原始数据进行全脑基于体素的分析(voxel based analysis,VBA),分析NC组、WML-CN组、WML-VCIND组、WWML-VAD组全脑及感兴趣脑区DTI的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值的改变,并与WML患者认知障碍的严重程度进行相关性分析.结果 脑白质纤维微结构的破坏程度与MoCA总分呈显著相关(P<0.01).FA值的方差分析结果显著的脑区主要有胼胝体压部、胼胝体膝部、双侧的内囊后肢、内囊晶状体部分、前丘脑辐射束、部分下纵束和下额枕束、扣带束、外囊、放射冠的上部和后部、部分上纵束等[基于不依赖阈值的集群增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)方法进行FWE(family-wise error)校正后P<0.05].MD值的方差分析结果显著的脑区主要有左侧的外囊和钩束、部分胼胝体压部和膝部、双侧的下额枕束、下纵束、前丘脑辐 马艳玲 陈红燕 王金芳 叶娜 王诗男 冯丽 李越秀 石庆丽 贾伟丽 张玉梅关键词:脑白质病变 弥散张量成像 白质纤维 脑白质高信号与认知功能障碍:基于FLAIR高信号的定量研究 被引量:5 2018年 目的利用半自动化分析软件对脑白质疏松患者不同区域白质损伤进行定量,并对其与认知功能评分进行偏相关分析。方法 2011年1月-2017年1月在北京天坛医院进行健康体检的50~85岁社区"健康"人群63例,对其进行认知功能评价[简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)]及影像学数据采集,基于液体衰减反转恢复序列定量计算全脑、侧脑室旁及深部皮层下脑白质受损体积,将认知功能评分与以上白质受损体积进行偏相关分析,探索白质受损在认知障碍发生发展过程中所起的作用。结果控制年龄、性别、文化程度后,全脑白质体积与MMSE评分、Mo CA评分有偏相关性(R’=-0.428,P=0.001)(R’=-0.539,P<0.001),尤其是侧脑室旁白质体积(R’=-0.427,P=0.001)(R’=-0.559,P<0.001),与深部皮层下白质也存在偏相关性(R’=-0.365,P=0.004)(R’=-0.447,P<0.001)。结论全脑、侧脑室旁、深部皮层下脑白质损伤体积增大,认知功能评分随之下降;MMSE评分、Mo CA评分与侧脑室旁白质损伤之间的相关性较深部皮层下白质损伤更大。 叶娜 Wei Wen 王金芳 石庆丽 石庆丽 李越秀 陈红燕 王拥军 王拥军关键词:液体衰减反转恢复序列 脑白质疏松患者大脑功能网络小世界属性的静息态功能磁共振研究 被引量:16 2017年 目的探讨脑白质疏松(1eukoaraiosis,LA)对大脑功能网络效率的影响,分析其小世界特性的变化。方法研究对象来源于北京天坛医院2014年1月一2015年9月门诊的34例脑白质疏松患者和23名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常老年人(NC组),运用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)进行评定,将脑白质疏松组分为LA认知正常(CN,cognitivenormal)组[LA(CN)组,n----11]、IJA非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND,vascularcognitiveimpairment—nondementia)组[LA(VCIND)组,/Z----23]。采集大脑静息态功能核磁共振(BOLD—fMRI)图像,进行功能网络建立和小世界属性分析。结果以连接矩阵的稀疏度(sparsity)为阈值,在0.05~0.5范围内,三组受试者的8值均〉1,均具有小世界属性。LA(CN)组及LA(VCIND)组的入均低于正常老年人,即越接近于1。LA(CN)组1均高于正常人;LA(VCIND)组_y均低于正常人。LA(CN)组6均高于正常人;LA(VCIND)组8均低于正常人。结论LA患者大脑功能网络的小世界特性受损,与正常人相比,LA认知正常组小世界属性增强,而LA认知功能障碍组的小世界网络特性减低,表明IA患者的脑网络拓扑组织结构受损可能与认知障碍相关。 王金芳 陈红艳 陈红艳 李越秀 叶娜 冯丽 张玉梅关键词:脑白质疏松 小世界特性 磁共振成像 卒中后失语患者抑郁测评量表应用现状 被引量:5 2017年 抑郁是卒中后的常见并发症,卒中后失语患者更容易发生抑郁,但由于卒中后失语患者言语功能受损,目前国内临床上仍未找到适合失语患者的抑郁测评工具。因此,寻找适用于失语患者的抑郁测评量表,具有重要的临床意义和价值。本文针对失语患者语言受损的特点,寻找简单、实用、适合失语性脑卒中患者的抑郁测评工具,旨在准确识别这一类特殊人群的抑郁情绪,以达到早识别、早诊断、早治疗。 刘艳君 马艳玲 叶娜 孙海欣 陈红燕 张玉梅关键词:卒中后失语 抑郁 量表 脑白质病变4个视觉量表信度评价与认知障碍严重程度的关系 研究脑白质病变MRI视觉量表之间信度研究为临床应用找出便捷、信度良好的量表.进一步探讨脑白质病变严重程度与认知障碍的关系. 冯丽 王金芳 叶娜 王诗楠 张玉梅关键词:脑白质病变